问血胸插管引流疼吗

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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4811次

• 什么是进行性血胸

  进行性血胸是指经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔积聚血液，称血胸。由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸，叫创伤性血胸。继发于胸部，或全身性疾病，或医源性凝血功能紊乱，或原因不明的血胸，也就叫自发性血胸，又称非创伤性血胸。其中，无明确原发疾病的原因不明的自发性血胸，被称为特发性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间。肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5917次

• 血胸插管引流疼吗
  ​血胸插管之后通常不会是长期的使用镇痛药物，但是它的疼痛不会那么的敏感，所以，血胸插管引流，疼痛不是特别的激烈，插管主要是做了胸腔穿刺闭式引流术，在闭式引流术后要注意卧床休息，不随意的在床上翻身，因为这个管子是和胸部的皮肤固定的，频繁的翻身可能会是管子的脱落，会造成牵扯，进而会引起疼痛加剧。所以，应该平卧位或者是半卧位，然后应该持续的吸氧治疗，如果是有胸闷、呼吸急促导致疼痛更加的明显，所以要持续的吸氧。术后切忌随意下地，应该绝对卧床休息，控制个人的情绪等等。
  语音时长 1:06”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-19 2129次

• 血胸引流多少
  血胸的引流我们建议每次600毫升，如果是引流过多的话会使胸腔的压力骤减，会导致肺扩张或者继发性的其他肺部疾病。但是有例外的，如果出现进行性的血胸，要及时的抗休克治疗，输血，输液。如果血胸量比较多，甚至大于50％的肺压缩，只是抽600毫升是不够的，所以特殊情况就是我们要做胸腔穿刺闭式引流，要对引流量可能要适当的放宽，比如800或者是更多，因为胸腔进行性的血胸更严重的，还是对肺组织的压缩，导致呼吸困难。
  语音时长 1:07”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-21 3548次

• 气胸血胸需要插管吗
  病情分析：通常情况下气胸血胸的患者是需要插管的，主要是由于出现了非常紧迫的呼吸困难，胸闷，气短等临床症状所导致的。期间病人应该根据具体的病情来进行决定。意见建议：建议病人平时在日常生活中要加强肺部的功能锻炼，可以经常呼吸，并且应用一些活血化瘀的药物来促进病情的恢复，然后要保持空气的清新。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-25 2003次

• 血胸引流多少
  病情分析：血胸引流一定要在医生的指导下进行，一般情况下建议每次600毫升，但是根据病情的严重程度不同，发病原因的不同等，引流的多少也不尽相同。血胸患者发病后的症状则表现为面色苍白，呼吸困难等。意见建议：建议患者在恢复期间有清淡饮食，不吃辛辣刺激性的食物，同时要及时适量地补充高蛋白高维生素的食物，补充人体所需的营养物质。同时患者要时刻观察自己生命体征的变化。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-20 1604次

• 胆囊炎引流插管后还要手术吗
  胆囊炎引流插管后如果病人恢复情况比较好，可以不需要手术，如果恢复情况不好，出现了脓肿或者胆囊坏死等现象，就需要进行手术。胆囊炎引流插管后如果患者病情恢复的比较好，没有出现脓肿或者胆囊坏死等不良现象，一般情况下就不需要进行手术。胆囊炎引流插管如果患者病情没有得到缓解，而且还出现了脓肿或者胆囊坏死等不良
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-18 881次

• 胆囊炎引流插管后还要手术吗
  胆囊炎引流插管后是否需要进一步手术，取决于患者的具体病情和恢复情况。比如明显改善、效果良好等。1、明显改善：如果患者的病情在引流后得到明显改善，如未出现脓肿或胆囊坏死等严重情况，可能无需进行额外的手术。此时，患者需密切关注身体状况，并定期接
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-12-06 0次