问1型呼吸衰竭如何处理

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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14539次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 4912次

• 呼吸衰竭如何处理
  呼吸衰竭，按照血气分析分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。那对于不同类型的呼吸衰竭的处理的方法也是不一样的。第一，对于一型呼吸衰竭的病人，主要是存在了严重的缺氧。那这类的病人的处理应该是及时的去除引起呼吸衰竭的病因，给予吸氧治疗，甚至给予高浓度的吸氧，或者呼吸机辅助通气治疗等等。第二，对于二型呼吸衰竭的病人，主要是在缺氧的基础上合并了二氧化碳的储留。那对于二型呼吸衰竭的病人的处理，也是首先要去除病人的诱因，同时给予扩张支气管，解痉平喘等药物的治疗，然后给予低浓度的吸氧。对于严重的二型呼吸衰竭的病人，需要给予呼吸机的辅助通气等治疗。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-25 963次

• 1型呼吸衰竭见于
  一型呼吸衰竭常见于慢性气道疾患所引起不可逆性阻塞性病变，使气体弥散功能，也使肺对气体的通气功能受到影响，因此临床上发生呼吸衰竭时最常见的疾病。一型呼吸衰竭只有缺氧气而无二氧化碳潴留，此型呼吸衰竭，又称为低氧气血性呼吸衰竭或换气衰竭，主要见于肺换气障碍，通气与血流比例失调，弥散功能损害和肺动脉静脉分流疾病。如严重肺部感染性疾病，间质性肺疾病，急性肺栓塞等。
  语音时长 1:30”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-14 6742次

• 如何处理呼吸衰竭
  出现呼吸衰竭，患者会有明显缺氧，气喘的症状，此时应当尽快给予呼吸支持，如果没有呼吸机的话应给予患者吸氧治疗，如果有呼吸机应当尽快给予呼吸机治疗，患者如果清醒的话可以考虑无创呼吸机，如果出现昏迷需要采用有创呼吸机治疗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-15 1102次

• 1型呼吸衰竭如何吸氧
  病情分析：一型呼吸衰竭是指缺氧而不伴氧化碳潴留。一型呼吸衰竭的氧疗应给予高浓度吸氧（大于35%）。意见建议：吸氧装置通常有两种，一种是鼻导管或鼻塞，另一种是面罩。鼻导管或鼻塞的优点是简单方便，不影响咳痰进食，缺点为氧浓度不恒定，容易受患者呼吸的影响。面罩吸氧主要的优点是吸氧浓度较对稳定，对鼻黏膜刺激小，但在一定程度上影响咳痰和进食。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-04-05 2306次

• 呼吸衰竭如何处理
  呼吸衰竭，按照血气分析分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。那对于不同类型的呼吸衰竭的处理的方法也是不一样的。第一，对于一型呼吸衰竭的病人，主要是存在了严重的缺氧。那这类的病人的处理应该是及时的去除引起呼吸衰竭的病因，给予吸氧治疗，甚至给予高浓度的吸氧，或者呼吸机辅助通气治疗等等。第二，对于二型呼吸衰竭的
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 308次

• 什么叫1型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭是因为病人的各种原因，导致了肺的换气功能障碍，引起了病人的严重的低氧血症。一型呼吸衰竭的诊断标准是，病人在安静状态下，在不吸氧的情况下，在海拔水平面，测得的动脉血的血气分析提示，氧分压低于60毫米汞柱，但是不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。如果病人吸氧了以后，可以通过病人的氧合指数来判
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 147次