妙手医生精选
在腹壁的腹外疝当中，还有一种比较常见的疝叫白线疝。从医学上来说，它也叫上腹壁疝、上腹部疝。实际上人的前腹壁有腹直肌，八块肌肉或几块肌肉，那就指的是腹直肌练出来了，在肚子上能看到几块肌肉显出来，这就是腹直肌。而腹直肌在人的腹部的正中是有一个汇合的地方就叫白线，所以白线疝，一定是发生在腹壁的正中的，而我们肚脐也是发生在腹壁的正中。实际上相当于我们肚脐的上和下，这个正中的位置都是白线，而白线疝就是很常见于上腹部。
因为下腹部的腹直肌，它闭合得很紧密，薄弱的可能性不大，所以下腹部出现白线疝的几率很小。大部分的白线疝都是发生在上腹部的正中，也就是肚脐的上部。当然也有一部分的病人，这个肚脐和这个白线同时合并，整个这一块上腹正中都薄弱了，那他就可能又有脐疝的表现，又有白线疝的表现。但是不管怎么样，只要是疝都是腹部的一个包块，所以白线疝，也叫上腹部疝。
上腹壁这个地方，也就是在上腹正中出现了一个包块。它可能会比肚脐的位置偏高一些，也可能会挨着肚脐这个位置。但它都是在腹部的正中这个位置，都是两侧腹直肌汇合的地方。它是形成一些腱滑，如果这些腱滑组织薄弱了，也就形成了一个洞，形成了一个白线疝。
当然它的这个治疗上跟我们的脐疝的治疗基本上是一样的，我们都是要用补片去修补，可以采用开放的方式，也可以采用微创腹腔镜的方式去修补白线疝。它上腹正中的白线，肌肉外边的这个叫腱滑，就是一种腱膜组织，互相交叉形成的白线这个位置。它这些腱滑就像我们的肌腱那些类似于那种组织，它的交叉形成的形成相当于是有些小的孔隙。如果这个孔隙越来越大，那就形成一个洞，就是我们说的这个腹直肌。它腹直肌前面有前髂，后边叫后髂，就跟我们的那个腱鞘组织似的，肌腱组织似的这种组织，它在正中是形成了一些斜形的腱滑。互相交叉了形成了这个白线组织，就是在中间这些腱薄腱滑组织，形成了一个交会的地方。如果说一旦这些交叉的结构出现了薄弱，形成了孔隙，就是出现了白线疝。
