问腰椎管狭窄如何分轻重
病情描述:
腰椎管狭窄如何分轻重
答医生回答
病情分析:
腰椎管狭窄,仅仅是一种影像学上的描述,如果出现了一些症状,称之为腰椎管狭窄症。腰椎管狭窄的轻重的分度,一般来讲主要还是看患者的症状。主要就是间歇性跛行行走的距离,如果距离小于200米,这种情况下基本上就是比较严重的了,需要积极的进行手术。
意见建议:
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腰椎管狭窄的症状腰椎管狭窄有最典型的症状,就是叫间歇性跛行。间歇性跛行,就走路走一段路,就会出现腰腿疼痛,走不了路,这时候可以蹲下休息,就不疼了,还可以再走一段时间,可能又会出现腰腿疼痛了,这时候还要需要休息,这种情况就叫间歇性跛行,这是腰椎管狭窄最典型的症状。腰椎管狭窄的症状和体征不一样,有的人腰腿疼的比较厉害,但是卧床以后检查,症状很轻,有的时候检查都很正常。还有一种就是病人走不了路,或者走不了长路,走500米就走不了了,但是他能骑自行车,骑自行车能够骑5公里都没事,所以这也是腰椎管狭窄典型的症状。01:53
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腰椎管狭窄严重吗腰椎管狭窄这个主要的原因是,各种原因引起的管径的缩小,这个缩小的原因有骨质增生,还有韧带的增生肥厚,黄韧带和后纵韧带的增生肥厚,造成的这个管径的狭小,它主要产生症状是,下腰部的酸麻胀,以及双下肢或者单侧下肢的,这个酸麻胀的这种感觉,最经典的症状是间歇性跛行,这个人走四五百米之后,就下肢或者腰的酸麻胀,造成的他不能继续行走,如果休息四五分钟之后,才能够继续来行走,这样的话就是严重地限制,这个人的生活半径,对人的生活产生一定的影响,但是它不致命,所以说不危及人的生命,危险程度只是说限制人的生活半径、生活质量以及生活的自理能力,但是它不会威胁到人的生命。01:25
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如何检查腰椎管狭窄首先需要根据病人的症状、体征、查体、辅助检查,来综合的进行检查诊断腰椎管狭窄症就可以的,如果病人出现腰腿痛,并且有的可能会出现大小便的异常、下肢肌力的减弱或者是减退。再就是有的病人可以会出现性功能的障碍或者是间歇性的跛行,就高度怀疑腰椎管狭窄症,一般直腿抬高试验是阳性的,加强试验也可能是阳性的。要想明确诊断需要做一些辅助检查,比如说需要做腰椎的ct和腰椎的磁共振,就可以明确腰椎管狭窄的情况,椎间盘突出的情况,骨质增生的情况以及脊髓神经受压的情况就一目了然了。从而根据病人的症状、体征、辅助检查,就完全可以明确诊断腰椎管狭窄症的诊断的。语音时长 1:30”
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如何预防腰椎管狭窄腰椎管狭窄是临床中引起腰腿痛的常见原因,在日常生活中可以通过预防来防止该病的发生。首先患者要注意平时避免长时间的久坐,频繁弯腰,重体力劳动以及受风着凉等。这些原因均可引发腰椎力学环境的失衡,进而诱发椎管狭窄。而患者平时也要注意减少坐矮凳子,软沙发,不要睡软床,尽量睡硬板床。而患者平时还可以配戴护腰,对腰椎进行保护。此外,患者平时还可以增强一些腰背肌肉的锻炼,比如平板支撑、小燕飞、五点支撑等,都对腰椎有一定的好处,长期坚持,可以预防腰椎管狭窄的发生。语音时长 01:13”
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腰椎管狭窄如何分轻重病情分析:腰椎管狭窄的程度可以根据脊髓以及周围神经所占的面积来进行评价。如果脊髓以及周围神经所占的面积比较小,并且受到压迫比较明显,说明腰椎管狭窄已经比较严重了,再者可以根据患者的症状进行评价。意见建议:如果患者出现了双下肢的疼痛麻木肿胀,尤其是在行走一段距离之后症状更加严重,这说明椎管狭窄比较严重,走的距离越短,一般来讲椎管狭窄越严重。
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腰椎管狭窄如何分轻重腰椎管狭窄,一般来讲需要根据患者的症状来进行判定腰椎管狭窄的轻重。如果患者间歇性跛行的距离非常短,一般200米作为一个分界点,这种情况下基本上就是比较严重的了,需要积极的进行手术治疗,解除神经的压迫。
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腰椎管狭窄如何治疗腰椎管狭窄在临床上是比较常见的一种疾病,通常选择非手术治疗为主,腰椎管狭窄会导致患者出现腰痛,下肢麻木,行动不便等情况,应通过服用非甾体消炎镇痛的药物进行治疗,如尼美舒利,阿司匹林等,通过使用药物若效果不明显的话,必要时还需要考虑手术治疗。
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老年腰椎管狭窄如何治疗老年腰椎管狭窄可以选择一般治疗、外用药物、口服药物、物理疗法、手术等方法治疗。1、一般治疗:老年腰椎管狭窄可能是骨质增生、韧带肥厚、脊柱外伤等原因导致,会出现腰背疼痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状。老年腰椎管狭窄患者需要注意休息,不可以做剧烈的运动,也不能长期弯腰,加强腰部的保暖,以免影响恢复。2、