问小孩隐球菌病如何诊断
病情描述:
小孩隐球菌病如何诊断
答医生回答
病情分析:
中枢神经系统隐球菌病须与结核性脑膜炎、颅内占位性病变及其他颅内疾病相鉴别。当机体免疫力下降时,病原菌可直接侵入并引起血行传播,故长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素等患者、白血病、艾滋病易患本病。本病依照临床表现可分为肺隐球菌病、中枢神经系统隐球菌病、皮肤黏膜隐球菌病、骨隐球菌病及内脏隐球菌病五型。
意见建议:
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如何诊断红皮病诊断这个病,我们首先要找到这个病的临床症状。典型的临床症状第一条,是有全身90%以上面积红肿、充血、呈鳞屑甚至渗出,皮肤的一些表现,此外,我们还要结合一些辅助检查结果,包括我们内脏的检查结果、生化指标、影像学检查结果。如果依然很难判断的话,甚至检查结果之外,我们还要看一看,做些病理活检。有些红皮病的类型,和其他病容易混淆的时候,我们要做病理的活检,来帮助诊断。所以它诊断中,包括临床症状、生化指标、病理活检,另外我们发病的病史、用药史、既往史、药物的过敏史等等,也要进行综合的参照。01:13
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如何诊断帕金森病帕金森病是一种神经退行性疾病,要诊断帕金森病一定要做集中检查。第一,要有临床的自体检查,就是对患者的各种症状,如震颤、肌强直、行动缓慢的临床诊治。第二,非运动症状的检查,如焦虑抑郁、嗅觉减退的症状。第三,是影像学检查,如PET-CT或核磁检查是否有分子生物学或结构上的改变。帕金森病的运动症状和非运动症状主要表现为几点:首先运动症状主要是静止性震颤、运动迟缓和平衡障碍;对于非运动症状来说,主要表现为感觉、嗅觉、肢体麻木等,还有睡眠障碍、排尿困难、精神障碍、多汗等。影像学可以通过PET-CT、核磁或超声来提示,可能是帕金森病或帕金森综合征或排除运动障碍性疾病。01:25
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肺隐球菌病如何诊断肺隐球菌病的诊断:第一,临床症状,患者出现咳嗽,咳痰,发热,胸疼,部分患者可迅速出现低氧血症,发展为意识淡漠,急性呼吸窘迫综合征,呼吸衰竭等。第二,影像学的改变,胸部影像学可表现为孤立和多发的结节影,或者是多发斑片状影以及磨玻璃样改变或弥漫性的粟粒影等。第三,病理学的依据手术切除或各种有创性穿刺活检的标本,病理学或者是血液,胸腔积液,脑脊液,痰液,培养隐球菌阳性,均可支持该病的诊断。语音时长 1:06”
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肺隐球菌病如何鉴别诊断第一,患者可有咳嗽、咳痰、发热、胸疼、咯血的症状,胸片可表现为多发的斑片或者是弥漫性的阴影,所以应该与肺结核进行鉴别。第二,患者由于存在咳嗽、胸疼、咳血的症状,胸片可表现为多发的结节影,部分病灶可以毛刺或者是胸膜凹陷征,应该与肺内的肿瘤进行鉴别。第三,部分的肺隐球菌病患者,可出现急性间质性肺炎的改变,应该与其他引起间质性肺炎的疾病进行鉴别。语音时长 1:19”
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什么是肺隐球菌病肺隐球菌病是一种新型的隐球菌病,它是由于有荚膜包绕的酵母菌感染引起的亚急性或者是慢性的内脏真菌的一种疾病,主要侵犯的是肺部和中枢神经系统,当然也可能会侵犯到患者的皮肤黏膜,其他器官,骨骼等,会引起轻度的炎症反应。
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隐球菌病怎么治病情分析:隐球菌病是一种新颖的隐球菌感染引起的急性或者是亚急性、慢性内脏器官的真菌性疾病,主要侵犯肺和中枢神经系统。意见建议:治疗上主要采用口服氟康唑200~400毫克,每天疗程3~6个月。症状严重者可延长到12个月,如果合并有中枢神经系统改变者联用两性霉素b和5-氟胞嘧啶。疗程2~4个月。
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隐球菌病的诊断首先是会进行病原体检查,通过墨汁染色法或者真菌培养的方法,墨汁染色法是一种迅速,简便并且可靠的方法,他可以根据受损部位不同,取所需的检查新鲜标本,比如脑脊液,痰液,病灶组织或者肾液等。放在玻片上,加墨汁,然后盖一盖玻片,在显微镜下寻找隐球菌,可以见到圆形的菌体,外周有一圈透明的肥厚荚膜,内有反光孢子
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肺隐球菌病的治疗它的治疗方案取决于患者的症状,免疫功能以及有没有合并肺外感染。所有的肺以及肺外的隐球菌感染的患者,都建议做腰穿检查,以排除伴发中枢神经系统的感染。在免疫功能正常的患者当中,没有症状而且感染局限于肺内的,可以暂不用药或密切观察病情变化或者是服用氟康唑。免疫正常的或者是轻到中度症状,没有肺部浸润的,没有