问脑积水和外部性脑积水

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• 外部性脑积水要做什么处理

  外部性脑积水呢，一般就是指硬膜下积液，它可以见于小孩，也可以见于成人，甚至是这种老年人。小儿的这种硬膜下积液呢，有一些是先天性的，有一些是手术之后的，这个外部性脑积水呢，它是否需要干预治疗，主要是看这个患儿有没有症状，因为有一些人他原来是常规的，我们解释的这个脑积水，就是在脑室里边水多了，这个时候我们进行了分流之后，脑室缩小，同时患儿可能会出现少量的硬膜下积液，这一些是脑组织没有完全膨胀起来之后，没有完全膨胀的一个结果。等观察几个月之后，脑组织逐渐膨起来了，所谓的这种外部性脑积水，也就会消失。当老年人，因为老年人有脑萎缩，所以说当他受到一些外伤，或者是没有明显外伤的时候，他也会出现这种硬膜下的积液，也就是说叫这种外部性脑积水，有一些是这种硬膜下的积血，这个时候要注意，假如说患者已经有明显的头痛，影响到生活了，可以做一个简单的钻孔引流，手术效果也会非常的好，假如说没有明显的症状，积液或积血量不多的时候，也可以采取观察，但是它会逐渐地吸收，只不过吸收的过程会比较的慢。

  

  02:18
  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 1963次

• 脑积水症状

  脑积水的症状需要根据患者属于急性，还是慢性脑积水来定，还有就是属于先天性的，还是后天性的脑积水，每种脑积水症状都不十分一样。例如对于先天性的婴幼儿的脑积水，主要表现为头围增大、额部突出、眼球向下方凝视，我们在临床上叫做落日现象。孩子的表现有的时候头部，就像我们经典的看到的寿星老的表现，这种情况是婴儿脑积水的表现。当然对于比较小的婴儿，还可以有骨缝的开裂、前囟的增大、前囟不闭合，以及智力发育障碍等一系列表现。对于成人的急性脑积水，主要表现为头痛、呕吐、视乳头水肿，以及不同程度的意识障碍。而对于中老年人的正常压力性脑积水，患者主要表现为痴呆、走路不稳、尿失禁等。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 7417次

• 外部性脑积水治疗
  外部脑积水就是指位于脑表的脑积水，这又叫硬膜下积液。这也是存在轻重之分的，主要是看积水量多少，通过ct或者磁共振检查能够明确。如果检查积水量很少这并没有什么太大影响，也不需要进行治疗。平时继续观察，注意定期复查就可以了。有一部分可以自行吸收也有一部分会持续维持目前的状态，不再加重，这样就不用管它。而如果是积液量比较多，可以出现占位效应压迫脑组织，导致脑功能受损。这种情况可以通过手术处理，做钻孔冲洗引流，并且放置引流管，这样能够促进恢复。
  语音时长 1:03”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-18 1200次

• 外部性脑积水症状
  外部性脑积水又叫硬膜下积液，主要是在脑表和硬脑膜之间存在积水。如果是积水量比较少的话并没有症状存在，这也没有什么治疗的必要，对于身体健康是没有影响的。如果是积液量比较多会压迫脑组织，导致中线移位可以引起脑功能的受损，出现肢体的偏瘫，也可以出现语言不清，饮水呛咳的症状，类似于脑梗塞的表现，这通过颅脑ct检查或者颅脑磁共振检查可以确诊。在检查明确以后如果检查积水量比较多的话，可以通过手术处理，进行钻孔冲洗引流，并且放置引流管，这样能够促进这些积水的排出，有助于促进恢复。
  语音时长 1:08”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-26 1470次

• 什么是外部性脑积水
  病情分析：脑积水是颅内蛛网膜下腔或者脑室内的脑脊液异常积聚，使其一部分或者全部异常扩大。临床上会出现头痛，呕吐，视力模糊，视乳头水肿等症状。意见建议：外部性脑积水又称为假性脑积水，可分为特发性外部脑积水和继发性外部性脑积水。外部性脑积水是指颅内蛛网膜下腔的积液增多，颅骨和大脑组织之间的一个腔隙内水的积聚过多。
  邹学公 主任医师济南市中西医结合医院

  2019-02-28 1705次

• 外部性脑积水怎么判断
  外部性脑积水的鉴别诊断：在诊断外部性脑积水时要注意与脑萎缩和硬膜下积液鉴别，同时还要注意有无合并其他疾病。脑萎缩广泛性脑萎缩表现为大脑脑沟普遍加深加宽，小脑脑沟也多加深，脑室系统明显扩大，而蛛网膜下腔增宽不如脑沟回明显。局限性脑萎缩多有局部脑室的扩大，脑室不对称，一般基底池无明显扩大。硬膜下积液：硬膜下积液造成硬膜下腔扩大，其内侧缘较光滑平坦，且硬膜下积液多为一侧，即使双侧病变，也甚少呈对称性。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 1401次

• 外部性脑积水要治多久
  外部性脑积水具体要治疗多长时间，这个是不能一概而论的。因为不同的病情治疗方法不一样，并且不同的人治疗以后的恢复情况也不一样，这存在很大的个体差异。具体需要治疗多长时间还是要看病情和治疗以后的观察状况。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-29 1801次

• 外部性脑积水怎么办
  如果患者存在外部性的脑积水，这些患者一定要及时就诊。通过完善头颅CT，患者头颅磁共振等检查就可以明确诊断。如果颅内压力比较高，这些患者通过药物治疗效果不好的话，可以进行腰椎穿刺缓慢释放部分的脑脊液。此外，如果是梗阻等因素导致的脑积水，这些患者可能内科保守治疗效果不好，患者可能需要进行外科手术的治疗。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 199次