问颅内动脉瘤有哪些临床表现

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• 颅内动脉瘤破裂怎么治疗

  一般颅内动脉瘤治疗的方法主要是依靠手术治疗的，手术有两种，第一种就是常规的开颅的手术，把脑袋打开，在动脉瘤瘤壁或者动脉瘤的部位上一个夹子，把动脉瘤夹住或者把血管截断，让动脉瘤游离于血管之外。第二种就是微创的手术，微创手术比较常见的是直接用弹簧圈把动脉瘤栓塞掉，弹簧圈栓塞效果不好的时候，还可以用腹膜支架或者密网支架覆盖动脉瘤来进行微创的治疗，所以动脉瘤本身的治疗主要是这两方面。但是如果动脉瘤破裂，很多病人还会由于出血引起继发的问题，比如脑积水等各方面的问题，像这时也可以通过做脑室外引流把血引流出来，或者做VP分流术让脑积水情况消除。但这些都不是根本的治疗的办法，最根本的治疗办法还是根据病因治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-10-27 2118次

• 为什么颅内动脉瘤患者会服用抗癫痫药物

  如果是颅内动脉瘤，动脉瘤又特别小，因为它是在脑子外面，又没有引起癫痫的，这种人是不给他吃抗癫痫药物的。但是有些人颅内动脉瘤特别大，都长成像肿瘤一样，对脑子造成了压迫，并且除了造成压迫之外，还引起病人有抽、癫痫的症状。有部分人颅内动脉瘤之后，破裂了引起出血，局部脑子受到破坏了，它引起反复癫痫的发作。在这两种情况下，我们是要给抗癫痫药进行治疗的，并且抗癫痫药治疗，要根据动脉瘤治疗的情况和以后癫痫发作的情况，如果动脉瘤已经治愈了，以后癫痫也没有发作，我们做脑电没有看到癫痫波，我们可以根据评估来适当进行停药，如果没有的话就是继续吃药。但总体来说，大部分颅内动脉瘤的病人，是不需要用抗癫痫药物治疗的。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 1423次

• 颅内动脉瘤有哪些临床表现
  一般来说，如果患者出现颅内动脉瘤，这时它的临床表现有可能会出现了剧烈的头痛，尤其是患者血压在出现了骤然上升的时候，可能头痛更加明显，而且有些病人可能会伴着恶心，呕吐等临床表现。另外，有些病人可能会出现视野的缺损。如果患者眼动脉起始处存在动脉瘤，患者病侧视力可能会出现减退和视神经的萎缩，如果大脑中动脉动脉瘤在外侧裂深部，可以造成患者出现偏瘫，失语，癫痫发作和同向偏盲等。如果患者在大脑前动脉出现动脉瘤，可以没有症状，但也可以出现同侧视力的减退，嗅觉的障碍。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-06 1209次

• 颅内动脉瘤临床表现
  动脉瘤破裂出血，动脉瘤一旦破裂出血，临床表现为严重的蛛网膜下腔出血，发病急剧，患者剧烈头痛，频繁呕吐，大汗淋漓，体温可升高，特征是阳性，也可能出现意识障碍甚至昏迷。部分患者出血前有劳累，情绪激动等诱因，也可能有的就没有明显的诱因，或者就会在睡眠中发病了。还有些局灶症状，动眼神经麻痹常见于颈内动脉后交通动脉瘤和大脑后动脉的动脉瘤，表现为单侧眼睑下垂，瞳孔散大，内收，上下视不能直，间接光反应消失。有时局灶症状出现在蛛网膜下腔出血之前被视为动脉瘤出血的前兆症状，如轻微的偏头痛，眼眶痛，继之出现的动眼神经麻痹，此时应该警惕随之而来的蛛网膜下腔出血。
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  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-09-24 1582次

• 颅内动脉瘤临床表现有哪些
  病情分析：颅内动脉瘤如果没有出现破裂是可以没有症状存在的，有一部分是在健康查体或者其他原因做头部检查的时候发现的，而也有一部分会因为压迫动眼神经导致一侧的上眼睑下垂和复试的症状。而如果出现动脉瘤破裂，会出现突发头痛剧烈，频繁呕吐，颈项强直，甚至昏迷的症状。意见建议：动脉瘤是非常危险的，在检查发现以后需要及早的进行手术夹闭或者介入栓塞，预防出现动脉瘤的破裂。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-02 1907次

• 未破裂颅内动脉瘤有哪些临床表现
  病情分析：未破裂的颅内动脉瘤，一般没有明显的临床表现。部分患者可能会有轻微的头晕。后交通动脉瘤，可能会对视神经里造成压迫，引起视力模糊，视野缺损。意见建议：颅内动脉瘤随时有破裂的风险。如果动脉瘤没有发生破裂，动脉瘤比较光滑，形态比较规则，可以考虑定期复查，但是一定要控制血压，避免情绪激动。如果动脉瘤已经继发出血，一定要采取干预治疗的，可以考虑开颅动脉瘤夹闭，还有就是介入栓塞。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2020-07-06 1301次

• 颅内动脉瘤临床表现有哪些
  颅内动脉瘤是一种由于颅内动脉壁出现异常而导致的疾病，患者的血管壁会出现向囊内膨出的情况，是导致蛛网膜下隙出血的主要原因。一般这种疾病比较容易发生在40岁到60岁的老人之中，发生青少年中的比较少见。导致动脉瘤发生的原因目前还不太明确，可能与患者先天性平滑肌层缺乏、高血压、颅内动脉粥样硬化以及遗传因素等
  郐国虎 主治医师武汉科技大学附属天佑医院

  2019-06-05 944次

• 颅内动脉瘤
  颅内动脉瘤是出现在大脑动脉中的一个薄弱的环节，多会发生在脑动脉的分叉部位，流动的血液会对此处的血管壁施加压力，会使这个部位的血管发生扩张或者膨出。如果颅内动脉瘤发生了破裂就会导致脑损伤的发生，严重的甚至是会危及患者的生命。比较小的颅内动脉瘤通常是不会引起症状的，比较大的动脉瘤如果压迫了神经会导致患者
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-05-14 2385次