问什么是代谢性酸中毒
病情描述:
什么是代谢性酸中毒
答医生回答
病情分析:
代谢性酸中毒是一种非常常见的酸碱平衡紊乱。主要是由于酸性代谢产物产生增加,或者酸性代谢产物排出障碍引起的。如乳酸性酸中毒,酮症酸中毒都属于代谢性酸中毒。另外应用药物或者乙醇类化合物,也可以引起代谢性酸中毒。
意见建议:
出现代谢性酸中毒,可以引起心律失常,并出现腹痛,腹泻,呕吐等胃肠道症状,需要及时到医院,完善相关检查,明确诊断,并根据病因进行针对性的治疗。
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低钾血症为什么是酸中毒低钾血症一般不一定都伴有酸中毒,有些代谢性碱中毒也可以出现低钾血症,伴有酸中毒的低钾血症多见于肾小管酸中毒和糖尿病酮症酸中毒的时候,在发生或者治疗的过程中容易合并有低钾血症。肾小管酸中毒是由于肾脏的某些疾病,或者是自身免疫疾病造成的肾小管损害,而使碳酸氢钠的吸收和氢离子的排出受到抑制,表现为酸中毒,同时又合并有血钾的减少,肾小管排钾增多,出现低血钾。糖尿病酮症酸中毒刚开始时不表现为低血钾,在纠正糖尿病酮症酸中毒的过程补液的时候,同时在输注胰岛素的过程中细胞外的钾向细胞内转移,如果不及时补充钾,就容易出现低钾血症。01:41
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急性酸中毒的症状我们临床比较常见的酸中毒,以酮症酸中毒为主,什么叫酮症酸中毒呢,人体脂肪分解代谢过程当中,会产生酮体,酮体是一种酸性的物质,当高血糖症,糖尿病人高血糖的时候,甚至饥饿、饥饿过度的时候,这时候脂肪分解代谢,会产生大量的酮体。正常人体酮体含量很少,基本上是作为后备能源,储存或者利用,而且在尿中检查不到任何酮体,当酮体大量积聚的时候,尿酮体是呈阳性的,而酮体本身是个酸性物质。所以说酮体生成过多的时候,体内的酸碱就会失衡,PH值降低,导致体内,导致人体的酸中毒,酸中毒的典型表现,就是浑身全身无力,最重的表现导致,酸中毒可以直接导致病人的昏迷,甚至于死亡。01:30
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什么是代谢性酸中毒代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,它是由于氢离子产生过多,排出受阻或者碳酸氢根丢失过多,以原发性碳酸氢根降低和ph值降低为特征,体内酸性物质积聚过多,或碱性物质丢失引起。当体内氢离子升高后除体液缓冲系统作用外,主要由肺和肾调节,当碳酸氢根离子减少时,碳酸增加,解离出二氧化碳,使血二氧化碳分压增高,刺激呼吸中枢,引起呼吸深快,二氧化碳排出增加,血中碳酸相应减少。病因,代谢性酸中毒常见的病因包括体内产酸过多,例如高热,脱水,缺氧,休克等排酸减少,例如急性肾衰竭,碱性液体丢失过多,是指由于肠梗阻严重腹泻,肠瘘,输尿管乙状结肠吻合术后等等情况导致的。临床表现呼吸深而快,有时呼气有酮味,似烂苹果味,酸中毒时血清氢离子浓度增高,使毛细血管扩张,颜面潮红,口唇樱红,休克病人常因缺氧表现为青紫,常伴高钾血症,导致心率快,心律失常,血压下降,病人可有头痛,头昏,嗜睡等,严重者可出现昏迷,肌张力降低,腱反射减退和消失。辅助检查包括血气分析,二氧化碳结合率的测定,血清钠离子,钾离子,氯离子等测定,有助于判断病情。治疗原则,积极治疗原发病,纠正水电解质紊乱,恢复有效循环血量,改善组织血液灌流情况,改善肾功能等,给予小苏打纠正酸中毒。语音时长 02:47”
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什么是代谢性酸中毒?动脉血ph值低于7.35即为酸中毒,临床上对酸中毒的患者首先要根据临床表现和血液的检查来确定患者是代谢性酸中毒或是呼吸性酸中毒,其次要确定引起酸中毒的病因,最后根据原发病及酸中毒的程度决定治疗方案。代谢性酸中毒主要是由于体内产酸过多,肾脏排酸障碍或碳酸氢根离子丢失,造成血中碳酸氢根浓度降低而引起。代谢性酸中毒可分为阴离子间隙增高型和阴离子间隙正常型两类,代谢性酸中毒主要的临床表现有深大呼吸、头痛、烦躁、神志恍惚甚至昏迷、乏力、纳差、恶心、呕吐、血压下降,严重者可导致心律失常或休克,但轻度的代谢性酸中毒临床上可无症状,临床上代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡失调。语音时长 1:30”
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代谢性酸中毒是什么病情分析:代谢性酸中毒,就是血中的PH值低于7.35,而且是由于代谢性因素引起的,不是呼吸性的因素引起的。体内关于酸碱平衡这一块,有代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒,代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒,对于代谢性酸中毒,是由于酸排出障碍导致在体内蓄积就会引起血中PH值偏低。意见建议:引起代谢性酸中毒最常见的原因就是肾脏原因,最常见的就是慢性肾衰,这时候酸排出障碍,可以用碳酸氢钠来治疗。
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代谢性酸中毒是什么?病情分析:代谢性酸中毒是由于酸排出障碍,或者是产生增多,或者是碱丢失增多,导致的酸绝对过多或者是相对过多而引起的一系列的病理生理过程。比较常见的原因有急性肠炎、肾小管酸中毒以及休克。意见建议:代谢性酸中毒首先应该积极的寻找病因,从病因上进行处理。对症处理方面主要是应用碳酸氢钠,但是一次应用的量不能太多,不然容易引起脑水肿。
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什么是代谢性酸中毒正常人体它的ph值是7.35到7.45,小于7.35就称为酸中毒,大于7.45就是碱中毒,酸中毒又可以分为呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。典型的代谢性酸中毒是指动脉血浆氢离子浓度增高,使PH值小于7.35和血浆碳酸氢根浓度降低,小于22毫摩尔每升,即失代偿性代谢性酸中毒。如果仅有动脉血浆碳酸氢根浓度轻度
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代谢性酸中毒代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,它是由于氢离子产生过多,排出受阻或者碳酸氢根丢失过多,以原发性碳酸氢根降低和ph值降低为特征,体内酸性物质积聚过多,或碱性物质丢失引起。当体内氢离子升高后除体液缓冲系统作用外,主要由肺和肾调节,当碳酸氢根离子减少时,碳酸增加,解离出二氧化碳,使血二氧化碳分压增