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• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 7054次

• 硬脑膜外血肿的典型表现

  硬脑膜外血肿，通常发生在头部外伤之后，可以是坠落伤、打击伤或者车祸伤。典型的表现为有中间清醒期，也就是患者在外伤之后先出现意识不清随后清醒，清醒之后又再次出现昏迷，这种情况我们把它叫做中间清醒期。这种情况的发生主要是由于在头部外伤之后，先由于脑震荡的反应，患者出现一段时间的意识不清，在脑震荡的反应过后，患者意识逐渐清醒了。但是随后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出现意识不清。对于这种表现的患者，我们要警惕硬脑膜外血肿的可能性。当然，在临床上真正具有这类典型表现的硬膜外血肿并不多见。所以对于比较严重的颅脑损伤的患者，我们还是应该及时进行CT检查，了解是否有硬膜外血肿，或者其他类型的颅脑损伤。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 9271次

• 硬脑膜下血肿
  脑膜下血肿是头部外伤所致，头部外伤以后可以引起颅内的出血。颅内出血有好几种类型，其中包括：硬膜外血肿、硬脑膜下血肿、蛛网膜下腔出血和脑内出血。脑膜下血肿是指出血位于大脑表面和硬脑膜之间，硬脑膜下血肿通过颅脑ct检查，可以看到有新月形地密度增高影。另外硬脑膜下血肿大多合并有脑组织的挫伤，所以还是属于比较重的。在外伤后早期就可以有昏迷。另外，如果出血持续增多地话，昏迷程度会越来越深，出血量超过三十毫升甚至可以压迫脑组织和脑干，而导致出现脑疝，这样的话会引起瞳孔散大，时间长了会危及到生命。所以在治疗期间，要密切地观察病情，一旦出血量超过三十毫升，要进行急诊手术清除血肿。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-06 2327次

• 硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿鉴别
  硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿一般都是严重的头部外伤引起，其鉴别可以从以下方面。首先用硬脑膜外血肿和硬膜下血肿出血部位不同，硬脑膜外血肿一般是颅骨和硬脑膜之间出现血肿，常伴有颅骨骨折。硬脑膜下血肿一般是硬脑膜和脑组织之间出现血肿，常伴有脑挫裂伤。其次二者可以出现不同的症状，硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿病人可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐，甚至出现昏迷，但硬脑膜外血肿病人可以出现中间清醒期，即外伤后病人出现昏迷，然后病人恢复清醒，随着血肿的肿大又出现昏迷。第三，二者ct表现不同，硬脑膜外血肿一般ct表现为梭形，硬脑膜下血肿ct表现一般是新月形，硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿如果血肿较大，都要给予开颅手术清除颅内血肿。第四二者预后有所差别，硬脑膜外血肿经过积极治疗一般预后相对较好，一般不会留有后遗症。硬脑膜下血肿有可能会出现后遗症。
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  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-12 6916次

• 硬脑膜下血肿是什么
  病情分析：硬脑膜下血肿，一般情况下指的是当患者遭遇外伤，暴力打击或者车祸等导致出现了硬脑膜下血管破裂出血，从而形成血肿。意见建议：一旦出现硬膜下血肿，建议立即送患者去当地医院住院接受治疗行头颅CT检查判断一下目前出血量多少，是否需要接受手术治疗。没有手术指针的话，建议保守治疗。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-24 1702次

• 硬脑膜下血肿饮食是什么
  硬膜下血肿的饮食来讲，一定要以流质饮食为主，然后以低盐低脂，高蛋白饮食为主。比较有代表性的就是小米稀饭猪蹄汤或者是鸽子汤之类的汤类。首先第一个要保证他的大便的通畅，再一个就是要保证充足的蛋白质的供应，这样是可以有利于患者的恢复。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-14 1401次

• 硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿区别
  硬膜外血肿与硬膜下血肿的发生位置不同。硬膜外血肿发生在颅骨内板与分离的硬脑膜之间，它的出血多来自由于骨折损伤的硬脑膜动脉、静脉窦、静脉或者颅骨板障。硬膜下血肿发生在脑皮质与硬脑膜之间的，它的出血常来自脑挫伤，脑皮质动静脉破解以及桥静脉的断裂。硬膜外血肿与颅骨骨折关系密切，在受到外伤以后，部分病人会首
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-06 7312次

• 硬脑膜下血肿治疗
  硬脑膜下血肿，包括急性硬脑膜下血肿和慢性硬脑膜下血肿。1、急性硬脑膜下血肿，主要是因为急性的头部撞击外伤而引起的。2、慢性硬脑膜下血肿主要见于老年人，是因为脑的萎缩塌陷而导致出现的，这可以引起桥静脉断裂，从而引起出血。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-10 2704次