问确诊心衰的的检查有哪些
病情描述:
确诊心衰的的检查有哪些
答医生回答
病情分析:
确定心衰主要通过B型脑利钠肽、胸片、心电图、心脏彩超等检查帮助诊断。但是心衰的病因非常多,还需要根据情况查血压、血脂、血糖、类风湿因子、抗O抗体、甲功、肾功等检查,必要时完善动态心电图、冠脉造影。
意见建议:
心衰的患者建议低盐低脂饮食,每天盐摄入量控制在6克以内,少吃肥肉和动物内脏,适当运动,不要劳累,不要受凉感冒。对于慢性心力衰竭,建议长期规律口服氢氯噻嗪片、螺内酯、诺欣妥(沙库巴曲缬沙坦钠片)、美托洛尔等药物治疗。
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心衰常用的检查有哪些我们说心衰根据病人的临床表现,和我们大夫对您初步的检查,获得的体征资料以外,还需要我们临床上做一些,常规的检查来确诊心衰。临床上常用的检查方法,有以下这几个方面,像拍胸片X线的检查来了解,心脏的大小和胸腔的比例来看看,还有超声心动图的检查就是心脏彩超,心脏彩超除了能够看到病人的心脏的结构的大小以外,还能够看你是舒张性的心衰,因为我们在超声心动图里,能测E/A峰值的比例,E/A峰值我们正常人是大于1.2的,如果你小于1了,可能就会存在舒张性的心衰了,所以说超声心动图,除了能够看心脏的结构,心脏的大小以外,其实在检测心脏功能方面,也能给我们一定的提示。另外我们还可以做一些,放射性的核素的检查,来看心衰的情况。另外还有一个检查,叫心肺吸氧运动的实验,还有有创性的,血流动力学的一些检查,这个是在导管室里做的,所以这种检查,很多病人是不接受的,但是我们在做其他治疗,或者是检查的时候同时做了,这个也是没有问题的,这个心电图的检查是很常见的,我们普通都可以做一个心电图,另外血液的检查、抽血化验,在血液方面的检查,我们要强调的就是要去做一些,全血细胞的计数,就是血细胞分析、还有尿液的、还有血生化的检查,还有铁的血清铁和总铁结合率,血糖、糖化血红蛋白、血脂、甲状腺功能等来看,来排除一下这个心衰,到底是由其他什么原因起来的。另外在血液里边,还有一项重要的检查叫BNP,可能这个值我们是叫脑钠肽,做的这两个,分为一个普通的BNP和NT-proBNP,它的参考值标准是不一样的,这个明确的来看心衰的程度和治疗缓解的程度如何,但是说这个BNP高,不见得一定百分之百就是心衰,因为有很多的消化道的肿瘤,和一些肾脏的疾病,都会造成BNP的增高,但是如果排除了其他的疾病以后,单纯出现了是心衰引起来的,那么这可以是一个很有指导意义的,在我们临床上对治疗和诊断,都很有指导意义的一个指标。03:41
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关于心衰的检查有哪些?心衰的检查还是比较多的,其中一个叫B型钠酸肽,它是可以动态的监测心功能的情况,还有就是反映心衰的时候合并心悸有没有轻微的损伤,包括心脏的酶血、全血肌钙蛋白检测、抽血里边电解质的检测,因为电解质的紊乱,心衰的病人更容易引起恶性的心率失常,所以钾钠氯在心衰的检测中非常重要。01:44
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确诊心衰的的检查有哪些临床上确诊心力衰竭的检查,主要有以下这些:一,6分钟步行试验,此方法简便、易行,且安全有效。标准是6分钟内,如果步行距离小于150米,表明患者心力衰竭程度严重;150-450米表示患者存在中度心力衰竭;大于450米,表示患者存在轻度心力衰竭。二,BNP的检测,BNP的检测有助于诊断以及判断心衰的预后,并且可以帮助指导心衰患者的药物选择。三,超声心动图,它是心力衰竭诊断中最有价值的检查。四,胸部X线检查,可以用来观察心脏大小和肺淤血的程度。语音时长 01:21”
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肺癌的检查确诊方法有哪些肺癌检查确诊的方法主要是依靠组织病理学。在临床当中,有以下两种方法可以取到肿瘤的组织。第一种气管镜,如果肺部肿物靠近气管,支气管或者已经侵犯侵透气管以及支气管,这时可给予患者气管镜检查,在气管镜下可明确看到肿物,对肿物进行组织活检。第二种办法,经皮肺穿刺,如果肺部肿物靠近外周,不靠近中央的位置。这时先给予患者胸部增强CT,来明确肿块的位置,以及周围血管情况,在CT引导下进行经皮肺穿刺检查,可以取得组织病理学结果,最终进行确诊。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:11”
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