问硬脑膜下血肿常见是什么

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• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 6995次

• 硬脑膜外血肿的典型表现

  硬脑膜外血肿，通常发生在头部外伤之后，可以是坠落伤、打击伤或者车祸伤。典型的表现为有中间清醒期，也就是患者在外伤之后先出现意识不清随后清醒，清醒之后又再次出现昏迷，这种情况我们把它叫做中间清醒期。这种情况的发生主要是由于在头部外伤之后，先由于脑震荡的反应，患者出现一段时间的意识不清，在脑震荡的反应过后，患者意识逐渐清醒了。但是随后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出现意识不清。对于这种表现的患者，我们要警惕硬脑膜外血肿的可能性。当然，在临床上真正具有这类典型表现的硬膜外血肿并不多见。所以对于比较严重的颅脑损伤的患者，我们还是应该及时进行CT检查，了解是否有硬膜外血肿，或者其他类型的颅脑损伤。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 9198次

• 硬脑膜下血肿常见吗
  硬脑膜下血肿是头部外伤而导致出现的，特别是急性硬脑膜下血肿，主要是因为头部撞击导致大脑表面的脑挫伤，脑表的血管损伤和硬脑膜的损伤而引起，有血管损伤就会导致出血，而出血量逐渐的积聚就可以形成硬脑膜下血肿。硬脑膜下血肿可以跟脑挫伤合并，一般在外伤后出现意识障碍，随着出血总量的逐渐增多，可以压迫脑组织而形成脑疝，是可以危及到生命的，所以是非常严重的，需要再找其密切观察病情，检查出血量大的是需要进行手术处理的。另外还有一种特殊类型的硬脑膜下血肿叫做慢性硬脑膜下血肿，慢性硬脑膜下血肿，主要是见于老年人，与老年人的脑组织萎缩塌陷有关系，因为在正常情况下，大脑表面跟硬脑膜之间是有桥静脉相连的，所以出现脑子塌陷后会因为牵扯桥静脉而容易引起桥静脉的断裂，特别是如果是有轻微的头部外伤，更容易出现出血。硬脑膜下血肿主要的病因就是因为年龄增长，脑组织塌陷，而如果是慢性硬脑膜下血肿，总量比较多，可以通过钻孔冲洗引流治疗。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-08 1145次

• 硬脑膜下血肿是什么
  硬脑膜下血肿是指头部受外伤以后引起颅内出血，血液积聚于硬脑膜下腔，一般是位于硬脑膜和脑组织之间。硬脑膜下血肿根据外伤后出现血肿的时间，可以分为急性硬膜下血肿，外伤后三天之内出现。亚急性硬膜下血肿外伤后三天到三周。慢性硬膜下血肿三周以后出现血肿。硬脑膜下血肿的常见病因，严重的头外伤，引起皮脂与静脉窦之间的桥静脉断裂，或者脑挫裂伤引起皮脂血管出血，积聚于硬脑膜下腔，出现血肿。硬膜下血肿要看血种的大小，如果是急性硬膜下血肿，血肿量较大，病人出现昏迷，考虑给予开颅手术，清除颅内血肿，必要时要考虑去骨瓣减压。慢性硬膜下血肿，如果出血量较大可以考虑给予钻孔引流手术。
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  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-13 4271次

• 硬脑膜下血肿是什么
  病情分析：硬脑膜下血肿，一般情况下指的是当患者遭遇外伤，暴力打击或者车祸等导致出现了硬脑膜下血管破裂出血，从而形成血肿。意见建议：一旦出现硬膜下血肿，建议立即送患者去当地医院住院接受治疗行头颅CT检查判断一下目前出血量多少，是否需要接受手术治疗。没有手术指针的话，建议保守治疗。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-24 1502次

• 硬脑膜下血肿饮食是什么
  硬膜下血肿的饮食来讲，一定要以流质饮食为主，然后以低盐低脂，高蛋白饮食为主。比较有代表性的就是小米稀饭猪蹄汤或者是鸽子汤之类的汤类。首先第一个要保证他的大便的通畅，再一个就是要保证充足的蛋白质的供应，这样是可以有利于患者的恢复。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-14 1401次

• 硬脑膜下血肿的常见原因
  硬脑膜下血肿是指位于脑组织表面跟硬脑膜之间的血肿，这种血肿分为急性硬脑膜下血肿和慢性硬脑膜下血肿。两者的病因存在一些差别。其中，急性硬脑膜下血肿是因为头部受到撞击外伤引起，外伤可以引起硬脑膜和脑组织表面的血管损伤破裂，从而会引起急性的出血。而慢性硬脑膜下血肿，有一部分在之前曾经有过头部的轻微外伤时，
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-28 1343次

• 硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿区别
  硬膜外血肿与硬膜下血肿的发生位置不同。硬膜外血肿发生在颅骨内板与分离的硬脑膜之间，它的出血多来自由于骨折损伤的硬脑膜动脉、静脉窦、静脉或者颅骨板障。硬膜下血肿发生在脑皮质与硬脑膜之间的，它的出血常来自脑挫伤，脑皮质动静脉破解以及桥静脉的断裂。硬膜外血肿与颅骨骨折关系密切，在受到外伤以后，部分病人会首
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-06 7312次