问肺栓塞确诊检查什么
病情描述:
肺栓塞确诊检查什么
答医生回答
病情分析:
目前肺栓塞确诊主要依靠CT、肺动脉造影检查,即加强CT,用高压注射枪快速由静脉注入造影剂,同时进行CT扫描,在造影剂通过肺动脉时就能显示出肺动脉管腔的情况,如果有栓塞存在,就能看到肺动脉的充盈缺损,从而确诊。
意见建议:
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肺栓塞有什么危害肺栓塞在死亡率上仅次于肿瘤和心梗,所以说它的致死性是很强的。但是为什么肺栓塞到现在为止,很多医院容易漏诊,就是因为肺栓塞它可以来的时候就是死亡,或者是通过一些其他的检查,最后筛出来是肺栓塞。所以从这点上我们就可以知道,肺栓塞可以轻则没有症状,或者是重则来了,根本来不及到医院就已经死亡了。所以肺栓塞坦率地说,是一个致死性非常高的疾病,需要大家警惕。01:21
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肺栓塞的症状肺栓塞是指来自于下肢,或者其他部位的血栓,脱落到肺动脉里头,堵塞肺的主干血管造成的一系列症状。在临床中我们有三联征,是胸痛、呼吸困难和咳嗽,相对来讲如果是比较小的血栓,堵塞肺动脉的话,会引起咳嗽,特别是像我们深经脉血栓,如果说病人有咳嗽的话,就怀疑有没有这种肺栓塞的可能。再一个就是呼吸困难,呼吸困难也是根据病人的症状,如果说小的血栓脱落,会有这种喘气费劲,然后就是喘憋的感觉。如果是大面积堵塞肺的主干的话,会有这种窒息、病人晕倒、猝死。另外比较典型的症状是胸痛,胸痛是指胸口的剧烈疼痛,它有时候要跟心绞痛相鉴别。01:12
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确诊肺栓塞做什么检查在临床上确诊肺栓塞的检查包括核素扫描,肺动脉CT,肺动脉造影,肺动脉磁共振。其中,肺动脉造影为确诊肺栓塞的金标准,如果患者有肺栓塞的高危因素,并出现了胸痛、咳血、呼吸困难、晕厥等相关的临床表现,需要完善一般检查,包括血气分析。血气分析常提示低氧血症,呼吸衰竭,以一型呼吸衰竭为主,D-二聚体会出现明显的升高,心脏彩超或者下肢静脉彩超常提示有血栓的形成。如果出现上述的临床表现,和相关的检查的异常,需要进一步的完善,核素扫描,肺动脉CT,肺动脉磁共振,和肺动脉血管造影检查,以进一步明确诊断,诊断为肺栓塞后我们需要进一步明确诊断,进一步的积极治疗。语音时长 1:07”
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确诊肺栓塞的检查确诊肺栓塞的检查主要是证实肺动脉有血栓,对这种情况所做的检查,一般都是进行肺动脉增强ct检查,也就是肺血管的增强ct,如果能够发现有缺损,有血栓,这种情况就相当于确诊。另外选择性的肺动脉血管造影能够确诊,还有一些其他的检查,比如说肺通气灌注扫描,还有就是心电图检查,心脏彩超检查,当然这种情况都只是辅助检查,没法确诊,能够确诊的主要就是肺动脉血管造影。结合患者的临床表现,一般情况下对于肺栓塞的诊断并不困难,症状一般都是有胸闷,胸痛,出现乏力,面色苍白,严重的会出现咯血,甚至晕厥,结合心脏彩超,肺动脉增强ct,血气分析一般都能够确诊,一般需要溶栓抗凝治疗。语音时长 1:31”
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肺栓塞做什么检查确诊肺栓塞确诊的首选检查方法,建议进行肺动脉的增强CT。因为这个检查创伤小,跟静脉输液打针是一样的,而且能够充分地显示肺动脉有没有堵塞,这个检查比较的快捷,创伤小,另外也能够确诊有没有肺栓塞。当然还有一些检查方法比如肺核素灌注显像,肺动脉血管造影也是能够确认肺栓塞的,但是这样的检查方法相对要复杂一些,尤其是肺动脉血管造影,风险大,创伤也大。
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肺栓塞的确诊检查什么病情分析:肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。临床表现多种多样,轻者2~3个肺段,可无任何症状;重者15~16个肺段,可发生休克或猝死。 意见建议:肺动脉造影,胸部CT,超声心动图检查,经胸与经食管二维超声心动图能间接或直接提示肺栓塞存在征象,是有价值的检查方法。
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如何确诊肺栓塞呢肺栓塞的确诊主要依靠影像学检查,包括以下检查:CT肺动脉造影:在动脉中注入造影剂,在CT下显影。直接征象为肺动脉的充盈缺损,这是由于肺动脉的栓塞,造影剂无法正常通过显影。间接征象为中心肺动脉扩张,血管分支减少。肺通气/血流灌注显像:比较肺部通气情况和血流灌注情况,可清晰地看到病变肺段的肺血流灌注受阻
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急性肺栓塞怎么确诊肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉系统,所致的一组疾病或临床综合征。根据栓子来源和性质不同,有肺血样栓塞,脂肪栓塞,羊水栓塞,空气栓塞,肿瘤栓塞和细菌栓塞等。肺血栓栓塞是指来自于静脉和右心循环系统的血栓,阻塞肺动脉及其分支所致的疾病。临床上主要表现为肺循环障碍,右心功能不全和呼吸功能障碍,是最常见的肺栓塞类