问大动脉炎随时复发吗
病情描述:
大动脉炎随时复发吗
答医生回答
病情分析:
不排除是有这种可能性的,但是要根据具体实际诊断及实际情况进行判断。本病为慢性进行性血管病变,受累后的动脉由于侧支循环形成丰富,故大多数患者预后好,可参加轻工作。预后主要取决于高血压的程度及脑供血情况,对于此病建议不要私自买药服用,如果用药错误可能会引起更严重的后果,所以一定要到正规医院通过医嘱才能进行服药治疗。
意见建议:
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大动脉炎患者多吗?大动脉炎患者相比我们的高血压、糖尿病来说是少的。但是在我们的自身免疫病里边,发病率并不算低,这个病主要见于年轻的女性患者,30岁以前女性是更常得的,整体的发病率是在十万分之五到十之间,但是中国人口基数很大,所以整体算下来的话,大动脉炎的发病人群还是很多的,需要在临床上得到重视。尤其是青年女性出现一些不明原因的发热,或者是一些血压的异常,或者是出现了一个四肢的发凉,动脉活动的异常,包括我们的这个手足的这种,甚至有人出现缺血的表现,都可能是大动脉炎的早期表现,需要及时去就诊。01:09
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大动脉炎发病年龄大动脉炎常见的发病年龄,是30岁之前的人,我们以前有俗称叫做东方美女病,所以是30岁之前女性,大动脉炎发病率是比较高的。但是男性同样也可以发病,也不是局限于30岁、40岁、50岁,也可以出现大动脉炎。目前最新的美国的ACR的一个分类标准,把大动脉炎的一个发病年龄,提高到60岁之前,所以说是60岁之前的患者,都可能会出现大动脉炎的一个发病、那60岁之后的患者,我们发病的话,更多的考虑叫巨细胞动脉炎,但是一些比如说是40岁、50岁出现的血管狭窄,同样有可能是个大动脉炎的发生,所以发病年龄还是比较广的。01:07
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大动脉炎随时复发吗患者是否复发,主要是分为两种情况,如果患者大概20%以上具有自限性,发现时变成已经稳定,这类患者可能长期没有什么症状,也没有合并症,脏器缺血的情况,这种情况患者病情复发的可能性不是特别大。而对于一些处于急性活动期,在早期就出现明显的缺血症状,同时伴有一些发热,乏力等其他非特异性的症状,经过激素和免疫抑制剂的治疗,多数患者病情可以控制在稳定的范围,来防止出现血管狭窄或闭塞的情况,防止出现重要脏器缺血的情况。只有一少部分患者属于难治性的大动脉炎,应用激素和免疫制剂效果不好,病情持续的进展,最终演变为出现脏器缺血的情况,对于这类患者,可以考虑以下两点:1.可以考虑应用一些生物制剂进行治疗,2.如果脏器缺血非常严重,需要进行外科手术或者是介入治疗,进行干预,大动脉炎患者是否随时复发,还是根据自己的治疗反应,以及疾病的活动度有关。语音时长 1:41”
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大动脉炎会复发吗大动脉炎是会复发的,只要患者治疗不规律,或者是有一些诱发因素的存在,就有可能会导致大动脉炎的反复发作,而且每次复发对患者来说,病情只会越来越加重,脏器受损也是会越来越严重。所以如何防止病情的复发,对患者来说,也是非常重要的。第一,患者要遵医嘱,规律的服用药物治疗,不要自己随便的减量或者是停药,也不要自己随便的去更改药物来治疗,一定要严格遵循医嘱来用药。第二,患者要定期到门诊去随诊,比如每半个月、每一个月到门诊去随诊,随时监测病情变化的情况,监测相关的一些化验指标。如果出现病情复发的苗头,及时调整治疗方案。第三,患者平时要避免大动脉炎复发的一些诱发因素,比如感染、受凉、劳累、情绪激动、紧张等。语音时长 1:37”
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大动脉炎会复发吗大动脉炎是会复发的疾病,病程中主要是急性发作与缓解相交替,而且本病是不能治愈的疾病,往往需要终身治疗的,大动脉炎是系统性血管炎的一种,但大多数患者起病隐匿,而且容易形成侧支循环,因此只要重要脏器没有受累的话,大多数患者预后良好。
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大动脉炎吃药多久大动脉炎是不能根治的疾病,因此有可能需要终身服药,当然也不必太过焦虑,一定要听从专业医师的指导建议,随着病情逐渐稳定之后,是可以逐渐减量的,也就是可以用最小有效剂量的药物维持剂量进行治疗,通常应用糖皮质激素,联合免疫抑制剂进行治疗。
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大动脉炎超声表现由于超声检查能够清晰,实时的对病变动脉进行显示,安全无创便于对患者进行随访观察,因此超声在大动脉炎的诊断和鉴别诊断中具有重要的作用。大动脉炎表现的超声表现有下面这些情况,可以发现病变动脉外径局限性增宽或变化不明显,管壁外膜、内膜中层均弥漫性增厚,回声减低不均匀。也可表现为内径狭窄不明显,局部偏心性狭
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大动脉炎影像表现大动脉炎在临床上归类为大血管炎,其主要受累及主动脉大分支和肺动脉,多为年轻患者的疾病,因此通常采用核磁共振检查以避免重复放射性暴露。典型的影像学包括疾病早期动脉壁增厚,随后晚期呈狭窄闭塞动脉瘤样扩张。最常累及的血管为锁骨下动脉和颈动脉近段,肺动脉受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表现血管钙化,病