问脑外伤病人的护理办法是什么
病情描述:
脑外伤病人的护理办法是什么
答医生回答
病情分析:
脑外伤的病人大多存在恶心和呕吐症状,因此在护理方面要注意避免误吸,出现呕吐的时候需要将头偏向一侧,另外如果脑外伤导致病人昏迷,需要注意按时的翻身和拍背,这样能够预防肺部的感染,促进痰液的排出,如果咳痰无力需要进行吸痰治疗,而如果存在肢体瘫痪,需要多帮助肢体活动,预防关节的僵硬,另外多做热敷按摩,预防静脉血栓。
意见建议:
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脑外伤病人的护理要点看是从哪个方面讲,这护理如果是我们医务工者来护理的话,我刚才说了首先咱们要保持呼吸道的通畅。就是说要定时的翻身、拍背、吸痰,这是一个最重要的。因为我刚才说了,一旦你出现肺炎以后,它带来什么问题呢。一肺炎你就会缺氧,就会加速脑子的损害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的护理在我们神经外科是要求比较严的,要比别的科室要求得更严。是他最重要的一个护理要点。其他的护理咱们说的就是要多翻身,防止褥疮的出现。专业的护士还观察什么,观察病人的意识状态、观察他的瞳孔、观察他的血压。随时有变化那么就要通知大夫。大夫马上就过来给你处理,如果发现不对了,有可能、比方说刚开始脑子里面没有出血的病人还可以,一看到赶紧做CT、有需要赶紧做手术。这是咱们专业的。病人度过急性期了,比方抢救过来了。后期的护理就是家属的护理了。家属的护理最主要的就是对他肢体的恢复。同样的道理,如果病人清醒的就要鼓励病人多咳痰、把痰咳出来。如果病人不是很清醒,家属护理也是一样的多翻身、拍背。有些家属都会自己吸痰了,把他痰液吸出来。那么还有就是平时,所以很多家属来了我都要说你们来了不能就光看着,病人不能动你一定要帮他活动四肢关节、这些关节都要多动开。如果你不活动开,时间长了关节就僵硬了,他就会形成粘连。有一天他醒过来了这关节也动不了就影响他的活动。所以我们要求就是进行这些四肢的活动。这是家属要做到的。02:10
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颅脑外伤病人的急救措施先说最简单的一个急救措施,刚才说了如果是在现场的话最主要的,是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救,多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白,这个时候容易什么呢,容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意,就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢,就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息,窒息就缺氧,纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤,不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折,他要出血很厉害的这种情况下,你现场可以把这个头皮加压包扎,控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富,如果你不去控制他会出很多血病人会休克,它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施,也就是说有头皮的损害出血很多,我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着,这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个,一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的,最简单的办法我刚才说的,就是把病人头朝一边,赶紧打一个是就近送医院,同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度,最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢,来到我们医院急诊室肯定是大夫一定,马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT,同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型,手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽,手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛,有很多人因为社会进步了,有些人有艾滋病或者有梅毒,都要查有没有传染病。因为做手术当中,大夫自己也要保护自己。所以同样的道理,给这些家属也要保护,这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人,他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了,当然我刚才说了都是很专业的了,就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅,就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法,颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫,还是神经外科的大夫,不能光考虑到因为急诊手术以后,它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害,比方说我们说骨折,特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折,咱们抬病人的时候,还不能说随便抬还得要平端,两个手平端过去。如果你兜着起来,拎着他的两个胳膊,那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断,还要看看腹部有没有脾的破裂,所以说这个外伤就是说不能单纯,你是神经外科大夫,就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样,他要全面地评价措施就是有相应的情况,给相应的治疗就可以。03:39
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脑外伤病人的护理在临床当中,脑外伤病人的护理是非常重要的事情,而且比较繁琐,一定要根据实际情况进行评价。第1点,一定要注意患者心理上的护理,尤其是对于之前就有心理异常状态的患者而言更加重要,保持情绪的平稳,避免焦虑,紧张抑郁的情绪。第2点,注意伤口的保护,基本上每隔1天更换1次药物。当伤口愈合之后,一定要注意是否有继续渗血渗液的情况产生。第3点,以低盐低脂高蛋白性质的饮食为主,多吃鸡蛋糕等类型的食物,补充蛋白质。第4点,及时的观察患者的生命体征状态。如果有异常情况,及时告知医生,比如说注意要观察血压,心率,呼吸等相关的变化趋势。语音时长 01:14”
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脑外伤病人护理措施对于脑外伤的病人在护理上一定要注意:一,如果出现头皮的撕裂一定要局部加压包扎止血,并且要缝线。二,如果存在颅骨粉碎性骨折,这些患者需要尽早进行清创治疗以及将破碎的骨质取出,以免对脑组织造成二次损伤。三,如果存在吞咽困难,这些患者不能通过口腔来吃东西,以免患者出现吸入性肺炎和窒息,对于这些患者需要进行鼻饲饮食,要保持鼻胃管的通畅,也要保持口腔和泌尿系的清洁。四,如果患者存在昏迷以及肢体的瘫痪,家属一定要协助患者加强翻身拍背,以降低褥疮形成和吸入性肺炎的风险。语音时长 01:12”
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颅脑外伤病人护理是什么颅脑外伤病人的护理来讲,第一点就是观察生命体征的变化,因为颅脑外伤之后,有的人会产生一些颅内高压的情况,表现为血压高心率快,如果持续这种状态的话,一定要警惕是否有脑疝的情况发生。再一个就是对于饮食方面的要求,主要还是以流质饮食为主,比如说小米稀饭或者是猪蹄汤之类的。
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卧床脑外伤病人的皮肤如何护理病情分析:卧床脑外伤,皮肤的护理主要就是避免长期的受压,尤其是脚踝,髋部,骶部以及颈部。每隔两个小时翻身拍背,并且可以应用适当的敷贴进行皮肤保护。意见建议:建议患者家属对于皮肤一定要定期的观察,如果有皮肤颜色的改变,或者是破损及时的给予更换药物,或者是贴敷特殊的敷贴,来避免褥疮的产生。
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脑外伤病人如何护理脑外伤有轻有重,具体如何护理,还是要看病情的严重程度和患者的目前症状,如果病人意识清楚的话,那注意观察病情就可以了,如果出现症状加重,比如剧烈头痛,频繁呕吐或者出现意识状态不好,需要及时的复查CT,看看有没有迟发性颅内出血;病人处于昏迷状态,要多帮助肢体活动,预防出现静脉血栓和肌肉萎缩,此外要按时的
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脑外伤病人的观察脑外伤患者急性期会出现意识不清,这期间观察很重要。不同意识程度直接反应脑内的损伤情况变化,因此密切观察意识障碍的情况能及时了解患者的病情变化。第一,观察患者瞳孔变化,通过瞳孔大小对光反应程度,进一步判断病情变化,较早的发现颅内血肿。第二,观察瞳孔大小形态,如果出现一侧瞳孔改变,如对光反射迟钝或消失,