问白线疝怎么治疗
病情描述:
白线疝怎么治疗
答医生回答
病情分析:
如果白线疝患者没有明显的临床症状,可积极的临床观察,如果包块逐步增大或者患者出现腹痛、腹部不适等,及时行手术治疗,可以通过开放手术,也可以放置补片,对于缺损较大的白线疝,可以采用腹腔镜修补。
意见建议:
平时应当避免或减少使腹内压增高的因素,比如慢性咳嗽、便秘等,降低白线疝的发病率,白线疝往往是白线处有先天性薄弱缺损导致。
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什么是白线疝?在腹壁的腹外疝当中,还有一种比较常见的疝叫白线疝。从医学上来说,它也叫上腹壁疝、上腹部疝。实际上人的前腹壁有腹直肌,八块肌肉或几块肌肉,那就指的是腹直肌练出来了,在肚子上能看到几块肌肉显出来,这就是腹直肌。而腹直肌在人的腹部的正中是有一个汇合的地方就叫白线,所以白线疝,一定是发生在腹壁的正中的,而我们肚脐也是发生在腹壁的正中。实际上相当于我们肚脐的上和下,这个正中的位置都是白线,而白线疝就是很常见于上腹部。因为下腹部的腹直肌,它闭合得很紧密,薄弱的可能性不大,所以下腹部出现白线疝的几率很小。大部分的白线疝都是发生在上腹部的正中,也就是肚脐的上部。当然也有一部分的病人,这个肚脐和这个白线同时合并,整个这一块上腹正中都薄弱了,那他就可能又有脐疝的表现,又有白线疝的表现。但是不管怎么样,只要是疝都是腹部的一个包块,所以白线疝,也叫上腹部疝。上腹壁这个地方,也就是在上腹正中出现了一个包块。它可能会比肚脐的位置偏高一些,也可能会挨着肚脐这个位置。但它都是在腹部的正中这个位置,都是两侧腹直肌汇合的地方。它是形成一些腱滑,如果这些腱滑组织薄弱了,也就形成了一个洞,形成了一个白线疝。当然它的这个治疗上跟我们的脐疝的治疗基本上是一样的,我们都是要用补片去修补,可以采用开放的方式,也可以采用微创腹腔镜的方式去修补白线疝。它上腹正中的白线,肌肉外边的这个叫腱滑,就是一种腱膜组织,互相交叉形成的白线这个位置。它这些腱滑就像我们的肌腱那些类似于那种组织,它的交叉形成的形成相当于是有些小的孔隙。如果这个孔隙越来越大,那就形成一个洞,就是我们说的这个腹直肌。它腹直肌前面有前髂,后边叫后髂,就跟我们的那个腱鞘组织似的,肌腱组织似的这种组织,它在正中是形成了一些斜形的腱滑。互相交叉了形成了这个白线组织,就是在中间这些腱薄腱滑组织,形成了一个交会的地方。如果说一旦这些交叉的结构出现了薄弱,形成了孔隙,就是出现了白线疝。02:46
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腹壁疝怎么治疗腹壁疝,也是涵盖了很多病种的大的范畴,腹股沟疝、脐疝、切口疝、造口疝、白线疝、半月线疝等等,这些发生在腹壁、腹部的都叫腹壁疝。治疗大的原则,都是需要进行手术的修补,而具体的方式有开放的方式、有腹腔镜的方式,任何的疝都是从原来的传统的缝合的手术方式,过渡到现在使用补片材料的无张力修补的手术方式,就是现在的疝,只要是缺损比较大的。现在都使用补片的材料进行修补,不管它是哪个部位的,当然每个部位,每种腹壁疝。根据它的不同类型,有不同的具体的术式和具体的补片材料,当然大的原则都是要做手术的治疗和补片修补材料的治疗。01:16
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什么是白线疝?在临床上发生在腹白线的疝称之为白线疝,而且其发生与腹白线先天性薄弱或者是腹内压升高有关。当患者确诊得了白线疝一定要到正规医院就诊,要对患者进行积极的术前检查及评估,排除手术禁忌,调整好身体状态,进行手术治疗为好,而且现在临床上随着微创技术的进步与发展,患者可以进行微创手术治疗,这样患者的恢复会更快,手术创伤也会进一步降低,手术切口的愈合也很美观,手术以后要保护好患者的手术切口,防止出现感染,另外要避免咳嗽、便秘等情况的发生,一般经过积极的治疗之后,患者的恢复是良好的。语音时长 01:10”
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白线疝看什么科白线疝发生以后,患者应该看普通外科。白线疝属于腹外疝,临床表现为在腹壁出现肿物,当患者增加腹压的时候肿物出现,当患者放松腹部的时候肿物可以消失,临床上称作可复性肿物,这是白线疝比较典型的临床特点。白线疝是普通外科专业范围内的疾病,患者需要到普通外科就诊,完善体格检查,主要检查白线疝的大小、形态、能不能还纳等情况,普通外科大夫会进一步安排患者做进一步检查,比如B超、血常规、凝血功能等等。完善检查以后,一般需要手术治疗,普通外科大夫对白线疝的解剖比较熟悉,能非常专业的做白线疝的手术,建议患者到普通外科就诊,会得到专业的诊断与治疗。语音时长 01:18”
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白线疝怎么手术病情分析:白线疝手术的目标就是切除疝囊,缝合缺损,具体的方式根据不同的病情决定,可以单纯横行对合缝合,直接将疝环两边的腹白线对和缝合,这是常用的非补片修补方法,还可以应用补片修补术,可以横行重叠修补法。意见建议:平时应当注意饮食调理,多吃一些高纤维的食物比如粗粮、马铃薯等,还可以吃一些新鲜的蔬菜比如菜花、菠菜、白菜等,多饮水,保持大便通畅,养成定时排便的习惯,避免增加腹腔压力的因素比如慢性咳嗽、便秘等,防止病情加重。
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白线疝如何治疗病情分析:如果白线疝患者症状不明显,可以临床观察,如果包块逐步增大或者患者出现腹痛、腹部不适,及时的行手术治疗。对于仅有腹膜外脂肪而无腹腔内脏器脱出的白线疝,可以采用开放手术,游离突出的腹膜外脂肪;对于缺损很小的患者,可直接缝合;对于缺损较大的患者,可以放置补片。意见建议:平时应当注意饮食调理,避免暴饮暴食,应当避免减少引起腹内压增加的因素,比如慢性咳嗽、便秘等。一旦出现腹部不适,应当及时的前往医院就诊,必要时可以通过辅助检查协助诊断。
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切口疝怎么治疗存在切口疝的患者需要及时就诊,明确病情,可以进行保守治疗以及手术治疗。1、保守治疗:是指通过穿戴腹壁疝具或使用外固定带等保持腹壁切口的正常位置,减轻疝囊的压力,以达到缓解症状的目的。然而,保守治疗并不能完全治愈切口疝,只能起到一定的缓解作用