问大面积脑梗死后怎样治疗

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• 大面积脑梗死能治疗好吗

  急性这个是主要是因为，突发脑血管供血出现中断导致脑细胞的坏死，人体出现的一系列的神经功能缺损的症状。然后，脑梗死的主要治疗时间在24小时内，且在越短的时间去干预他的效果越好。四点五小时内的小血管闭塞，可以使用溶栓药物来溶解血栓来挽救缺血的神经细胞，减少神经细胞的死亡，从而改善神经功能的障碍。如果是大血管闭塞的话，则需要介入的取栓治疗，急性期的溶栓取栓治疗均有可能让患者的瘫痪得到明显的恢复。在亚急性期可以配合输液、疏通、循环加上康复治疗来促进偏瘫肢体的功能的恢复。慢性期的话主要是做好预防工作。长期看主要长期吃抗血小板聚集，或者抗凝药来预防脑卒中的复发，同时控制好血压、控制好血糖、心脏疾病等中风危险因素。同时，如果有脑动脉重度狭窄。在服药的同时需要到医院进行就诊复查，来了解是否需要做微创的支架的植入治疗。

  

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  易婷玉 副主任医师漳州市医院

  2020-05-09 2356次

• 大面积脑梗死怎么治疗

  对于大面积脑梗死的患者，一般治疗的目的主要是为了挽救患者的生命，降低患者的致残率和死亡率。那么，针对不同患者临床治疗方案是不一样的。当判断病人发生大面积脑梗死的时候，一定要注意发病时间，如果在超早期或在发病前3小时，可以给予溶栓。如果是4.5小时，要根据病情，病人症状比较重时，可能会采取取栓的方式。如果就诊时已经错过了这些时间段，如在1天以后，取栓可能就会存在争议。但目前研究进展是如果在24小时以内，可以根据病人的病情和身体状况，考虑取栓措施。如果病人就诊，可能已经发生大面积脑梗死，1天或几天以后，这个时候首先保证病人生命，先判断是否会发生脑疝。如果病人有脑疝或可能脑疝，需要神经外科的介入，判断是否需要去骨瓣减压，来保证生命的延续。如果脑疝风险相对较低，可以采取常规治疗，如抗血小板聚集，他汀类降脂药，改善循环，神经营养剂，同时要注意维护病人的生命体征平稳，预防消化道出血、肺部感染、电解质紊乱等情况的发生。

  

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  林仲辉 副主任医师厦门市中医院

  2020-03-16 3196次

• 大面积脑梗死后怎样治疗
  大面积脑梗死后的治疗包括以下几个方面:1、关键是降低颅内压、减轻脑水肿。对于严重脑水肿、早期出现脑疝征象的患者，需要急诊去骨瓣减压手术。内科保守治疗常用脱水药物有20%甘露醇、甘油果糖、呋塞米、人血白蛋白等，药物的选择和剂量要个体化，同时注意患者心、肾功能、水电解质平衡，避免出现心力衰竭、肾衰竭、过度脱水等副作用。2、改善循环药物和扩血管药物的使用要慎重，因为可能由于再灌注损伤、梗死后出血、颅内“盗血”等原因而加重脑组织损伤。3、控制血压、血糖、清除自由基、抗血小板聚集、营养脑细胞、抗感染、保护胃黏膜等治疗。4、保持呼吸道通畅、维持水电解质及营养平衡。5、中药醒脑静等有醒脑开窍退热的作用，可适用于昏迷、高热、抽搐的患者。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-16 1800次

• 怎样治疗大面积脑梗死
  如果患者存在大面积脑梗死，这些患者往往容易出现肢体活动障碍，意识障碍等情况，患者需要及时的进行治疗，否则会使患者出现生命危险，这些患者没有禁忌症的话，可以用甘油果糖，甘露醇，呋塞米等药物进行积极的治疗，这些患者，还需要应用改善颅内供血和清除，脑自由基以及营养脑细胞的药物进行治疗。患者如果是动脉粥样硬化导致的大面积脑梗死，这些患者还需要应用阿司匹林，氯吡格雷阿托伐他汀，匹伐他汀，瑞舒伐他汀等药物进行治疗，患者如果存在大血管的梗阻，在时间窗之内的话，还可以进行动脉的拉栓，取栓等介入治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-22 1544次

• 怎样治疗大面积脑梗死
  病情分析：对于这种情况的治疗，通常需要给患者使用脱水降低颅内压的药物减轻脑水肿，比如使用甘露醇等药物。需要使用清除自由基的药物比如依达拉奉等药物。另外，有些患者比较严重还需要进行手术治疗挽救生命。意见建议：大面积脑梗死是非常的凶险的，一定要注意护理，多给患者翻身拍背吸痰，控制肺部感染，要注意防止褥疮形成。有病情变化及时复查颅脑CT。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-07-11 801次

• 大面积脑梗死后会瘫痪吗
  病情分析：对于大面积脑梗死的患者来说，如果梗死的范围较大，周围水肿明显有可能会导致一侧或者双侧肢体出现瘫痪的情况。除此以外还容易造成广泛性的脑组织损伤、神经功能障碍。意见建议：较为严重甚至会威胁患者的生命，急性期应该给患者尽早实施手术治疗，通过做去骨瓣减压手术来改善目前颅内压增高的情况。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-25 1402次

• 房颤引起大面积脑梗死
  房颤主要是因为心脏的疾病，比如说有一些是存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，或者是先天性的二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄等瓣膜疾病，导致患者出现心房的颤动。那么房颤的患者容易导致脑栓塞，如果是栓子梗阻了大脑中动脉或者颈内动脉，容易导致患者出现大面积的脑梗死，那么这些患者的病情往往是比较重的，患者除了存在颅内的病
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 170次

• 大面积脑梗死有治疗办法吗
  大面积脑梗死，病情比较重，预后比较差，但是也是有一定的治疗办法的，比如：第1点，患者大面积脑梗死，颅内压升高是非常明显的，需要给患者应用脱水降低颅内压的药物进行治疗，有些患者经过这种治疗是有可能挽救生命的。第2点，如果患者大面积脑梗死导致脑疝是会随时危及生命的，可以进行外科手术来挽救患者的生命，不少
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 410次