问腰椎间盘突出腿不痛是怎么回事

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• 腰椎间盘突出是怎么回事

  腰椎间盘突出是腰椎间盘外层的致密结实的纤维环和其中内层的髓核逐渐的退行性改变，这时候如果加上突然的向前弯腰，间盘前方受到挤压，髓核向后冲击纤维环，由于间盘退变，纤维环抗压保护髓核和缓冲能力下降，致使纤维环破裂，髓核经破口向后方突出。临床上常见的表现有腰部疼痛，活动的时候会加重，尤其是弯腰活动的时候比较厉害，腰部脊椎按压是没有疼痛的，但是叩击是有疼痛的，而且这种疼痛会向下肢放射，也可以是单纯的腿部放射性的疼痛和浅感觉过敏或者是减退。另外也有下肢力量减弱，尤其是足趾背伸力量会减弱。另外还有的患者会出现大小便不通畅或者是感觉麻木的症状。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-10-27 1034次

• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 79252次

• 腰椎间盘突出腿不痛
  腰椎间盘突出腿疼的生物力学基础是稳定性，一般认为运动稳定包括四种。第一、被动稳定，包括椎体的形态、大小，关节面的形状、大小、方向。第二、运动力学稳定，包括韧带、纤维环、关节面软骨。第三、主动稳定期，包括运动肌肉，有腰方肌等。第四、流体力学稳定期及髓核的膨胀。由于外伤更主要的是随着年龄的增长而产生自发性的椎间盘退变，运动阶段将发生一系列的病理变化，而且这些变化有自身的发展规律。一般可将运动节退变过程分为早，中，晚三个时期，早期病变的运动阶段再复合行使正常功能产生疼痛，肌肉痉挛而使腰椎活动受限，此时的病理改变较少，也称为功能性障碍阶段。中期椎间盘高度降低，内容物减少，纤维环膨胀使椎间盘像一个充气的气球，关节囊松弛，后关节软骨退变。当腰椎屈曲侧弯旋转时，运动阶段对负荷产生异常反应，活动范围处于正常的程度，剩下锥体出现异常活动，此时不稳定即产生慢性腰痛。
  语音时长 1:53”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-19 3021次

• 腰椎间盘突出腿不痛吗
  对于腰椎间盘突出的患者，会不会引起腿部疼痛，主要看椎管内脊髓和神经根受压的程度。如果病人腰椎间盘突出比较小，没有导致腰椎管内脊髓和神经根明显的压迫，这种情况一般病人只是出现腰部疼痛，并且有时会出现臀部疼痛的症状，而一般腿部是不会出现疼痛情况。如果病人的腰椎间盘突出比较大，导致了腰椎管内的脊髓和神经根明显的压迫，这种情况一般病人是会出现腿部疼痛情况的。主要是腿部的肌肉失神经支配所引发的。所以腰椎间盘突出的患者腿部疼不疼，主要是看有没有导致腰椎管内脊髓和神经根明显受压的情况。
  语音时长 01:17”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-08-19 2364次

• 腰椎间盘突出腿不痛吗
  病情分析：腰椎间盘突出也有可能腿不会疼痛的，如果是中央型的腰椎间盘突出一般都是压迫的硬膜囊，从而导致腰部疼痛，伴随着腰部活动功能障碍。意见建议：出现中央型的腰椎间盘突出，建议多点卧床休息，可以口服消炎止痛的药物，以及适当外敷药膏，做些物理治疗，或者利用针灸推拿疗法来治疗，能够得到比较好的效果。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-04-27 1203次

• 腰椎间盘突出腿肿怎么回事
  病情分析：腰椎间盘突出会有腰部疼痛和下肢的放射痛，下肢放射疼，如果比较明显，会影响局部的活动，活动减少以后影响血液循环，从而出现腿部肿胀。并且腰椎间盘突出，还有可能刺激下肢引起疼痛以后，造成局部的肌肉痉挛，引起局部血管收缩，从而出现血液循环差。从而出现腿肿的情况。意见建议：需要进行适当的镇痛，同时避免劳累，受凉，可以应用一些改善循环的药物。在不疼痛的时候积极锻炼肌肉力量，从而改善局部的循环，改善腿肿的情况。
  李云恺 副主任医师济南市第四人民医院

  2021-04-02 703次

• 腰椎间盘突出腿不痛吗
  对于腰椎间盘突出的患者，会不会引起腿部疼痛，主要看椎管内脊髓和神经根受压的程度。如果病人腰椎间盘突出比较小，没有导致腰椎管内脊髓和神经根明显的压迫，这种情况一般病人只是出现腰部疼痛，并且有时会出现臀部疼痛的症状，而一般腿部是不会出现疼痛情况。如果病人的腰椎间盘突出比较大，导致了腰椎管内的脊髓和神经根
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 193次

• 腰椎间盘突出腿麻怎么回事
  首先需要说明一下，对于椎间盘突出引起腿麻的原因主要还是由于突出的椎间盘比较大，压迫了脊髓神经根，从而引起病人出现腿麻的情况，这是主要的原因。针对于这种情况，早期还是可以选择积极的进行保守治疗的，需要嘱咐病人以休息为主，避免久坐久站，避免弯腰拿重东西，可以带个腰围带保护一下腰椎，睡硬板床，千万不能受凉
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 262次