问冠心病心绞痛药物治疗的选择原则是什么

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• 冠心病心绞痛的表现

  冠心病心绞痛的表现，因为体力劳动，或者情绪激动，或者是气候的变化、饱餐等等这些因素，引起来的。典型的症状是胸骨后的疼痛，疼痛性质呈压迫性的，或者压榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左侧的无名指，都可以向这方向放射。往往没有明显的固定位置的疼痛，疼痛发作的时候是可以时作时止的，而且发作的时间一般不会太长，大概1到5分钟之内就可以自行缓解。冠心病发作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地缓解疼痛。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 4563次

• 冠心病心绞痛的鉴别诊断

  冠心病心绞痛和一些引起心绞痛的疾病，要进行鉴别诊断。冠心病是由于冠状动脉痉挛狭窄，或者是斑块的破裂，引起来的一些胸疼的症状。那么它的胸疼，应该是压榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左侧上肢放射这些疼痛。那么还有一些类似的胸疼的症状，比如心脏神经官能症，我们也叫做惊恐障碍，这一类的疾病往往发作，和冠心病心绞痛的心痛相类似。但是我们在做心电图的时候，这些病人心电图是没有改变的，在做其他进一步的心脏检查的时候，就会发现患者心肌酶，或者是心脏的24小时动态监测，都没有明显的变化。那么这个时候我们可以考虑，它不是冠心病的心绞痛，而是其他比如心脏X综合征，或者是心脏神经官能症等等的胸疼。还有一些胸疼，比如肋间神经痛、胁肩神经疼和，冠状动脉粥样硬化引起来的心绞痛，有的时候也是很难鉴别的，需要到医院去做心电图，心肌酶谱的检查等等，那么由医生来进行鉴别诊断。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 5616次

• 冠心病心绞痛药物治疗的选择原则
  首先，心绞痛药物治疗的原则有扩张冠状血管增加冠脉供血，从而增加心肌的供氧。第二，扩张周围的血管，减轻心脏前后的负荷，减慢心率，控制心肌的收缩力，从而减少心肌的耗氧。第三、有效调节血脂，防止血栓的形成。第四、尽快终止发作，预防心绞痛的再发。第五、积极控制冠心病的危险因素，防止动脉粥样硬化的进展。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-11-08 2275次

• 冠心病心绞痛选择什么药物
  冠心病，心绞痛的药物选择：1.硝酸酯类药物，包括硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，这类药物可以扩张冠状动脉血管，增加心肌的供血，缓解心绞痛的症状。2.β受体阻滞剂，包括美托洛尔、阿替洛尔，这类药物可以使心肌的耗氧量减少，可以减慢心率，降低血压，从而使心肌耗氧量减少，对预防心绞痛发作有帮助。3.抗血小板药物，阿司匹林，可以抑制血小板聚集，稳定冠状动脉斑块。4.他汀类的药物包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，可以促进斑块消退，预防冠心病进一步加重。5.控制危险因素的药物包括降压药、降脂药、降糖药等等
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-11-26 3257次

• 心绞痛的治疗原则是什么
  病情分析：心绞痛患者需即刻缓解缺血，预防死亡或心肌梗死等严重不良反应。如果药物无效，可以选择手术治疗，包括内科冠状动脉介入手术和外科冠状动脉旁路移植术，具体选择哪种手术方式，应听从专业医生的意见。意见建议：患有心绞痛的患者，建议低盐低脂健康饮食，多食用新鲜蔬菜水果，戒烟限酒，保持健康体重，适当运动。在此基础上，控制血压、血糖、血脂水平，同时，身边需常备硝酸甘油等药物，发生心绞痛时舌下含服。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-11-05 601次

• 治疗冠心病心绞痛的药物有哪些
  病情分析：治疗心绞痛的药物主要包括抗血小板聚集药物，比如阿司匹林、氯吡格雷。降血脂斑块药物，比如阿托伐他汀。控制心率的β受体拮抗剂，比如美托洛尔。改善冠脉循环的药物，比如硝酸异山梨酯。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。 意见建议：具体用药方案是需要去心内科就诊，按照医生的要求坚持服药。服用药物期间一定要注意清淡饮食，少吃辛辣刺激，少吃高脂肪高钠盐的食物，多吃蔬菜粗粮。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-17 1203次

• 冠心病心绞痛药物
  第一，在发作时，用药一般选择硝酸酯类药物，因为起效比较快，药物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到两分钟就可以起作用，约半个小时以后作用可以消失，多到三到五分钟以后症状可以缓解。该药有一定的副作用例如头痛，面色潮红，心率反射性的加快以及低血压等。第一次含服硝酸甘油以后，可能会出现一些直立性低
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 81次

• 治疗冠心病心绞痛的药物有哪些？
  患有冠心病的患者出现心绞痛的症状，首先需要应用抗心肌缺血的药物来进行治疗，应用抗心肌缺血的药物可以扩张冠状动脉，减少心肌耗氧量，增加冠脉血流，从而缓解心肌缺血引起的心绞痛的症状。其中硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉，改善心肌供血。β受体拮抗剂可以降低心肌的耗氧量，从而缓解心绞痛的症状，还可以有效改善患者
  孟庆广 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-11 1262次