问腰椎间盘突出怎么诊断

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• 腰椎间盘突出鉴别诊断

  腰椎间盘突出的鉴别诊断，这是一个比较专业的问题。腰椎间盘突出最容易跟腰椎管狭窄症混淆，腰椎管狭窄症是腰椎退化以后造成椎管的相对容积减少，所造成的这样一个疾病。首先发病年龄，腰椎间盘突出一般是中青年，而椎管狭窄一般是中老年患者。腰椎间盘突出主要以腰疼，和下肢放射性的一个坐骨神经痛为主，可能会伴有一些麻木。腰椎管狭窄可以有腰疼，主要是下肢的一个间歇性跛行，行走一段时间以后就会出现下肢的发沉、无力，然后酸胀，然后不能继续行走，需要休息一段时间，才能够行走。其他的还包括一些脉管炎，下肢的脉管炎，它也会造成下肢的症状，有时候酸胀、麻木，这些也会跟我们的坐骨神经痛混淆。所以在诊断的时候，也要进行一个鉴别。还有就是一些肌肉、软组织的一些疾病，比如肌肉的一些炎症，或者肌肉的一些外伤，或者血肿，也会造成下肢，或者是腰椎的疼痛，这样也会跟我们的腰椎间盘突出造成混淆。还有就是神经系统本身的一些疾病，比如前角运动神经元病，可能也会造成我们下肢的一些无力，或者是一些感觉障碍，这样也会跟我们腰椎间盘突出进行混淆。还有其他的一些内脏的，或者一些肿瘤，比如肾脏或者胰腺的一些肿瘤，它可能也会造成一些腰疼。这样在我们进行就诊的时候，就要跟那些病进行一个鉴别。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-02-14 25734次

• 腰椎间盘突出自我诊断

  腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两个概念，因为我们下部队、下基层比较多，很多的我们的战士经常腰疼，拍个片子，现在我们CT、核磁拍得也方便，诊断腰椎间盘突出，所以很多人就有心理的障碍了，实际上腰椎间盘突出跟腰椎间盘突出症不是一个概念，我们很多人到了20岁以上，他的椎间盘是慢慢是膨出的，在这时候，影像学可以诊断腰椎间盘突出，但是没有压到神经，什么时候诊断腰椎间盘突出症需要治疗、需要注意保健呢。就是说当你有持续的、顽固性的腰痛，合并有下肢、有单下肢、有双下肢这样的一些坐骨神经的疼痛或者是大腿的或者是小腿的这种疼痛的时候，正常的一个检查方法，你坐在凳子上，把膝关节伸直，腿往上翘，如果是不敢翘，这就说明神经牵拉的时候，你会引起疼痛，这种情况下的腰椎间盘突出症的诊断是这种高度怀疑的，你需要到医院来进行检查，另外一个我们说走路，走路如果走上几米以后，腿疼得不得了，不敢走了或者是要蹲下来休息的时候，类似于腰椎管狭窄症的这种间歇性跛行的时候，你也需要及时地到医院来进行检查和治疗。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-05-13 3415次

• 腰椎间盘突出怎么诊断
  患者出现了腰椎间盘突出，他要进行诊断，主要是根据患者的临床表现，相关的体格检查，以及辅助检查就可以进行明确诊断。第一，患者会出现下肢的疼痛，下肢的麻木，有的时候会出现下肢无力的情况。进行体格检查时，可以进行直腿抬高试验，以及直腿抬高加强试验是阳性的，可以检查患者的肌力减退，患者的反射消失，或者是反射减退。相关的辅助检查，比如患者的x片检查，CT检查，以及磁共振检查，可以观察患者腰椎间盘突出的位置，以及椎间盘突出对神经根，或者是硬膜囊压迫的程度。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-23 1742次

• 腰椎间盘突出的诊断
  腰椎间盘突出的诊断主要依靠病史，体格检查和影像学检查。影像学检查包括：x线检查，ct检查和核磁共振检查。腰椎间盘突出的患者病史较长，腰痛为突发或逐渐加重的腰背痛，活动时加重，卧床休息后好转，有时伴有坐骨神经痛，下肢痛一般为放射痛，疼痛部位有腰骶部，臀后部，大腿后外侧，小腿外侧直至根部和足背部，为了减轻疼痛、减轻坐骨神经的张力，一般喜欢屈曲关节或膝关节。
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  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-10-03 1795次

• 怎样诊断腰椎间盘突出
  病情分析：诊断腰椎间盘突出可以通过查体和影像学检查来明确诊断。查体主要是通过直腿抬高试验和加强试验来明确诊断。而影像学检查主要是通过腰椎CT或磁共振检查来明确腰椎间盘突出情况和脊髓或神经根受压的程度。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议平时因减少弯腰干重体力活，避免久坐久站，同时需要加强腰背部肌肉的功能锻炼，睡觉时也应睡硬板床。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-03-29 602次

• 如何诊断腰椎间盘突出
  病情分析：腰椎间盘突出通常都是退化的椎间盘向后突出压迫脊髓神经，从而导致腰腿疼痛的一种疾病。意见建议：诊断腰椎间盘突出可以通过体格检查的诊断，通常会在腰部的椎间隙上面有很明显的压痛。另外下肢的直腿抬高试验是阳性的，如果要明确诊断，最好就是去医院做腰椎的ct或者核磁共振，基本上是可以确诊。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-10-24 902次

• 腰椎间盘突出怎么诊断？
  腰椎间盘突出的诊断通常需要结合患者的临床症状、体格检查、影像学检查、电生理检查、实验室检查和鉴别诊断来确定。以下是诊断腰椎间盘突出的一般步骤和方法：1、临床症状：是否有腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力，并可能表现出脊柱侧凸、腰椎活动度减少、肌肉萎缩或肌力下降等。2、体格检查：立位检查，观察腰椎姿势是
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-05-29 0次

• 腰椎间盘突出ct诊断
  ct诊断腰椎间盘突出非常有效，观察椎管不同组织密度的变化，表现为椎间盘组织在椎管内前方或后方压迫硬膜囊，使硬膜囊向一次推或向外侧压迫神经根，使神经根向侧方移位，形成胆椎间盘盘突出。神经根由突出椎间盘所覆盖，硬膜囊受压变扁，如脊髓造影与ct结合，能够提高诊断的准确性，除了能观察神经盘对神经的影响外，也
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 154次