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• 睾丸鞘膜积液怎样诊断？

  睾丸是一个从腹腔来源的器官，从男性的生殖发育性来讲是一个生殖胚，从腹腔逐步掉到阴囊的一个器官。肠道在腹腔内蠕动的过程中，睾丸也会上下波动，随着温度的变化，天冷睾丸会收缩，天热睾丸会下垂，让阴囊散热。但是如果睾丸鞘膜收缩的过程中，它的屏障平衡失去，睾丸就会积水积液。如果一侧睾丸的鞘膜积液，是另一侧的两倍以上，我们就称为睾丸的鞘膜积液。单纯的睾丸鞘膜积液，患者有可能没有什么不适，没有胀痛或者其他的不适，但是睾丸鞘膜积液这个屏障一旦失去了平衡，睾丸鞘膜是会越来越大，会出现两倍三倍，甚至会十倍20倍的情况。可能睾丸鞘膜积液的一侧睾丸，已变成鸭蛋大，足球大，篮球大，有的人严重的睾丸鞘膜积液，会影响男性的日常生活，因为我们穿衣服走路，如果睾丸体积越大越大，会慢慢出现坠胀感，这种情况就会引起男性的不适，我们就需要及早的治疗。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 3178次

• 睾丸鞘膜积液怎样治疗？

  睾丸鞘膜积液，如果一侧的睾丸鞘膜比另一侧的睾丸鞘膜大两倍以上，就诊断为睾丸鞘膜积液。因为睾丸鞘膜一旦形成，很难通过药物保守治疗，或者观察治愈。因此一旦发现都建议手术治疗，手术治疗又分为传统的睾丸鞘膜翻转切除的治疗和阴囊镜手术治疗。那么传统的睾丸鞘膜翻转的过程中，剥的过程中经常会损伤睾丸鞘膜外的那一层，就是睾丸鞘膜外面，有丰富的血管和淋巴管。如果手术中间鞘膜翻转的过程中，因为剥鞘膜的过程中很容易剥破，剥破了就会引起睾丸的鞘膜外面的淋巴管的损伤、神经损伤、睾丸鞘膜。术前患者，可能是一侧睾丸比另一侧睾丸大很多。患者生活不便，病人可能没有疼痛不适，但是如果手术之后，手术中间，损伤了，搞完的敲膜拜面的神经和淋巴管患者，术后阴囊就会出现阴囊肿胀，阴囊疼痛。术前没有，不是做完手术后反而会出现阴囊的疼痛，肿胀不适，患者就很难接受。因此建议采取一种微创的方法，就是要精准治疗，切除病灶不损伤周围的器官。那么用阴囊镜，通过微创的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同时要保护睾丸鞘膜外的血管，神经淋巴管壁免受损伤，这样患者自己出病灶，又不带出并发症，减少并发症，减少副损伤。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 9368次

• 睾丸鞘膜积液鉴别诊断
  主要临床症状为阴囊内有囊性肿块，流量少时没有特别的不适的，当量相对较大时会出现隐痛和睾丸干。严重的情况下它会影响排尿和正常的日常生活，如巨大的睾丸鞘膜积液。新生儿有睾丸鞘膜积液，并且在两岁前通常自行消失，所以他们不愿意接受治疗。如果两岁以后不消失，可以在四五岁时自行康复。如果六岁后仍然不好，则可以采取穿刺液，其中大部分不会在吸入后复发，该法不适用于成人。成年人抽出后均在短期内成长，抽出液体后加入聚磺酰胺等刺激药物，注入鞘管腔引起炎症黏连，消除鞘管腔，这种方法反应较大，黏连不完全，形成多房性鞘膜积液，给手术带来较大的困难。
  语音时长 1:38”
  冯继荣 主治医师新疆维吾尔自治区人民医院

  2018-12-06 5621次

• 睾丸鞘膜积液
  睾丸鞘膜积液就是指由各种原因引起的睾丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睾丸鞘膜腔内就会形成积液。尤其是当睾丸炎、附睾炎或者是有性病感染、结核等，导致睾丸鞘膜腔内出现这些炎症感染性积液的时候不能够完全吸收，就形成鞘膜积液。形成睾丸鞘膜积液，就是患者的阴囊越来越大，看不到积液侧的睾丸。这个病的治疗主要是要通过手术治疗，一般睾丸鞘膜积液的直径超过五厘米可以手术，手术主要是做睾丸鞘膜的切除或者睾丸鞘膜翻转术。
  语音时长 1:19”
  王雪颖 主任医师锦州市中心医院

  2019-02-20 12439次

• 鞘膜积液的鉴别诊断有哪些
  根据症状、体征，诊断鞘膜积液通常不困难。1、腹股沟斜疝。阴囊内或腹股沟可触及肿物，有时可见肠型、闻及肠鸣音，咳嗽时内环处有冲击感，透光试验阴性。2、睾丸肿瘤，阴囊内实性肿块，质地坚硬。3、精液囊肿。4、鞘膜积糜。5、鞘膜积血。
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-01 2904次

• 宝宝睾丸鞘膜积液
  对于体积过小或者张力不高的患儿来说，不用急于进行手术治疗，特别是1岁之内的婴幼儿会有自行消退的可能。如果积液的体积较大，且张力特别高的话，会影响到患儿睾丸的血液循环，容易导致睾丸产生萎缩的情况，为此应当及时的展开手术治疗工作。 硬化疗法也是常用的治疗方法，可以取得较为明显的治疗效果，一般情况下患儿的积液量，大于500毫升或者产生睾丸肿瘤的话，不宜采用硬化疗法，在孩子治疗期间，应当减少活动，也可以使用阴囊托带将阴囊托起，这样也可以帮助到积液的吸收。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-25 1401次

• 睾丸鞘膜积液
  睾丸鞘膜积液就是指由各种原因引起的睾丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睾丸鞘膜腔内就会形成积液。尤其是当睾丸炎、附睾炎或者是有性病感染、结核等，导致睾丸鞘膜腔内出现这些炎症感染性积液的时候不能够完全吸收，就形成鞘膜积液。形成睾丸鞘膜积液，就是患者的阴囊越来越大，看不到积液侧的睾丸。
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 441次

• 睾丸鞘膜积液如何手术
  当成人患有鞘膜积液，如果其积液量较少且没有明显的临床症状，这种情况是不需要进行手术治疗的；而当患者的积液量比较多，体积比较大且患者有明显的临床症状时，我们应该对其采取睾丸鞘膜翻转术；对于精索囊肿的患者，我们需要将其鞘膜囊全部切除；如果是婴儿患有鞘膜积液，一般不用进行手术，通常患儿是可以自行吸收消退的
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-11-29 2793次