问消化道出血的应急预案是什么
病情描述:
消化道出血的应急预案是什么
答医生回答
病情分析:
消化道患者的一般急救措施,患者保持侧卧位,使呼吸道通畅,避免呕血时吸入引起窒息,必要时吸氧,活动性出血期间禁食,严密监测患者生命体征,如心率血压,呼吸,尿量及神志改变,观察呕血与黑便血便情况,定期复查血红蛋白浓度,红细胞计数,血细胞比容,立即配血,尽快建立有效的静脉输液通道,积极补充血容量。
意见建议:
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上消化道出血是什么上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便,其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少,可以分为大量出血,比如在4个小时以内出血量达到500毫升,并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血,或者是柏油样的黑便,可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血,仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后,吻合口附近的空肠上段的病变,所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。01:17
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下消化道出血是什么下消化道出血是指回盲部以远的消化道出血。原因很多,其中最常见的病因是痔和肛裂,其他的原因有肠息肉、结肠癌、炎症性肠病、血管的病变等等。临床上主要表现为血便,或者是暗红色的大便。如果是急性的大量失血的时候,可以伴有一个周围循环衰竭,严重者可以出现休克,甚至死亡,一定需要紧急处理。01:00
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消化道出血应急预案一,发生大出血时病人需绝对卧床休息,头稍高,并偏向一侧,防止呕出的血液吸入呼吸道。二,要立即通知医生准备好抢救车负压吸引器麻醉机,三腔两囊管等抢救设备,积极配合抢救。三,要迅速建立有效的静脉通道,遵医嘱准确的实施输血输液及各种止血治疗。四,要及时清除血迹污迹,必要时用高压吸引器清除气道内的分泌物。五,要给予吸氧。六,做好心理护理,关心安慰病人,严密监测病人的心率、血压、呼吸和神志变化,必要时进行心电监护。七,准确记录出入量,观察呕吐物和粪便的性质及质量,判断病人的出血情况,并发症的发生。八,熟练掌握三腔两囊管的操作和插管后的观察护理。九,遵医嘱进行冰盐水洗胃,生理盐水维持在四度,一次灌注250毫升,然后抽出反复多次,直至抽出液清澈为止。十,对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者,可胃内灌注去甲肾上腺素,冰盐水一百毫加去甲肾上腺素,三十分钟后抽出每小时一次,可根据出血程度的改善逐渐减少频率度,直至出血停止。语音时长 2:13”
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产后出血应急预案产后出血应急预案,产后出血按处理可以分为预警期、处理期和危重期,分别启动一级、二级和三级急救方案,产后两小时出血量大于四百毫升为预警线,应迅速启动一级急救处理,包括迅速建立两条畅通的静脉通道,吸氧、监测生命体征和尿量,向医护人员求助交叉配血,同时积极寻找出血原因并进行处理。如果继续出血则启动相应的二级、三级急救措施,病因治疗是产后出血最重要的治疗,同时要兼顾抗休克的治疗,并且可以求助麻醉科、icu、血液科医师等协助抢救,在抢救产后大出血时团队的协作十分重要。语音时长 1:08”
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消化道出血的症状是什么以下情况应该考虑有消化道的活动性出血,反复的呕血与黑便次数增多,粪便稀薄,肠鸣音活跃,经过充分补液及输血后未见明显改善,或虽然暂时好,转而又继续恶化,血红蛋白浓度,红细胞计数与血细胞比容相继下降,网织红细胞计数持续增高。
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消化道出血是什么造成的病情分析:消化道出血的病因很多。比较常见的上消化道出血病因包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂出血性胃炎等等。如果是下消化道出血,常见的病因包括炎症性肠病、缺血性肠炎、肠道肿瘤、肠结核等。意见建议:不管消化道出血的原因是什么,病人的临床症状都表现为呕血、黑便或便血等,所以单纯根据症状不能判断出血的部位及病因,应该及时到医院就诊,完善胃肠镜检查。
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产后出血应急预案产后出血应急预案,产后出血按处理可以分为预警期、处理期和危重期,分别启动一级、二级和三级急救方案,产后两小时出血量大于四百毫升为预警线,应迅速启动一级急救处理,包括迅速建立两条畅通的静脉通道,吸氧、监测生命体征和尿量,向医护人员求助交叉配血,同时积极寻找出血原因并进行处理。如果继续出血则启动相应的二
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消化道出血是什么造成的诱发消化道出血的原因比较多,最常见的消化道出血是上消化道出血,常见于消化性溃疡的并发症,有时候是胃癌、食管癌,都有可能会出现呕血、黑粪的症状。另外,肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂,出血比较凶猛。服用非甾体类药物导致急性糜烂性胃黏膜病变,严重也可以导致出血。下消化道疾病诱发的出血,比如结肠癌、直肠癌