问胆囊癌如何治疗

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• 胆囊癌如何治疗

  第一，它在治疗上首选手术，手术的治疗方式也有很多种，要根据病情的分期和分类，这样就涉及了很多专业的知识，我们医学上通过胆囊癌分为，Nevin's分型，包括这个胆囊癌的手术治疗，它也是一个术式非常多变的，我们可以从局部的胆囊的切除，到联合肝脏的切除，到联合右半肝的切除，包括是肝胰十二指肠的切除，所以这种手术方式，也是根据它的肿瘤的病情的变化，进展的范围，局部浸润的程度，做出来这样一个判断。我们一般的来说，首选手术治疗，也有一些病人，比如说年龄比较大，或者合并有其他的相关的疾病，基础疾病，不能耐受手术的时候，那迫不得已，采取其他的一些姑息性的治疗，比如说采取一些放疗、或一些化疗、或一些介入的方法，总之就是对于它的一个治疗，还是根据病情的进展的程度，局部的情况而定的。

  

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  谢于 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-08-09 1545次

• 如何预防胆囊癌的发生

  胆囊癌的预后特别差，胆囊癌五年生存率大概在5%左右。所以为了预防胆囊癌的发生，一般来说对于胆囊癌的高危人群，我们要采取预防性的措施，当患者出现以下几个危险因素的时候，我们一般要做一个腹腔镜的胆囊切除术。第一，胆囊结石的直径超过3厘米，大的胆囊结石一般需要做胆囊切除。第二，胆囊炎，合并有胆囊壁钙化，也可以称为瓷性胆囊这种情况，也会诱发胆囊的癌变，也需要做胆囊的切除。第三，胆囊息肉有恶变的风险，当胆囊息肉的直径超过10个毫米，也就是1个厘米以上的时候，这种情况也需要做预防性的胆囊切除。第四，胆囊息肉的直径小于1厘米的情况下，但是它同时合并有胆囊结石、胆囊炎，这种情况也需要做预防性的胆囊切除，避免胆囊息肉的恶变的可能。第五，胆囊息肉增长速度特别快，比如6个月复查，半年内超过3个毫米，这种情况可以考虑做腹腔镜的胆囊切除。第六，同时合并有胆囊结石、胆囊炎的胆囊腺肌症，也叫胆囊腺肌瘤，这种情况也需要做预防性的胆囊切除。像其他的胆胰管汇合异常，合并有胆囊占位，这个情况也需要做胆囊切除。第七，针对糖尿病的患者，假如发生合并有胆囊结石的情况下，我们一般也是建议做腹腔镜的胆囊切除。总的来说，对每一例切除的胆囊，在我们科室来说，术后都会把他胆囊剖开仔细检查胆囊的黏膜面，必要的时候会做术中的冰冻切片，做快速病理检查，这样就能够及时发现早期的胆囊癌。总的来说，是为了提高患者的预后和生存质量。

  

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  田远虎 副主任医师北京大学国际医院

  2018-11-08 2963次

• 如何治疗胆囊癌
  一般来说，胆囊癌一旦确诊，这时候建议患者及时到正规医院，选择进行积极的手术治疗为好，当然，手术治疗之前，必须要对患者的病情，进行充分的评估，要有效的排除手术禁忌，让患者在安全的状态之下进行手术治疗，手术方式为胆囊癌根治术。而且，需要明确的是，有的患者手术以后还需要进行化疗或者是放疗。但是，需要明确的是，化疗和放疗的治疗效果，一般来说也是比较差的。而且，总体上来说，胆囊癌手术以后，患者的长期生存率是很低的。所以，对于胆囊癌，一定要预防为主，特别是对于结石性胆囊炎，一定要引起足够的重视，如果患者的胆囊结石大于3cm，那么这时候，必须要进行手术治疗；而且，如果患者存在有胆囊息肉的话，胆囊息肉直径大于1cm，这时候，也应该进行积极的胆囊切除，这样才能有效的避免胆囊发生癌变。
  语音时长 01:22”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-28 1232次

• 胆囊癌如何治疗
  一般情况之下，胆囊癌一旦确诊，需要进行及时的手术治疗，手术方式一般为胆囊癌根治术，而且手术当中一定要将患者的胆囊癌进行根治性的切除，这样才能达到治愈的目的。而且手术以后，还要依据患者的病理类型以及病理分期，进行积极的化疗治疗，因为每个患者之间的病理类型和病理分期不同，所以患者所采取的化疗方案也不会尽然相同，但是一定要体现个体化的治疗原则。而且需要注意的是，在化疗期间一定要维持好患者的水、电解质平衡，并且要给患者止呕、提高免疫力等治疗，这样能够让患者更好的过渡化疗，一般情况之下，胆囊癌的患者需要定期到医院进行复查随诊，这样可以动态的监测患者病情的变化，及时调整治疗方案。
  语音时长 01:17”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-05 1639次

• 如何治疗胆囊癌
  病情分析：通常情况下病人可以先使用保肝，退黄疸和解痉止痛的药物来治疗胆囊癌这种疾病。然后在必要的情况下应该进行胆囊癌根治性切除术。意见建议：建议如果有患者出现合并胆道感染的情况应该及时的给予抗生素等药物来进行治疗。在日常生活中一定要加强高危因素的预防，避免病情发展的过于迅速。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-15 702次

• 胆囊癌晚期如何治疗
  病情分析：胆囊癌晚期没有手术治疗的机会，对各种抗肿瘤治疗的疗效并不理想，预后较差。一般首先可以选择放疗或者是化疗。化疗方案通常推荐为吉西他滨联合铂类等治疗方案，也可以选择靶向治疗，比如贝伐单抗联合厄洛替尼治疗，这种方案可以获得较高的疾病控制率。胆囊癌晚期很多病人会出现胆道梗阻，这时候需要给予患者放置胆道支架，或者行经皮肝穿胆道引流，缓解胆道梗阻的症状。意见建议：对于胆囊癌晚期的患者来说，应注意饮食上的调解，避免因为胆汁的排泄不畅，从而影响到食物的消化和吸收，特别是对于一些肥肉或者一些脂肪类的食物，胆囊癌患者要少吃，可能会出现一些消化不良的症状。
  华小斌 副主任医师亳州市人民医院

  2020-07-21 1302次

• 胆囊癌如何鉴别诊断
  胆囊癌早期的症状不典型，自己诊断比较困难，应当去医院进行彩超或者做CT，应当及时去医院进行诊断，早发现，早治疗，以免延误后期治疗。胆囊癌可以通过手术的方式来进行治疗，通过手术可以很好的切除肿瘤，使病情得到缓解。建议平时多参加体育锻炼，减少高
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 胆囊癌转移以后如何进行治疗
  胆囊癌患者的癌细胞如果转移到病变部分的周围，可以通过手术切除转移部分，如果扩散至全身，要立即进行放射线或者化学药物的治疗，消除大量的癌细胞。治疗过程中，要保证患者体内的电解质平衡，也要按时为患者注入营养物质，来维持身体的正常运行。患者要注意
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次