问外部性脑积水ct表现有哪些
病情描述:
外部性脑积水ct表现有哪些
答医生回答
病情分析:
外部性脑积水CT特征:额及顶区蛛网膜下腔增宽。前部纵裂及大脑外侧裂增宽,额、顶区脑沟增宽、深陷,侧脑室可轻度扩大或正常,大脑额、顶叶凸面皮质无变薄征象。脑萎缩CT特征:大脑沟普遍增宽、深陷,第三、四脑室及侧脑室扩大,纵裂增宽不局限于前部,大脑凸面皮质变薄,蛛网膜下腔增宽不局限于额顶区。
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小儿脑积水的表现有哪些小孩,尤其是两岁以前的小孩,囟门还没有长上,囟门就鼓鼓的,里边压力高。正常的囟门很软,随着呼吸、心跳,囟门随着心跳波动。但是里边压力鼓得很高,张力很强,这地方没有波动,不随着心跳波动,那皮肤绷得紧紧的。还有里边压力高,涨得静脉血回流不出来,所以小孩的血管特别青筋暴跳了。再严重压力高,眼睛就叫落日征,两个眼睛像日落西山似的,光露出半个眼球,那半个眼球跑底下去了,这个叫落日征。再严重就是有的骨缝都给撑裂了,正常的骨头有骨缝,在两岁之前没有长成之前,给小孩的骨缝撑得很大,病程长的就看着这孩子脑袋就比一般人大。包括再大一点,青少年的如果病史比较长,脑壳也是比正常人要大,脑周围周长是比正常人要大。所以瞅一些大脑袋的孩子,可以注意,尽管可能没有其他的症状,没有青筋暴跳、没有落日征,小孩也不会主诉说头疼头晕,孩子也不太知道。大脑壳,明显比别人孩子脑周围长,大脑壳、大脑袋,要高度怀疑有脑积水。02:11
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脑积水的临床表现有哪些脑分泌出来的水吸收不了,不管是吸收障碍,还是梗阻,造成的分泌出来的水走不了,就给脑袋憋得越来越大,那就颅内压力增高。我们知道孙悟空唐僧一念经他就难受,因为有限的颅腔内,这么大的脑袋,非要把颅骨变小,脑袋压力就很高了。颅内的压力很高了,脑积水和孙悟空有点相似,虽然脑壳没变小,但是脑袋往外憋大了,憋大它又没地方去,脑壳就这么大、颅内压力就高了,孙悟空是脑壳变小了,里边压力高了,咱们这个壳没变,但里边使劲往外涨,那里边压力还是高。所以颅内压增高,颅内压增高就很难受了,颅内里边的压力一增高,肯定是头疼、头晕,再严重视物模糊,里边压力一高压着视神经了,视神经的脑脊液也回不去了,看东西模糊,甚至有点重影视力下降。再严重的那就可以恶心,瞅东西旋转,再严重的还可以呕吐都可以,这是成人。01:55
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外部性脑积水ct表现外部性脑积水又叫硬膜下积液,主要是在硬膜下出现脑积液的聚集,如果是量比较多的话还会有占位效应,这在ct表现上可以表现为在脑表有新月形的液体影。而如果是出现压迫,可以引起中线向对侧的移位,通过这典型的症状表现和ct表现就能够进行确诊。在检查明确以后少量积液不需要治疗,平时继续观察定期复查就行了,而如果是检查硬膜下积液量比较多的话,并且有压迫导致中线移位明显,是需要进行手术处理的。这可以通过手术钻孔,冲洗引流,并且放置引流管,有助于脑组织的膨胀,和促进积液的消失。语音时长 1:06”
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外部性脑积水ct外部性脑积水,又叫硬膜下积液,主要是在脑表出现一些积液增多。做ct的时候会表现为在脑表和颅骨之间,存在新月形的液体影,ct值和密度是跟脑室的脑积液密度相同的。如果是脑积水比较多,会出现占位效应,导致脑组织受压,可以引起中线向对侧的移位,有上述的典型ct表现就可以进行诊断。在确诊以后需要根据具体的病情,确定如何治疗。如果是少量的脑积水,平时继续观察,定期复查就可以;如果积水量比较大,可以做钻孔冲洗引流,并且放置引流管。语音时长 1:05”
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脑积水和外部性脑积水脑积水,包括外部性脑积水和内部脑积水。外部性脑积水又称其为假性脑积水,临床可分为特发性外部性脑积水和继发性外部性脑积水。特发性外部性脑积水表现为不明原因的抽搐,和头围异常增大、ct改变符合外部性脑积水特征。特发性外部性脑积水原因还尚不清楚,蛛网膜颗粒的发育滞后、发育不全或功能低下有关。继发性外部性脑积水,继发于脑缺氧、脑膜下血肿、脑室出血和蛛网膜下腔出血、脑膜炎以及颅脑外伤后具备上述特征者。特发性外部性脑积水的发病机理目前还不清楚,但多数学者认为与蛛网膜颗粒发育迟缓。
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脑积水后期表现有哪些脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液储量增加,引起脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。脑积水典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。后期可出现双侧颞部或全颅疼痛,恶心、呕吐,视神经乳头水肿或视神经萎缩,智力发育障碍,运动功能障碍等。
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