问冠心病的具体临床症状有哪些

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• 冠心病的症状有哪些？

  冠心病最常见的表现，我们叫做心绞痛。实际上心绞痛这个词，大家每个人对这个词有不同的理解。其实这个心绞痛，有时候并不像大家说的那样。最典型的心绞痛是一种闷痛，有的时候并不见得要疼，有的时候是胸闷、发憋、发堵的这种感觉。我们经常会描述，像一个石头或者怎么样压到胸口，这叫心绞痛。心绞痛发作之前，往往会有一定的诱因。比如在剧烈运动的时候，追公交车快跑两步，或者要过天桥，爬一个坡，或者是情绪激动跟人吵架的时候，而且是在剧烈运动，或者情绪激动的当时出现的。而不是今天上午追公交车，今天下午犯心绞痛了，一般不会这样的。心绞痛，一般持续的时间在3到5分钟，时间不会很长，一般来说休息以后或者含了硝酸甘油、速效救心这些药物之后，这个症状会缓解。心绞痛还有一个特点就可能会有放射，就有的病人是前胸疼，它有时候串着胳膊、脖子，有的人甚至牙也会疼。那么再严重的病人，如果出现心肌梗死，他心绞痛的程度会非常的剧烈，就是疼痛的程度非常剧烈，持续时间很长，病人因为非常痛苦会出大汗。那么严重的时候，我们在教科书上写叫濒死感，就是病人疼得觉着已经都活不了这样一种感觉。如果得了冠心病的特殊类型，就是心肌梗死以后，他除了严重心绞痛之外，可能还会有其他的一些，比如心脏心跳的骤停，因为严重的心律失常，或者会出现心源性的休克，就是血压低，四肢都是凉的，然后意识也不清楚，少尿等等，这都是比较严重的一些情况。冠心病，实际上最为常见的表现就是心绞痛，所以大家一定要把心绞痛特点了解清楚。但有一些病人觉得有时候像针扎一样的，或者有的像刀割，或者是性质不太明确的这种疼，不见得是心绞痛。那么还有一个就是时间，刚才我讲心绞痛一般就几分钟，3到5分钟，七八分钟这样，有的病人说我是心绞痛，一疼就疼一天，有时候甚至疼半个月，像这种这么长时间的，99%都不是心绞痛，所以这个也希望大家能够注意。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 34594次

• 冠心病有哪些临床表现

  冠心病的最常见临床表现，还是心绞痛和心梗，其次是猝死，当然还有一些比较少见的，像心律失常、心率衰竭等等。心绞痛是我们最常见的临床表现，心绞痛不一定就是胸痛，心绞痛的特点往往是跟劳累有关系，比方在劳累时、费力时；比方说我们一口气上三层楼，原来能上去，现在不行了，就会出现胸闷、心慌、气短等等这些感觉，或者是快步行走的时候，或者是干重活的时候，在这些情况下，原来我们能行，现在就会在当中，就会出现这些感觉，一停下来就好了，像这种情况就跟劳累，或者费力有关的胸闷、心慌、气短，或者胸痛的症状。我们都要警惕是心绞痛，冠心病心绞痛所导致的，这都是典型的症状，还有的患者不典型，会表现为下颌的疼痛，甚至牙痛，有的患者表现为上腹痛，跟胃的症状很难区别，有的患者还可以表现为后背痛，所以说有的患者是典型的症状，有的患者是不典型的症状，这都是心绞痛的症状。那么心绞痛是冠状动脉处于一种狭窄，血流不足的状态造成的，当血流完全被堵塞了，那么心肌没有血供的时候，就发生了心梗了，这时候心梗会出现胸痛，这种疼痛不是一休息就能好的，是持续不能缓解的，而且疼痛的性质很剧烈，我们吃了硝酸甘油，心绞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能缓解，很快三五分钟之内就缓解了。而心梗的时候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持续不能缓解的，患者往往还伴有出汗、恶心、呕吐，甚至头晕、迷糊等等其他的并发症，需要随时及时地送医院治疗。对猝死的患者，我们往往很难预料，也很难地救治，这些患者平时的查体，平时的注意是非常重要的。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-15 5518次

• 冠心病的具体临床症状有哪些
  典型的胸痛因体力活动、情绪激动等诱发，突然心前区疼痛，多为发作性绞痛和压榨痛，也可为憋闷感，疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至肩、臂甚至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解，胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等，胸痛也可以出现在安静状态下或夜间冠脉痉挛所致，也称变异型心绞痛。如果胸痛的性质发生变化，如心前区出现的进行性胸痛，痛域逐步下降以致稍适体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时也可发作，疼痛逐渐加剧并频繁，持续时间延长，去除诱因或含服硝酸甘油不能缓解，此时往往怀疑是不稳定心绞痛。一、发生心肌梗死时，胸痛剧烈，持续时间长，硝酸甘油不能缓解，并可有恶心、呕吐、出汗、发热甚至发疳，血压下降、休克和心衰。二、需要注意一部分患者的症状并不典型，仅仅表现为心前区不适心悸或乏力，或以胃肠道症状为主，某些患者可能没有疼痛，例如老年人和糖尿病患者。三、猝死，约有三分之一的患者首次发作冠心病表现为猝死，可有其他全身症状合并心力衰竭的患者可以出现。
  语音时长 2:07”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-29 1293次

• 冠心病的临床症状有哪些
  冠心病最主要的临床症状就是心绞痛，心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现。疼痛的特点为主要在胸骨体之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚，常放射到左肩，左臂内侧达无名指和小指，或者是放射至颈，咽或下颌部。胸痛常为压迫，发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛。偶伴有濒死的恐惧感觉，有些患者仅感觉胸闷不适而非胸痛。发作时患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。发作常由体力劳动或情绪激动所诱发，疼痛出现后常逐步加重，达到一定程度后持续一段时间然后逐渐消失。一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解，舌下含用硝酸甘油等药物能在几分钟之内缓解。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-07 1218次

• 冠心病的临床症状有哪些
  病情分析：冠心病的临床症状，不同的患者表现也是不一样的，最典型的症状还是心绞痛，患者会有心前区的胸闷、胸痛、胸骨后压榨感、心慌，有的还会伴有左上肢或后背的疼痛。意见建议：如果要排查有没有冠心病，建议去心内科就诊，通过完善化验检查明确诊断，平时要预防冠心病，关键是要控制好血压、血脂和血糖，清淡饮食，控制体重，戒烟戒酒。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-15 901次

• 冠心病具体有哪些类别
  病情分析：冠心病主要就是包括心绞痛以及心肌梗死，还包括心肌缺血，这些是最为常见的。如果长期的心肌缺血还有可能会导致心力衰竭，甚至会引起猝死的。一定要积极的进行治疗。意见建议：冠心病的患者一定要加强护理，注意饮食的调理，要避免吃刺激性的食物以及油腻的食物。日常生活中还要避免做剧烈的运动，要避免暴饮暴食，可以少食多餐，还要注意情绪的调理。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-30 802次

• 冠心病的症状有哪些？
  冠心病主要有心前区憋闷不适、胸闷心悸、胸痛等症状。冠心病可以分为心绞痛和心肌梗死两种情况，心绞痛的发作时间比较短，一般是几秒到几分钟，而心肌梗死一般疼痛的症状持续的比较长，而且不容易缓解。如果有胸闷、胸痛、心悸等不适症状，建议医院心内科系统
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-09-10 0次

• 各种冠心病的临床症状
  冠心病在临床上包括五种类型：一，心绞痛，稳定性心绞痛以及不稳定性心绞痛，心绞痛在发作的时候往往是表现为在劳累情绪激动的时候出现心前区胸骨后，压榨性疼痛，甚至伴有肩背部放射痛，放射到左手无名指，一般休息三到五分钟就能够缓解，口服硝酸甘油缓解的更快，二心肌梗塞，心肌梗死一旦发生患者往往会表现为持续性胸痛
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 61次