问鞘膜积液的鉴别诊断有哪些

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• 睾丸鞘膜积液怎样诊断？

  睾丸是一个从腹腔来源的器官，从男性的生殖发育性来讲是一个生殖胚，从腹腔逐步掉到阴囊的一个器官。肠道在腹腔内蠕动的过程中，睾丸也会上下波动，随着温度的变化，天冷睾丸会收缩，天热睾丸会下垂，让阴囊散热。但是如果睾丸鞘膜收缩的过程中，它的屏障平衡失去，睾丸就会积水积液。如果一侧睾丸的鞘膜积液，是另一侧的两倍以上，我们就称为睾丸的鞘膜积液。单纯的睾丸鞘膜积液，患者有可能没有什么不适，没有胀痛或者其他的不适，但是睾丸鞘膜积液这个屏障一旦失去了平衡，睾丸鞘膜是会越来越大，会出现两倍三倍，甚至会十倍20倍的情况。可能睾丸鞘膜积液的一侧睾丸，已变成鸭蛋大，足球大，篮球大，有的人严重的睾丸鞘膜积液，会影响男性的日常生活，因为我们穿衣服走路，如果睾丸体积越大越大，会慢慢出现坠胀感，这种情况就会引起男性的不适，我们就需要及早的治疗。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 3178次

• 鞘膜积液的手术治疗方法有哪些

  鞘膜积液，有睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液，所以鞘膜积液一定要治疗。这个方法过去一般都是开放性手术，所谓开放性手术就是开刀切除，高位结扎，现在普遍的都用微创，就是腹腔镜。找到鞘状突以后，把鞘状突给高位结扎，这个手术不大，可是手术挺关键的，是挺细致的问题，一定不能损伤跟鞘状突在一块的，输精管和动脉、静脉。所以手术需要我们认真准备，细心操作。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 4122次

• 睾丸鞘膜积液鉴别诊断
  主要临床症状为阴囊内有囊性肿块，流量少时没有特别的不适的，当量相对较大时会出现隐痛和睾丸干。严重的情况下它会影响排尿和正常的日常生活，如巨大的睾丸鞘膜积液。新生儿有睾丸鞘膜积液，并且在两岁前通常自行消失，所以他们不愿意接受治疗。如果两岁以后不消失，可以在四五岁时自行康复。如果六岁后仍然不好，则可以采取穿刺液，其中大部分不会在吸入后复发，该法不适用于成人。成年人抽出后均在短期内成长，抽出液体后加入聚磺酰胺等刺激药物，注入鞘管腔引起炎症黏连，消除鞘管腔，这种方法反应较大，黏连不完全，形成多房性鞘膜积液，给手术带来较大的困难。
  语音时长 1:38”
  冯继荣 主治医师新疆维吾尔自治区人民医院

  2018-12-06 5622次

• 小儿鞘膜积液的诊断
  小儿鞘膜积液是儿童外科中最常见的一类疾病，是因为生后鞘状突没有闭合，导致的腹腔内脏器或者是液体通过此途径来到了腹腔外所导致的疾病。治疗此疾病，需通过手术结扎未闭的鞘状突来进行。其中，鞘膜积液是指腹腔的液体通过鞘状突进入到了腹腔外，多数是阴囊引起了鞘膜积液，它的主要表现，是在腹股沟处出现了一个不可复性的肿物。因为鞘膜积液的鞘状突都比较细，所以腹腔液的液体到达了腹股沟处，液体不容易回到腹腔里，所以表现是不容易恢复的。在查体的时候，可以看到腹股沟或者延续至阴囊的囊性包块，不可以还纳，如果用手电去照，它的透光是阳性的，就是透光实验阳性。
  语音时长 1:23”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-07-07 2732次

• 鞘膜积液的鉴别诊断办法是什么
  1.腹股沟斜疝阴囊内或腹股沟可触及肿物，有时可见肠型、闻及肠鸣音，在卧位时肿物可回纳（除非发生嵌顿），咳嗽时内环处有冲击感，透光试验阴性。 2.睾丸肿瘤阴囊内实性肿块，质地坚硬，患侧睾丸有沉重感，掂量时如秤砣，透光试验阴性。 3.精液囊肿位于睾丸上方，附睾头部，多成圆形，体积较小，一般在2厘米左右，可清楚摸到睾丸，诊断性穿刺可抽出乳白色液体，内含死精子。 4.鞘膜积糜阴囊穿刺可抽到液体，通常液体为淡黄色，如因丝虫病引起，积液可能为乳白色乳糜。 5.鞘膜积血如果由外伤或出血性疾病所致的鞘膜积液，液体带血性，或全是血液，透光试验阴性。
  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1802次

• 鞘膜积液的危害有哪些
  阴囊的温度要比腹部的温度低2-3度，但如果腹腔内的液体，可以通过鞘突、通过管道进入到阴囊，就会使睾丸周围的温度升高。这样对于孩子睾丸的发育是不利的，所以一般来讲，如果确认是交通性鞘膜积液建议两岁以内就要手术治疗。
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-01 1101次

• 睾丸鞘膜积液鉴别诊断
  主要临床症状为阴囊内有囊性肿块，流量少时没有特别的不适的，当量相对较大时会出现隐痛和睾丸干。严重的情况下它会影响排尿和正常的日常生活，如巨大的睾丸鞘膜积液。新生儿有睾丸鞘膜积液，并且在两岁前通常自行消失，所以他们不愿意接受治疗。如果两岁以后不消失，可以在四五岁时自行康复。如果六岁后仍然不好，则可以采
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 210次

• 鞘膜积液手术有哪些
  小儿鞘膜积液手术的方法分别有以下几种：第一、鞘膜翻转术。第二、鞘膜囊肿切除术。第三、通过结扎的方法进行治疗。小儿鞘膜积液如果积液量不大，生长到两周岁以后没有自行吸收的鞘膜积液，可以通过穿刺抽液注入硬化剂进行治疗。小儿患有鞘膜积液这种疾病，并不是所有的都需要通过手术治疗或者是穿刺抽液治疗。一般情况下，
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 277次