问肺心病酸碱失衡有什么后果

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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17263次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11639次

• 肺心病酸碱失衡类型
  肺心病主要是由于支气管肺组织和肺动脉血管病变所引起的肺动脉高压引起的心脏病。根据病情的缓急和病程长短可分为急性和慢性两类。临床上以慢性多见，本病发展缓慢，临床上除肺、胸廓疾病的各种症状和体征外，主要逐步出现肺心功能衰竭以及期待器官的损害，它的主要临床表现为是肺动脉高压，进而引起右心肥厚扩大或伴或不伴有心功能衰竭的心脏病。它主要引起的呼吸困难是呼吸性酸中毒，原理是肺心病的患者，是对于二型呼吸衰竭患者而言是由于二氧化碳潴留可以造成碳酸氢盐代偿性增高，如果呼吸肌使用不当造成通气量过高则可以使二氧化碳快速下降，代偿性增加碳酸氢盐却不能很快下降，造成代谢性的碱中毒。使用呼吸肌兴奋造成的二氧化碳分压下降的程度较轻，基本上不会出现代谢性碱中毒，因此，临床上常引起酸碱失衡的类型是呼吸性酸中毒。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-11-01 2595次

• 重症哮喘酸碱失衡
  重症哮喘是由于呼吸道痉挛比较厉害，通气功能受到影响，氧气不足，二氧化碳潴留致使代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒。而轻度哮喘时呼吸过度导致二氧化碳排出过多，出现呼吸性的碱中毒，进而代偿出现代谢性酸中毒。哮喘较轻时代偿性的呼吸频率增加，随后出现呼吸性的碱中毒。虽然用力呼吸仍有憋喘，说明机体仍没有足够的氧气供应，氧气不够用肯定得酸中毒。如果哮喘较重呼吸不通畅，肯定会影响到氧气的吸入，这样就会出现酸中毒。这就是呼吸性的酸中毒的原因，因此会有呼吸性酸中毒的情况。另外体内氧气供应不足，必然会造成代谢性酸中毒。
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  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-12 1895次

• 低位肠梗阻的酸碱失衡
  病情分析：通常情况下低位肠梗阻的酸碱失衡最常见的是代谢性酸中毒。病人经常会出现恶心呕吐和腹部疼痛的临床症状，会使大量的碱性液体丢失，并且出现肠液存在肠道的情况，不及时治疗可能会进一步的发生代谢性酸中毒。意见建议：建议病人要进行胃肠减压，然后做腹部的按摩来缓解疼痛和恶心呕吐的临床症状。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-09-28 6705次

• 重症肺炎会导致哪种酸碱失衡
  病情分析：患者一旦患有重症肺炎疾病，患者的肺部将会受损，进而患者身体会导致一些酸碱失衡，最可能的是患者呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒。意见建议：患者最主要先找到病因，然后要及时的使用抗生素进行治疗，而且患者也要加强营养支持，并且对症治疗。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-05-05 1501次

• 肠瘘引起的酸碱失衡类型
  失衡类型主要是代谢性酸中毒，丢失酸性溶液，容易造成代谢性碱中毒，而且容易出现低钾性碱中毒，肠瘘病人发生代谢性碱中毒不多见，主要是胃液丢失过多和钾缺失造成的，可以发生在十二指肠第一、二巨大肠瘘，有大量胃液因此丢失，而丢失大量碱性溶液，往往引起代谢性酸中毒。肠瘘的病人发生代谢性酸中毒，主要是由于丢失过量
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 247次

• 重症肺炎会导致哪种酸碱失衡
  重症肺炎一旦出现患者的肺部受损会比较严重，所以会导致一些酸碱失衡的出现，常见的会有呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒。当然还有可能出现这些酸碱失衡当中的一些混合型的酸碱中毒等等，所以重症肺炎一旦出现，一定要给予及时的治疗，否则容易出现多重的并发症危及患者的生命。重症肺炎，最主要就
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 275次