问气胸与血胸如何鉴别

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• 气胸和血胸的鉴别要点

  血胸就是指胸膜腔积聚血液，这个是一种比较常见的疾病，那么血胸中的血来自哪里呢，血胸中的血是可以来自胸廓内血管，也可以来自肋间血管，还有胸内大血管创伤和心脏的，血胸的数量和血管破裂的口子大小是密切相关的。气胸就是指胸膜腔积聚气体。所以他们俩最根本区别是进入胸膜腔的到底是血液还是气体。正常胸膜腔内既没有血也没有气的。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2029次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4641次

• 气胸与血胸如何鉴别
  气胸与血胸的鉴别，主要是在临床症状体征和影像学检查上的鉴别：1、症状方面，气胸有胸闷、胸痛、气促；血胸也是胸闷、胸痛、气促，但是血胸所带来的一些胸痛的症状可能比气胸稍微重一点。尤其是癌性的血胸就是恶性的胸水，它通常是伴随有发热的，而且抵抗力也明显的下降，甚至出现恶病质。单纯的气胸就是胸闷的比较厉害。2、检查方面，主要是胸片上，胸片上可以发现气胸，气胸是从上往下对肺组织的压缩，而血胸是从下往上对肺组织的压缩肺下界上移。所以这两个是主要鉴别点，在x片上的鉴别可以区别对待。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-24 1773次

• 气胸与血胸鉴别
  其实气胸和血胸的鉴别主要还是依赖影像学检查，影像学检查尤其是胸片或者肺部ct是一目了然的，一看这个胸片在肺上缘就是在肺尖的部位可以看到阴影，说明就是气胸。如果是在肺的下缘看到的液平面肋膈角消失，这就是胸腔积血，是血胸。对于气胸和血胸在临床症状上其实大致相同，有胸闷、气促、胸痛、咳嗽，有些有咳痰，呼吸困难、紫绀，紫绀的话是嘴唇和甲床的青紫，是因为肺组织受压、呼吸受限所导致的低氧血症。气胸和血胸，另外一个鉴别就是它疼痛的部位可能有一点差别，气胸的话主要是肺尖的胀痛，而血胸的话主要是肺的下缘、胸腔下缘为主。对于它们的鉴别其实还是以影像学检查为主。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-02 1900次

• 如何鉴别血胸
  病情分析：通常来说患者是可以通过x线拍片，胸腔穿刺或者血常规的检查来鉴别血胸的，另外病人还要根据临床表现和创伤史来进行详细的诊断。意见建议：建议少量血胸的患者可以让其自行吸收，不需要特殊的处理。如果有进行性出血的情况可以配合输血，抗感染，抗休克的治疗来改善临床症状。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-18 1201次

• 血胸与气胸哪个严重
  病情分析：血腥与气胸都是比较严重的疾病，患者发病后都应立即到医院就诊，避免因治疗不及时而导致胸腔感染，肺炎等。血胸患者可在医生的指导下通过手术进行引流，排出积血，缓解呼吸困难等症状。意见建议：患者在手术后要严格按照医嘱定时，定量的服用抗生素，避免诱发感染等。同时患者要适当的禁食，可通过静脉输入营养液补充营养。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-21 1302次

• 血胸与气胸哪个严重
  每一个疾病都有轻有重，比如血胸，如果是少量的血胸跟大量的气胸相比，肯定是大量的气胸更严重。如果是大量的血胸跟少量的气胸相比，肯定是大量的血胸更严重。所以，这两种疾病不能这样比较，要根据疾病本身所带来的临床症状和影像学检查的结果来确定。如果是少量的血胸，主要就是活血化瘀，加强肺的功能训练，进行保守治疗
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 129次

• 脓胸与气胸的鉴别
  脓胸与气胸的鉴别主要在于临床症状体征和影像学检查的鉴别。临床症状主要是脓胸有发热胸痛，而且症状比气胸要厉害，气胸也有胸闷、胸痛、发绀的症状，但是通常不伴有发热。在体征方面脓胸可能有明显的压痛，而且有桶状胸的表现，气胸是气胸量多会出现皮下气肿。在影像学方面鉴别，脓胸在胸片上可以看到胸腔积液，出现损害是
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 98次