问硬膜下积液怎么治疗

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• 硬膜下积液原因

  硬膜下积液，是临床上比较常见的一种疾病，特别是在中老年患者，常可以在CT或者磁共振检查之后，发现硬膜下积液。这种硬膜下积液的形成，主要和老年人的脑萎缩有关系，也就是说脑实质萎缩了，脑组织就和硬脑膜之间，有了更大的腔隙，从而这些腔隙被脑脊液填充，就形成了所谓的硬膜下积液。对于这种硬膜下积液，我们在临床上重点，需要与慢性硬膜下血肿相鉴别，而对于慢性硬膜下血肿，是我们临床上需要通过，显微神经外科手术进行治疗的一种疾病。另外在一些神经外科的手术之后，因为切除肿瘤等原因，造成脑组织局部的张力下降，也可以造成术区的硬膜下积液。对于这种硬膜下积液，经过一段时间都能逐步消失，所以临床的硬膜下积液，一般都不需要特别的处理，主要是要和慢性硬膜下血肿进行有效的区分。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 23800次

• 小儿疝气加鞘膜积液怎么治疗

  对于小儿疝气，同时伴有鞘膜积液的情况下，建议到医院进行手术治疗，根据孩子的情况而定。小儿疝气和鞘膜积液，是可以同时发生的，随着孩子慢慢长大，在一岁以内，有闭合的可能，这种最常见的是小儿交通性鞘膜积液。尤其孩子剧烈哭闹的同时，可能伴有小儿疝气的发生，因此我们建议一岁以内，可以进行适当的保守治疗，当然对于主要是脱出较少，还有孩子情况良好的。然后对于一岁以后，如果说仍是有反复疝气，还有鞘膜积液的，我们建议手术治疗。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-14 2671次

• 硬膜下积液原因
  临床上所产生的硬膜下积液原因较多，首先多见于各种形式的颅脑损伤导致出现的结果。颅脑外伤以后常常会造成脑出血，蛛网膜下腔出血，并且容易导致出现脑脊液循环通路受阻，蛛网膜颗粒黏连，因此此时过多的脑脊液无法被吸收，就容易积聚于硬膜下腔，从而形成硬膜下积液的情况。此外，对于一些严重颅脑损伤，比如广泛性的脑挫裂伤，弥漫性轴索损伤等患者来讲，在手术治疗过程中，包括术后应用脱水药物就可能会导致出现硬膜间隙逐渐增大的情况，此时也容易表现为出现硬膜下积液。此外，对于一些老年患者来说，当患者出现生理性脑萎缩，病理性脑萎缩的时候，此时脑沟回间隙会逐渐增宽，也容易形成硬膜下积液。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2021-05-17 1947次

• 硬膜下血肿怎么治疗
  硬膜下血肿可能因外伤的因素形成，也可能因为高血压脑出血，如果硬膜下急性形成占位效应非常明显，患者短时间内处于昏迷状态，脑中线移位非常明显，这种情况下要急诊开颅，将骨瓣祛除，清除血肿，如果颅压下降比较明显，术后可以将骨头还纳，将颅骨固定于颅骨板上。如果是患者硬膜下出血以后占位效应并不是特别明显，脑中线移位也不是特别明显，患者的意识情况尚可，可以考虑两到三周以后，待血凝块再次液化成液态的血，这时候可以做微创手术，打孔做外引流。如果硬膜下出血较少，量非常少，一般情况下，可以让患者应用一些相关药物逐渐自我吸收。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-24 4118次

• 硬膜下血肿怎么治疗
  硬膜下血肿的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括止血，营养神经脑保护和脱水降颅压治疗。这种治疗方法主要适用于，硬膜下血肿血肿体积不超过30毫升的患者。手术治疗的方法主要有两种，分为钻孔引流手术和开颅血肿清除＋去骨瓣减压手术。钻孔引流手术适用于慢性硬膜下血肿和亚急性硬膜下血肿。开颅血肿清除去骨瓣减压手术，适合于急性硬膜下血肿超过30毫升的患者。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-04 1803次

• 硬膜下血肿怎么治疗
  硬膜下血肿一般都是手术治疗，但是现在保守治疗的成功率也是很高的，具体要看患者的情况，如果患者病情急剧恶化，需马上手术，一般是钻孔引流术，但必要时需做开颅手术，如果患者病情无明显恶化神志清楚，大脑无损伤，可保守治疗，让其自行吸收。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-08 1603次

• 硬膜下积液和硬膜下血肿区别
  硬膜下积液和硬膜下血肿区别包括脑组织受压不同、头颅CT表现不同等。1、脑组织受压不同：硬膜下血肿是由于患者的血管发生了破裂，硬膜下出现了血液的聚集，而且血肿的密度比较高，局部脑组织受压比较明显。而硬膜下积液一般是指脑积液聚集在硬膜下，一般是自发性的，密度比较低，对脑组织的压迫比较轻。2、头颅CT表现
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-17 394次

• 慢性硬膜下血肿怎么治疗
  患者出现颅内压增高的症状时则应该立即手术治疗。首选钻孔引流，多数情况可取得满意的临床效果，而且预后较好。即使是老年人年龄较大的时候，只要出现颅内压增高的症状，头痛、头昏、恶心呕吐，一侧肢体运动功能障碍，建议行颅内血肿钻孔引流术。治疗及时，患者可短时间内恢复正常状态。目前存在问题可能是术后血肿复发。手
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 107次