问青光眼初期需要手术吗

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• 青光眼初期的治疗

  青光眼我们临床上最常见的就是一个原发性青光眼，那么原发性青光眼又有两大类，一类是开角型青光眼，一类是闭角型青光眼。对于闭角型青光眼的初期，比如说房角仅仅是狭窄，还没有关闭，或者是房角关闭小于180度的患者，那我们有两种手术方式，一种就是一个YAG激光，虹膜根部打孔术，或者是叫虹膜根部切除术，这个手术方式等于是减少由于瞳孔阻滞带来的前后房压力的不平衡。那么对于房角狭窄，或者房角关闭低于180度的青光眼，同时合并白内障的患者，我们直接就做白内障的超声乳化加房角分离手术。这种手术，对于绝大多数的这种早期的慢性，早期的闭角型青光眼患者来说，完全就可以达到治愈的目的。另一种开角型青光眼的早期，我们主要推荐的就是药物治疗。通过局部点降眼压的药物，来达到治疗开角型青光眼的目的。当然了这之后我们一定要给病人监测眼压和视野，防止这个视功能的损害再进一步的加重。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 2793次

• 青光眼手术治疗方法

  青光眼的手术，种类也是非常多的，那么在临床上，我们就给它归纳为两大类，一类的手术，它的降压原理，是以减少房水生成，为降压原理，这类的手术，比如说包括睫状体光凝，或者睫状体冷冻手术，一般来说它是适用于，晚期青光眼，或者是难治性青光眼，另一类手术，它的这个原理，是增加了这个房水的流出。这类手术，又分为两大类手术，第一类手术是增加了，房水的内循环，就是我们最常见的，闭角型青光眼的早期，如果这时候房角还没有，仅仅是狭窄，或者是房角关闭的范围，小于180度，我们考虑可以给他做一个，虹膜根部切除术，或者是我们用激光的方法，做一个虹膜根部的打孔术，是让前后房的压力达到平衡。另一种就是我们常说的，小梁切除术，也就是滤过，外滤过手术，那这个手术的原理就是，如果房角狭窄超过了180度，或者是对于一些开角型青光眼，局部用药已经达不到，降低眼压的作用了。那么我们就要通过手术，建立一个外通道，让我们的这个房水，经过我们建立的通道，直接流到眼睛外面去，这类手术的特点，它降压效果是非常明显的。但是这个手术，有一定的失败性，因为我们的人，都是有自愈性的，我们想得很好，我们是想建立一个通道，让这房水流出去。但是由于这种疤痕的作用，或由于这种炎症的粘连，我们建立的通道，往往在后期，会被这种疤痕所封闭住，导致了这种手术的失败。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 4343次

• 青光眼初期需要手术吗
  初期青光眼患者通常并不需要立即进行手术治疗，可以先采取药物保守治疗或激光治疗的方式来控制眼压。例如目前常用的药物有马来酸噻吗洛尔滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，拉坦前列腺素滴眼液等。而常用的激光治疗方式有选择性小梁成形激光治疗，YAG激光周边虹膜造孔治疗等。如果经过上述保守治疗，眼压仍然无法控制到安全水平则要考虑通过手术治疗了，否则长期高眼压会导致视神经受压迫，进而萎缩，引起视野缺损与视力下降，对视功能造成不可逆的损害。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-01-14 1720次

• 青光眼需要手术治疗
  ​青光眼并不一定都需要手术治疗。对于急性闭角型青光眼，急性发作时需要局部的频滴缩瞳剂，同时可以联合应用，β肾上腺能受体阻滞剂来进行检验，并且口服碳酸钙镁抑制剂等，以迅速的降低眼压，待眼压降低后炎症反应控制，再考虑做激光切除或者是其它的抗青光眼手术。而对于慢性闭角型青光眼来说，初期可以使用缩瞳剂或者是β肾上腺能受体阻滞剂进行局部治疗，如果药物不能控制眼压，或者已经有明显的视神经损害，在需要做滤过手术治疗。而对于原发性开角型青光眼，可以先试用药物治疗，局部滴用一到两种眼药，控制眼压在安全水平，并且定期复查，药物治疗不理想时再考虑手术疗法来进行治疗。
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  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-18 1125次

• 青光眼需要手术吗
  病情分析：对于青光眼这种非常严重的眼部疾病而言，如果能够使用药物将眼压控制在安全水平范围内，就不需要手术疗法来进行治疗。如果药物无法正常的控制眼压，建议通过手术疗法来控制眼压。意见建议：常用的青光眼的手术疗法主要有小梁切除术和小梁切开术，这两种手术疗法对于治疗青光眼，控制眼压有很好的功效
  孙建华 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-21 1202次

• 青光眼手术需要住院吗
  青光眼手术一般都需要住院。青光眼，先要检查是什么类型的青光眼，然后再采取什么样的手术治疗，比如是周边虹膜切开还是小梁切除术，这个都需要住院治疗的。另外需要完善术前常规检查。严格无菌操作，手术中手术后要预防感染，需要密切观察病情变化，有高血压或低血压时，及时处理，这是在门诊无法随时进行观察和及时处理。
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-12 2001次

• 青光眼需要手术吗
  青光眼是否需要手术应根据实际情况判断，如果病情较轻，通常不需要，如果病情严重，通常需要，建议患者及时就医。1、不需要：青光眼通常是一组以特征性视神经萎缩以及视野缺损为共同特征的疾病。该疾病的发病原因比较复杂，可能与遗传因素有关。如果患者的病情比较轻，只是出现眼部轻微不适，通常不需要手术，因为通过应用
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-14 0次

• 青光眼手术需要几天
  进行手术的青光眼患者一般需要6-7天，手术之前需要有两天左右的术前时间，手术之后需要有三四天的术后观察时间。手术之前那两天主要是进行详细的全身和眼部的检查，并且同时应用药物控制眼压，使眼压控制在正常范围之内，一般不在高眼压状态下进行手术。并且同时要按内眼手术的要求做眼部的准备。手术之后要观察3-4天
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-01 368次