问肺结核患者能妊娠吗
病情描述:
肺结核患者能妊娠吗
答医生回答
病情分析:
肺结核患者如果没有怀孕的话,还是不建议妊娠,建议将肺结核完全控制之后,再进行妊娠。首先服用抗结核药物对身体有巨大的影响,甚至有可能影响腹中的胎儿。其次,肺结核是一个消耗性极大的疾病,可能会对腹中胎儿的影响造成影响。
意见建议:
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肺结核患者血沉正常吗血沉是肺结核患者经常要查的指标,部分肺结核患者的血沉可能是正常的,部分患者可能会出现血沉增快。一般是否为肺结核,结核是否在活动期均需要查血沉,但并不是所有肺结核患者血沉均会加快。临床上经常见到部分患者虽然是结核进展期,但是血沉并不快,这部分患者占较大比例;活动期肺结核患者血沉会有明显的增快。当人体感染结核菌素以后可以产生比较多的毒素,这些毒素能够刺激细胞分泌炎性标志物,炎性标志物可以破坏红细胞表面的负电荷,破坏以后就会导致红细胞聚集一起,导致血沉增快。肺结核患者出现血沉快经治疗后要动态复查血沉,看血沉是否下降。结核治疗过程中出现血沉增快应评估是否为治疗效果不佳,可能是合并感染或者有其它病变,但并非只有结核才可以引起血沉加快。01:59
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肺结核患者体检的流程肺结核患者体检时,首先可以做胸部X线片或者是肺部CT的检查,看肺部的病灶是否还有明显的炎性渗出。进一步还要查痰,痰中可以查到抗酸杆菌阳性就证明还有活动期的结核,如果痰查抗酸杆菌阴性或者是痰培养未找到抗酸杆菌的话,需要进一步查血,像血沉,肺结核患者血沉一般普遍增快,还有像做PPD皮试,可以根据阳性或者是强阳性的结果来判断是否有活动期的结核症状。还可以做TSPOT或者是分子生物学方面的结核抗酸杆菌检查,甚至于临床可以针对病人做支气管镜下的肺泡灌洗,查找灌洗液当中是否能找到抗酸杆菌,来评判患者肺结核症状是否有明显的好转、吸收。根据患者的病情,规律、全程、适量、联合的应用抗结核药物。01:40
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肺结核患者能妊娠吗已婚妇女在患活动性肺结核病期间不应当妊娠,因为妊娠对孕妇和胎儿都不利:一、妊娠期间由于身体内分泌功能的改变,前期的妊娠反应,分娩时体力的消耗和产后哺乳等因素均可使孕妇免疫力下降,导致结核病病情恶化。二、治疗结核病的药物,例如利福平、链霉素等对胎儿的发育有较大的影响。三、如果孕妇患严重的肺结核,胎儿可因缺氧和营养不良导致发育不良或死胎,四、结核菌也可通过血行播散在胎盘内形成结核病灶,经破坏绒毛膜后进入胎儿体内传染给胎儿。所以患活动性肺结核的已婚妇女要暂时避孕,如果已经妊娠的妇女发现结核病,应尽早终止妊娠。如果不能终止妊娠应由妇产科医生和结核病防治医生,共同制定合适的抗结核治疗方案。在治疗期间予以密切观察,对患有活动性肺结核的孕妇分娩后应与婴儿隔离不能进行哺乳。语音时长 1:36”
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肺结核患者能抽烟吗肺结核的患者是绝对不能抽烟的,抽烟的话会加重肺功能的损伤,加重肺细胞的一些损伤,对肺结核患者病情不利,而且更加容易导致结核菌素产生一些结核转移,比如导致肠结核、肝结核、结核性脑膜炎等症状。所以肺结核的患者一定要严格的戒烟,要保持房间通风、空气对流,要休息好最关键的就是要尽早的进行抗结核治疗,系统规范的抗结核治疗两到三天发烧、咳嗽这些症状就会明显的改善,传染性也就会大大的下降,抗结核治疗两周以上的话,基本上就没有传染性。普通的抗结核疗程通常在半年左右,分别是强化期治疗两个月、巩固期治疗四个月,强化期的方案是联合利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,巩固期的治疗方案是联合利福平和异烟肼。语音时长 01:13”
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什么是妊娠合并肺结核病情分析:妊娠期合并了肺部结核的改变。可以出现咳嗽咳痰,低热或者是午后潮热、盗汗现象。意见建议:由于妊娠的特殊性,许多的抗痨药物不能使用,比如利福平、链霉素。因此给结核的治疗增添了很多的困难。但还是必须规则全程足量联合抗痨治疗。严防结核病情进展、扩散,甚至传播。治疗期间一定要注意加强营养和护肝治疗,注意休息,避免劳累和受凉。
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肺结核患者可以抽烟吗肺结核的患者不可以抽烟,因为烟草中还有尼古丁的成分。 尼古丁会刺激支气管以及呼吸道。对于肺结核的患者来说,在发病期间抽烟会加重患者的病情,使肺结核治疗起来更加的困难,不建议肺结核的患者在发病期间抽烟。
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