问为什么脑梗塞后又出现脑出血

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• 脑出血手术后又出血怎么办

  这是神经外科大夫，很头痛的一个情况。就是咱们说的手术后，我们给病人做手术都要讲了，手术六小时以内有可能再出血。再出血的原因刚刚我们说的，可能那个出血点，当时没有彻底止住它，或者当时它不再出血了。就是我们做手术的时候，这个出血点已经不出血了，但是它已经形成一个血栓，这个血栓不是很牢固，等我们把看得见的血肿清除了，因为没有出血了，没有出血我们原则上就回来了。回来了就不可能说，我在脑组织里面乱搜去找，一看没出血了挺好，一般就回去了，回来以后，因为都是全麻，全麻你拔管子，病人要咳嗽，咳嗽，压力高就出血。再次出血，没有办法，就再次手术，再次手术就可以。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-16 5760次

• 脑梗塞引起脑出血吗

  脑梗塞是缺血性疾病，脑出血是出血性疾病，它们可以有共同的发病基础，就是脑动脉的硬化，在一些特殊情况下，脑梗死急性期也可以发生脑出血，这种疾病叫出血性脑梗塞。它的发病机制是由于脑血管的滋养动脉也发生了缺血，造成血管壁的损伤，可以发生脑血管的破裂，造成梗塞区域的脑出血，发生这种情况，会在脑梗塞治疗稳定阶段，突然又发生意识的加深，病情的加重，CT可以发现梗塞区域的，高密度出血病灶，这种病情的发生，通常与病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治疗有关。所以说在脑梗塞的急性期，也不要过早地下床活动，要规范的进行抗凝、抗血小板和扩血管治疗。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-27 3378次

• 脑梗塞后又出现脑出血
  ​如果是以前有过脑梗塞，脑梗塞已经处于稳定期了，现在又出现脑出血，那是要继续治疗脑出血的，这有可能是与你平时长期服用的药物有关系。因为脑梗塞以后，大多数会长期服用阿司匹林，这就有可能诱发出血，增加脑出血的风险。目前如果用着阿司匹林，需要立刻停药，另外可以通过静脉输液，用一些止血和消肿脱水药物治疗，而如果出血量比较大，会压迫脑干导致脑疝，可以危及到到生命的。这需要进行手术清除血肿，但是在服用阿司匹林期间，在做手术过程中，容易出现出血不止，如果出现这样的情况，可以在术中也用冷沉淀，能够促进止血。此外，平时在术后，也要继续应用消肿脱水药物，在病情稳定后，如果是有一些严重的并发症，可以进行针灸和高压氧治疗，对于恢复有帮助。
  语音时长 1:19”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-14 2809次

• 脑出血后又出现脑梗塞
  ​脑出血和脑梗塞是两种不同的疾病，但是在脑出血以后，确实是有可能再引起脑梗塞的，这称为出血后梗塞。出现的原因，主要是因为脑出血以后，脑组织受到血肿压迫而影响脑组织的供血，或者颅内压的增高，影响整个脑的血液供应而导致的，此外，脑出血以后会导致身体处于高凝状态，也容易出现血小板的凝集，从而引起血管的堵塞，诱发脑梗塞，所以这在脑出血后，也是比较常见的。出现这种状况，主要是用一些消肿、脱水和营养神经药物治疗，一般不建议进行溶栓，因为溶栓，容易引起原先的出血增多，但是如果是已经脑出血很长时间，再出现脑梗塞，这跟以前的出血就关系不大，。这一般还是因为脑血管的硬化、粥样斑块以及有糖尿病、高血脂等有关系，这些会导致血管狭窄以及血液黏稠度增高，从而诱发脑梗塞。
  语音时长 1:21”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-11 5919次

• 脑出血手术后又出现脑梗塞会死吗
  有这个可能性的，脑出血和脑梗塞都是属于很严重的疾病，所以有可能危及到生命，当然具体到个人的话，那预后差别是很大的。最终的情况如何需要积极的治疗着，可以用一些消肿脱水、营养神经和改善脑循环的药物治疗，如果能够稳定生命体征，也是有可能经过治疗以后恢复的。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-19 2803次

• 脑梗塞后又脑出血怎么回事
  脑梗塞后又出现脑出血，这一般还是因为脑梗塞的治疗过程中应用一些抗凝药物和溶栓药物引起的，只可以在脑梗塞的急性期同时诱发脑出血。这会导致病情突然加重，表现为剧烈头疼呕吐甚至意识丧失，这需要通过颅脑ct检查来确诊，检查明确以后需要停用抗凝和溶栓药物，而如果出血量比较大，在30毫升以上的话，会因为压迫脑干危及生命，需要通过手术清除血肿。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-11 1903次

• 脑出血后又出现脑梗塞
  脑出血主要是因为脑血管破裂导致的，这一般是长时间的高血压，反复的血压波动以及脑血管的硬化引起的。这些会因为反复的血流冲击，而导致血管的薄弱部位破裂，从而引起脑出血。脑出血的急性期是可以诱发脑梗塞的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-17 2443次

• 脑梗塞后又脑出血
  脑梗塞和脑出血都是属于急性脑血管病，两者在老年人也是非常常见的，脑梗塞主要是因为脑血管的狭窄和堵塞引起的，而脑出血主要是因为脑血管破裂而导致的脑内血肿。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-17 3011次