问脑梗塞造影要做支架手术吗
病情描述:
脑梗塞造影要做支架手术吗
答医生回答
病情分析:
这个问题问的有些模糊。造影只是针对脑梗塞的一种检查手段,是目前现代最先进的脑血管病的诊断方法。对于是否进行支架手术治疗,是要看手术指征的。包括血管狭窄的程度,以及狭窄的部位。一般通过造影的结果进行评估,患者是否需要进行支架手术治疗。
意见建议:
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脑梗塞手术风险大吗一般的患者,一般的脑梗塞以后,很少有做手术治疗的,除非是有很大的血栓,或者是患者身体,比较健康的情况下,才适合静脉取栓。静脉取栓也有很多的禁忌症,另外要看患者有没有出血的倾向,要查一下血常规,初凝血时间,还要评估一下心脏的情况,和血糖的情况来调整。所以脑梗塞手术是有一定的风险,另外还要看一下适不适合做手术。在常规的情况下,一般的脑梗塞,还是在静脉输液,或者是口服药物的治疗下,就可以达到缓解或者康复。01:10
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脑梗塞需要做什么检查脑梗塞的病人是脑血管病里缺血性的病变的一种。得了脑梗塞,出现临床上的典型的有三偏征,同时还有语言、情感、视觉、听觉方面的损害,应该立即急诊。应该进行影像学的、实验室的、超声波的等等一系列的有针对性的、有目的的进行检查,排除出血性的病患,排除其他的病患。最后能够确诊是脑梗塞是一个缺血性的病变,才能在医师的指导之下进行抗凝、活血化瘀、改善循环、保护脑细胞等等一系列的综合措施,才能取得临床上好的效果。01:10
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脑梗塞需要做造影吗脑梗塞这种疾病需不需要完善全脑血管造影检查,主要是看患者血管的情况怎么样了。如果患者是小动脉病变引起的腔隙性脑梗塞,这些患者是没有必要做造影检查的。如果患者通过一些影像学检查发现存在大动脉的狭窄,比如存在颈内动脉狭窄、存在大脑中动脉狭窄,这些情况是需要进一步完善全脑血管造影检查,评估血管的具体情况,为下一步的治疗提供参考依据的。在做造影之前,也要做好术前准备,并且正确认识到这种检查是一种有创伤性的检查,存在一定的风险。语音时长 01:08”
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脑梗塞需要做脑血管造影手术吗这个需要分情况来看。如果说患者是一个青年患者,并且反复发生脑梗死,这时候就需要强烈的建议患者做脑血管造影,因为它可以及时发现脑血管狭窄闭塞的情况,还有是不是有其它病变引起来的脑梗死,比如说动脉炎,Moyamoya病,动脉瘤或者动静脉畸形,出现的脑梗死。因为患者年轻的话,可能脑血管儿硬化程度并不是很严重。所以很有可能是其他原因引起的脑梗死。如果说患者是一个老年患者,并且是一个腔隙性的,这个就并不是特别建议患者积极的去做脑血管造影,因为脑血管造影也是一个相对来说有创的检查,也存在一定的风险,比如说有些麻醉药品是不是过敏,或者有些药物造影剂是不是过敏。然后还有比方说造成穿刺的其他并发症,这些情况理论上都是存在的。所以需不需要做这个脑血管造影,还得需要根据个人的情况。语音时长 1:31”
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脑梗塞需要做造影吗病情分析:脑梗塞患者一般不需要做造影,CTA,MRA等检查已经可以评估颅内血管的情况,满足临床诊断的需要。一般只有在血管内治疗取栓、支架手术时才需用到造影,具体治疗方案需在神经内科医师的指导下进行。意见建议:脑梗塞患者患病后不必过度惊慌,应冷静面对病情,不听信谣言,乱用民间偏方。患病期间应注意休息,戒烟限酒,保证三餐能量的足量摄入,保证夜间的睡眠质量,及时就医,在医师的指导下进行治疗。
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脑梗塞支架手术脑梗塞支架的放置术是一种必要的针对相应的血管狭窄,造成脑梗塞情况的预防性治疗。主要适用于颈动脉的狭窄,颈动脉狭窄大于70%,患者由于狭窄相关的一些神经系统症状,出现了短暂性脑缺血发作,甚至是脑梗塞的情况。另一种是椎动脉静脉的血管成形术,椎基动脉系统缺血症状或者是反复发作的后循环途中,在内科抗凝或抗修完治疗无效的情况下,一侧的颈动脉开口狭窄程度超过了70%,另一侧发育不良或者是出现了完全的闭塞,以及双侧的椎动脉开口狭窄,都超过了50%的情况,这些都是脑梗塞患者支架放置术的适应症。
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脑梗塞需要做开颅手术吗脑梗塞在严重的情况下,还是建议做开颅手术治疗的,一般手术就是越早,效果越好。脑梗塞,主要是因为脑血管狭窄和堵塞引起的,这会导致出现脑组织的缺血、坏死,脑梗塞以后会引起脑水肿。一般的脑梗塞不需要做开颅手术,主要就是通过药物治疗。在早期可以进行抗凝和溶栓,用一些消肿、脱水和营养神经的药物。而如果是脑梗塞
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轻微脑梗塞要做手术吗临床意义上讲轻微脑梗塞患者是没有必要做手术的,对于这类疾病患者在前期可用于药物治疗,另外在日常生活中要注意身体锻炼,语言锻炼和饮食方面的注意。主要一般治疗包括有维持生命体征和预防治疗并发症,主要包括控制血压血糖和血脂水平的药物治疗,在日常饮食上要多吃素菜少饮酒,素菜和水果中含有大量的维生素c,可调节