问毛细支气管炎如何诊断和鉴别诊断
病情描述:
毛细支气管炎如何诊断和鉴别诊断
答医生回答
病情分析:
小儿毛细支气管炎,主要表现于咳嗽喘息,听诊,双肺可闻及喘鸣音多数是一周岁左右的小孩,呼吸道合胞病毒多见,胸片纹理增强,需要与婴幼儿的哮喘相鉴别。病程在一周左右,对症止喘的,合并细菌感染,可应用抗菌素。
意见建议:
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慢性支气管炎慢性支气管炎是指反复的气道的炎症,它是有时间的限制的,就是每年累计三个月以上的咳嗽,同时连续两年以上,才叫慢性支气管炎。所以慢性支气管炎,是一个反复发作的,持续时间比较长的气道的炎症。多发生在这种吸烟的病人,或者是被动吸烟的病人,或者是气候比较寒冷,对气道刺激比较明显的,气道比较脆弱的这种病人身上。所以慢性气管炎,如果急性发作的时候,如果有白血球增高,可以考虑是细菌性的感染,考虑使用消炎药,可以使用一些化痰药。但是如果要是这种反复发作的,这种比如像抽烟的病人,早上起来就咳嗽两口痰,完了痰白,这种胸闷憋气,这种就要考虑用中药治疗效果比较好。因为它不光是有痰热阻肺了,还有时候痰湿内阻,或者是这种肺脾气虚,所以就要根据它的证型不同,中医选用辨证论治的原则,进行治疗。01:36
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如何预防小儿支气管炎小儿支气管炎,是儿童期非常常见的一种疾病,尤其是在三岁以下的婴幼儿,可能每个孩子每年,都会得几次支气管炎。那么如何才能预防小儿患支气管炎呢,有几条主要的原则,家长应该注意,第一个就是要给孩子注意增减衣物,让孩子不要着凉,不要着凉是不是就给孩子,穿过多的衣服呢,也不是,我们就说要及时增减。这个孩子,一个是不要着凉,也不要穿的太厚,穿的太厚的话,你看孩子出汗,如果汗你没有及时擦干,他也会着凉,最后结局还是一个着凉。所以我们给孩子强调的说,要给他穿套的也合适,不要穿太多或者太少。第二,要注意给孩子进行防护,不要给孩子接触那些生病的人,比如说家里面大人有感冒了,有咳嗽了有发烧的时候,要及时给孩子进行隔离,如果说我必须要跟孩子进行接触的话,要让家长要带上口罩,或者给孩子带上口罩,避免他通过呼吸道,来相互的来传染来感染。第三,尤其到了冬季感冒和支气管炎之类的高发季节,家长要避免少带孩子,去一些人员密集空气不流通的地方,比如说超市、饭店,这些有些家长经常,带着孩子没事就去逛超市,其实这种环境经常去是不太好。01:57
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毛细支气管炎的诊断和鉴别诊断根据本病发生在小婴儿,具有典型的传播和喘鸣音,一般诊断并不难,但是需要与一些疾病进行鉴别。第一,是与儿童哮喘相鉴别,婴儿的第一次感染性喘息发作,即为毛细支气管炎,但是若三次以上,则应考虑为婴幼儿哮喘的可能。毛细支气管炎发展为哮喘的危险因素包括:过敏体质,哮喘家庭史,抗呼吸道合胞病毒ige升高,先天性小气道和被动吸烟等。第二,是与原发性肺结核鉴别,此病常伴有喘息,可以听到哮鸣音,根据结核接触史,结核中毒症状,结核菌素实验和胸部的x线改变,予以鉴别。其他疾病还包括纵膈占位,充血性心力衰竭,心内膜弹力纤维增生症,异物吸入,及先天性气管支气管畸形等,均可以发生喘息。应结合病史和体征,行必要的检查,作出鉴别。语音时长 1:36”
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毛细支气管炎鉴别诊断第一、急性支气管炎,多发生在急性上呼吸道感染之后又称为急性气管支气管炎,该病的病原体可见于细菌病毒或者二者混合感染,以病毒感染多见。临床主要表现为发热、咳嗽、无喘憋症状、部分患儿可有呕吐腹泻等消化道症状。肺部体征表现为不固定的易变的散在干湿性罗音,可随咳嗽体位而变化。第二个需要鉴别的疾病是支气管哮喘,鉴别要点反复发作的咳嗽、喘憋、气促、胸闷、反复发作性,可逆性等特征,肺部听诊可闻及呼气相哮鸣音,可有呼吸相延长,结合个人过敏史,家族史与肺功能气道炎症指标检查结果可以做出诊断。语音时长 1:18”
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毛细支气管炎肺炎的鉴别诊断病情分析:毛细支气管炎肺炎的鉴别诊断有以下几方面,例如需要做肺部和气管X光和CT检查,以及血常规检查。通过这些检查能够有效的鉴别和诊断毛细支气管炎与肺炎,了解疾病的具体患病情况。意见建议:毛细支气管炎和肺炎,一般情况下需要正确使用对应的抗炎、平喘类药物治疗。比如常见的药物有罗红霉素,头孢拉定,阿莫西林,以及氨茶碱。如果存在咳嗽症状需要搭配复方甘草片,急支糖浆等止咳药物。
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毛细支气管炎疾病如何诊断临床表现:急性支气管炎初期为干咳,痰量逐渐增多,渐成黏液脓性痰,主要症状为咳嗽、咳痰。 疾病类型:慢性支气管炎以持续性咳嗽为主,多月不愈,早晚加重,尤以夜间为明显,痰量或多或少,以咳出为快。症状在夏季较轻,冬季易出现急性发作,使病情加重,反复发作者,体质多瘦弱,可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张等。
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毛细支气管炎鉴别诊断第一、急性支气管炎,多发生在急性上呼吸道感染之后又称为急性气管支气管炎,该病的病原体可见于细菌病毒或者二者混合感染,以病毒感染多见。临床主要表现为发热、咳嗽、无喘憋症状、部分患儿可有呕吐腹泻等消化道症状。肺部体征表现为不固定的易变的散在干湿性罗音,可随咳嗽体位而变化。第二个需要鉴别的疾病是支气管哮喘
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慢性支气管炎的诊断和鉴别诊断首先,诊断依据就是依据咳嗽,咳痰或伴有喘息,每年发病时续三个月,连续两年或两年以上,可以排除其他慢性的气道疾病。其常常与一下疾病鉴别:第一,咳嗽变异性哮喘,这个疾病是以刺激性咳嗽为特征,见于灰尘,烟灰还有冷空气刺激,可以诱发咳嗽,常有家族或个人过敏史,对抗生素治疗无效,支气管激发实验阳性可以鉴别。第