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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3177次

• 如何查肺结核

  查肺结核除了症状以外，最主要的是痰，通过痰检来查抗酸染色，看能不能直接查到结核菌。如果查不到，就通过气管镜来向气管内进行刷检、活检或者肺泡灌洗，看能不能查到有结核的证据。然后就是做穿刺，把肺里边有病变的地方做穿刺活检，取一块组织出来，在镜下看是否有抗酸染色的阳性，是否有肉芽肿的表现。有时候可能查不到结核菌，进一步需要进行分子病理学的检测，把取得标本灌洗液进行X-pert或者TB-DNA的检查，如果X-pert和结核DNA是阳性，就可以确诊肺结核。确诊肺结核之后还可以进行肺结核菌的鉴定，因为结核分枝杆菌有很多种，真正有致病性的可能没有特别多，主要是以结核分枝杆菌为主。进行结核菌种鉴定后还可以做耐药实验，来明确结核是不是耐药结核，如果是耐药结核，需要进行二线的耐药结核的治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2294次

• 如何治疗肺结核
  肺结核的化学药物治疗，主要是控制结核病流行，是治疗结核病的主要手段。治疗时应该坚持早期、联用、适量、规律、全程等五项原则。一旦发现和确诊以后，应该立即的给药进行治疗。根据病情以及抗结核的作用特点，联合两种以上的药物，以增强确保疗效。用药时要根据不同病情以及个体规定不同给药的剂量，患者必须严格的按照治疗的方案，规定的用药方法，有规律的坚持治疗，不可以随意的更改或者无故的随意停药。另外，这种情况还可以手术进行治疗，对于大于3厘米的结核球菌与肺癌难以鉴别，这种情况可以手术治疗。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-17 4107次

• 肺结核中医如何治疗
  肺结核是因为结核杆菌通过呼吸道传染，如果确诊肺结核，一般需要口服异烟肼，利福平，吡嗪酰胺和乙胺丁醇四联抗结核，中医是无法治疗肺结核，如果抗结核治疗期间出现了肝损害，可以口服一些中成药物护肝治疗，比如说水飞蓟宾胶囊。而如果确诊感染肺结核，主要使用西药抗结核治疗，因为目前使用西药抗结核治疗，疗效是非常明确，90%以上都是可以根治，一般口服抗结核药需要六个月到九个月，而在没有发现这些抗结核药物之前，肺结核是没办法治疗，一般也支持静养，如果感染肺结核，建议你去当地传染病医院，或者是县医院、市医院的传染科，尽早的规范抗结核治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  宋伟 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-04-18 1662次

• 如何治疗肺结核
  病情分析：肺结核这种疾病目前最有效的治疗方法是使用多种药物联合治疗。比较常用的药物主要是一线的抗结核药物，例如异烟肼，利福平，链霉素，吡嗪酰胺等。意见建议：肺结核的患者一定要坚持早治疗，联合用药，适量的用药，然后规律全程的治疗原则，在治疗周期内要注意对自身肝肾功能的检测。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2019-03-27 1402次

• 肺结核如何治疗
  病情分析：目前对于肺结核这种疾病，最为有效地治疗手段就是采取多种药物联合抗菌，经常使用的一线抗结核药物有利福平、异烟肼、链霉素、吡嗪酰胺等。意见建议：结核病的治疗分为强化期和巩固期，强化期治疗时，患者要注意定期的检查肝肾功能，巩固期患者的症状虽然可能基本减轻，但是也要注意完成治疗周期。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2019-03-27 1202次

• 肺结核咳血如何治疗
  肺结核病人出现咯血相对还是比较多见，治疗主要包括两方面治疗：第一，要积极的进行抗结核治疗，常用的药物主要是异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要注意按时按量规范用药，足疗程用药，不能随意停药。第二，针对咯血进行处理，如果轻微的少量的咯血，主要是注意多休息，避免剧烈的活动，可以考虑使用止血的药物，比
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 164次

• 肺结核需要如何治疗？
  肺结核最主要的治疗方法是药物治疗，一般需要多药联用来减少耐药性的产生，目前已经有标准化学治疗方案，为不同类型的结核病患者提供规范化的治疗。在药物治疗外，可针对患者的症状进行适当的对症治疗，减轻患者痛苦，必要的时候可行外科手术治疗。常用于肺结核治疗的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素，同
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-09-18 1259次