问肺结核中医如何治疗
病情描述:
肺结核中医如何治疗
答医生回答
病情分析:
感染肺结核,可能出现咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,胸闷,低热,盗汗的临床症状,如果有这些症状需要去医院传染科留痰找结核菌,同时化验确诊。
意见建议:
确诊肺结核需要口服异烟肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇四联抗结核治疗,没有什么中药可以治疗肺结核,中医治疗只是辅助。
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如何判断肺结核肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状,典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧,发烧通常是午后低热,一般37度到38度,夜间会有盗汗,还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查,抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查,影像学上主要是根据CT来判断,看看非常是否有典型的结核灶,肺间部是否有散在的结核灶,是不是有钙化灶,是不是有渗出的病灶,病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查,比如做CT引导下的肺组织穿刺,做气管镜进行刷检、活检、灌洗,将一部分病灶取出来,然后查一查看是否能够查到结核菌,如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌,单纯根据患者的CT表现、症状,也是可以临床进行结核病诊断的。01:33
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如何查肺结核查肺结核除了症状以外,最主要的是痰,通过痰检来查抗酸染色,看能不能直接查到结核菌。如果查不到,就通过气管镜来向气管内进行刷检、活检或者肺泡灌洗,看能不能查到有结核的证据。然后就是做穿刺,把肺里边有病变的地方做穿刺活检,取一块组织出来,在镜下看是否有抗酸染色的阳性,是否有肉芽肿的表现。有时候可能查不到结核菌,进一步需要进行分子病理学的检测,把取得标本灌洗液进行X-pert或者TB-DNA的检查,如果X-pert和结核DNA是阳性,就可以确诊肺结核。确诊肺结核之后还可以进行肺结核菌的鉴定,因为结核分枝杆菌有很多种,真正有致病性的可能没有特别多,主要是以结核分枝杆菌为主。进行结核菌种鉴定后还可以做耐药实验,来明确结核是不是耐药结核,如果是耐药结核,需要进行二线的耐药结核的治疗。01:40
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肺结核中医如何治疗肺结核是因为结核杆菌通过呼吸道传染,如果确诊肺结核,一般需要口服异烟肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇四联抗结核,中医是无法治疗肺结核,如果抗结核治疗期间出现了肝损害,可以口服一些中成药物护肝治疗,比如说水飞蓟宾胶囊。而如果确诊感染肺结核,主要使用西药抗结核治疗,因为目前使用西药抗结核治疗,疗效是非常明确,90%以上都是可以根治,一般口服抗结核药需要六个月到九个月,而在没有发现这些抗结核药物之前,肺结核是没办法治疗,一般也支持静养,如果感染肺结核,建议你去当地传染病医院,或者是县医院、市医院的传染科,尽早的规范抗结核治疗。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:13”
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肺结核如何治疗结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病可侵及许多脏器,肺部结核感染最为常见,在治疗上早期治疗一旦发现和确诊立即给药治疗,根据病情及抗结核药的作用特点联合两种以上药物有规律的坚持治疗,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药。一般而言初治患者按照上述原则规范治疗预后比较好。平时生活注意避免劳累,增强营养适当的运动可以增强机体的抵抗力,平时的生活也是需要多喝水多吃,蛋白质和维生素之类的食物。语音时长 1:09”
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