问1型呼吸衰竭可出现什么情况
病情描述:
1型呼吸衰竭可出现什么情况
答医生回答
病情分析:
1型呼吸衰竭可以出现比较严重的情况,可以导致病人昏迷,所谓一型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭,血气分析的特点是氧分压小于60毫米汞柱,二氧化碳分压降低或正常,主要见于肺换气障碍,例如通气血流比例失调,弥散功能损害和肺动静脉分流等疾病,如严重的肺部感染性疾病,间质性肺疾病,急性肺栓塞等。
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。03:00
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现刚才说了,一型呼吸衰竭,就是严重的低氧血症,那么二型呼吸衰竭呢,就是在低氧血症的情况下,又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳,就是咱血气里边包括氧分压,和二氧化碳分压,低氧血症的时候是氧分压低,二型呼衰的时候,是二氧化碳分压也增高了,结果就不但有,我们叫氧合功能障碍了,还出现了通气功能障碍,其实二氧化碳的分压增高,就指的是通气功能障碍,什么叫通气功能障碍呢,就是气体不能够有效的,通过咱们呼吸给他进行交换,气体进出量是减低的,什么样的病人呢,哮喘的病人,大家听说过哮喘,在喘气的时候呼呼呼的喘,气体是不能够排出的,就会导致二氧化碳排不出来,就储存在肺里边,然后入血,就出现了二氧化碳储留,还有就是,好多像中枢神经系统,它不能调控,正常的呼吸节律幅度的情况下,就会出现二氧化碳储留,形成二型呼衰,还有好多严重的肺部疾病,肺炎,肺气肿,肺不张,脓胸,这些感染,还有就是心脏的病人,心脏功能不好会导致气体,在肺部进行的交换失常,还有就是心脏畸形会压迫气管,都会导致这些气体交换的问题。01:45
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2型呼吸衰竭可出现什么二型呼吸衰竭的临床表现,有以下几个方面:第一,呼吸困难,表现为呼吸费力伴呼气时间延长,严重时发展为浅快呼吸。第二,发绀,发绀是缺氧的典型表现,当动脉血氧饱和度低于90%,可在口唇指甲出现发绀。第三,精神神经症状,当动脉血二氧化碳升高可表现为先兴奋后抑制的现象,兴奋的症状包括有失眠、烦躁、躁动,夜间失眠而白天嗜睡,如果动脉血二氧化碳进一步增高,可出现肺性脑病,肺性脑病则表现为神志淡漠,肌肉震颤,间歇性的抽搐、昏睡,甚至昏迷等等。第四,对循环系统的影响,二氧化碳潴留时外周体表静脉充盈,皮肤充血,温暖多汗,血压升高,多数患者有心率加快。第五,对消化系统和泌尿系统的影响,严重呼吸衰竭患者肝肾功能都会受到一定的影响,个别的病例可出现尿蛋白、红细胞管型等等。语音时长 01:22”
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一型呼吸衰竭可出现什么症状一型呼吸衰竭是指机体换气功能出现障碍,导致低氧血症的临床综合征,常见于呼吸系统疾病,主要临床症状有,呼吸困难,胸闷严重时,出现全身紫绀,包括以下几类疾病,肺实质性疾病,比如,重症肺炎,间质性肺病,重症肺结核,重症肺真菌病,成人呼吸窘迫综合征等。肺血管性疾病,包括大面积肺梗死,肺动静脉瘘的,治疗上,主要予高流量给氧治疗,以维持氧分压在60毫米汞柱,必要时可行呼吸机辅助通气治疗。语音时长 01:20”
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1型呼吸衰竭可出现什么?病情分析:一型呼吸衰竭就是动脉氧分压氧分压小于60毫米汞柱,不伴有二氧化碳的增高。患者长时间的处于一型呼吸衰竭的状态,身体会长时间的缺氧,严重时会引起死亡。意见建议:如果患者出现一型呼吸衰竭,首先需要给予高流量的吸氧,提高患者的动脉氧分压,或者应用无创呼吸机来辅助通气,如果患者意识不清,血流动力学异常,需要进行气管插管机械通气来维持患者的生命。
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Ⅰ型呼吸衰竭可出现1型呼吸衰竭可出现的症状,一型呼吸衰竭换气功能障碍,主要包括通气血流比例失调、弥漫功能损害和肺动静脉样分流,如果严重的肺部感染疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞,这些都有可能出现呼吸衰竭的表现。呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍。
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2型呼吸衰竭可出现什么二型呼吸衰竭的临床表现,有以下几个方面:第一,呼吸困难,表现为呼吸费力伴呼气时间延长,严重时发展为浅快呼吸。第二,发绀,发绀是缺氧的典型表现,当动脉血氧饱和度低于90%,可在口唇指甲出现发绀。第三,精神神经症状,当动脉血二氧化碳升高可表现为先兴奋后抑制的现象,兴奋的症状包括有失眠、烦躁、躁动,夜间失
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什么叫1型呼吸衰竭一型呼吸衰竭是因为病人的各种原因,导致了肺的换气功能障碍,引起了病人的严重的低氧血症。一型呼吸衰竭的诊断标准是,病人在安静状态下,在不吸氧的情况下,在海拔水平面,测得的动脉血的血气分析提示,氧分压低于60毫米汞柱,但是不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。如果病人吸氧了以后,可以通过病人的氧合指数来判