问三叉神经痛的治疗
病情描述:
三叉神经痛的治疗
答医生回答
病情分析:
三叉神经痛持续疼痛,往往需要缓解疼痛。首先可以考虑加大卡马西平用量,在医院可以考虑打止痛针,如地佐辛、曲马多、强痛定等强效止痛药,再完善三叉神经痛检查,是否需要明确是继发性还是原发性三叉神经痛。如果考虑桥小脑角三叉神经占位引起,需要外科手术切除缓解三叉神经痛。如果是原发性的三叉神经痛,可以考虑三叉神经微血管减压手术治疗,以达到缓解止痛作用,否则保守治疗会反反复复进行性的加重。所以,进一步的明确三叉神经痛的性质,再选择不同的科室和不同的治疗方法。
意见建议:
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三叉神经痛治疗三叉神经痛的治疗方法主要包含:第一个是口服药物治疗;第二个是手术治疗;第三个当然是更多的是微创介入的治疗。口服药物主要包括比如卡马西平这一类抗惊厥类的药物;第二类包括营养神经或者帮助神经修复类的药物,比如是甲钴胺、维生素这一类的药物;第三类是帮助改善头面部循环的这些治疗。手术治疗主要是神经外科的有微血管减压术,那么我们疼痛科最常见的是三叉神经的射频热凝术。这个手术主要是我们通过影像,去找到我们三叉神经的主干出来的位置,就叫卵圆孔,我们在卵圆孔扎一个针,从而找到它这个位置之后,我们给它加热,这样疼痛就解除了。但是也有一点副作用,面部会出现一点麻木的情况。这就是现在主要的治疗方法。01:26
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三叉神经痛的治疗三叉神经痛治疗的方法比较多,我们总结起来一共有四大类方法:第一,吃药,药物治疗对三叉神经痛早期来说效果还是比较满意的。最常用的药物就是卡马西平,现在又出现了奥卡西平、加巴喷丁、普瑞巴林,都能够解决一部分的疼痛。但是药物长期吃,副作用比较大,所以慢性的病人不大容易接受这种治疗的方法。第二,射频治疗或者叫神经阻滞,用一个很细的针,从脸上扎到三叉神经半月节上做一个射频的加热的破坏。破坏以后,这个脸就不疼了。但是脸会有轻度的麻木,这个方法做一次大概需要持续,疗效能持续一年到两年的时间。第三,伽玛刀,这也是一种放射治疗。所谓的伽玛刀是用伽玛射线对三叉神经做照射,让他对疼痛不是那么敏感,也能达到控制疼痛的目的。同样这种方法也很难根治三叉神经痛,它只能就是控制一段时间。大概一般情况下,做一次伽玛刀,疼痛能缓解个两到三年、三到五年。第四,真正说要想根治,那么就是手术方法。这个手术方法可以根治大部分的三叉神经痛,我们在手术前明确的发现病人有明确的血管压迫,压在三叉神经上。那我们可以做手术把压在三叉神经的血管,把它分开,那么这个病人就可以根治了。这个对于百分之九十以上的三叉神经痛病人是一个比较好的治疗手段,但是手术毕竟有风险,好多病人可能不愿意轻易选择手术,我们可以循序渐进,有几种方法去做不同的选择。刚得病的先吃药,严重到一定程度可以做射频,真正要想根治那就得做手术。但是对于那种相对年轻一些的,那么可能根治的手术这种方法,对他来说更合适。02:14
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三叉神经痛治疗目前对于三叉神经痛的治疗采取多种方式来进行治疗。对于疾病初期原发性三叉神经痛患者建议服用止痛药物,临床上建议选择使用卡马西平片,奥卡西平或采取加巴喷丁来进行治疗。大多数患者在服用的初期能起到一定的治疗效果,但长期服用往往容易产生耐药性,部分患者由于无法耐受药物产生的副作用使得治疗效果逐渐变差。此时,建议选择通过手术的方式加以治疗。对于一般条件状况较好,能够耐受手术的患者建议选择实施微血管减压手术。对于一般条件较差,有较多基础性疾病,无法耐受全麻手术的患者,建议选择实施球囊扩张术。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:11”
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三叉神经痛治疗目前对于三叉神经痛的治疗,有多种治疗手段。比如药物治疗,物理治疗,手术治疗等,大多数原发性三叉神经痛患者,在疾病初期,建议通过口服药物来进行治疗,同时适当的配合做一些物理治疗,能够起到协同治疗的作用,但这样的治疗无法从根本上起到彻底治疗的目的。临床上对于大多数三叉神经痛患者,接受保守治疗效果较差的情况下,应实施有效的手术治疗,手术目前主要推荐选择实施微血管减压手术,若患者年龄较大,有较多基础性疾病,无法耐受手术的话,可以选择实施经皮微球囊扩张术,也可以达到理想的治疗效果。语音时长 01:10”
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三叉神经痛治疗的好吗病情分析:三叉神经痛是可以治疗好的。引起三叉神经痛的原因,大都是由于不健康的生活习惯所导致的,比如经常熬夜,吃一些油腻的食物,当然也不排除是身体缺乏营养所引起的。意见建议:如果患者一旦确诊为三叉神经痛,建议服用马卡西平,或者是布洛芬缓释胶囊缓解病情。当然也可以通过微创的手术来治愈,但是一定要注意积极护理,定期到医院复查,在饮食上以流质食物为主,多吃一些苹果,香蕉、西红柿等新鲜的蔬菜水果。
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三叉神经痛手术治疗三叉神经痛目前还有另一大类的肿瘤治疗手段就是颈后路微血管减压术,这个手术是在人的耳朵后方乳突的后侧打一个不到一块钱硬币大小的一个洞,然后把人的一些脑组织拨开之后去探查三叉神经快出颅的地方到底有没有血管去压迫这个神经,如果发现有,那我们垫上一块特制的海绵来把神经和血管隔开,这样很多患者三叉神经痛就得以缓解。
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三叉神经痛中药治疗对于三叉神经痛的患者来说,首先要做的事要及时的到正规医院接受系统的检查以及治疗。那么通过西医治疗或者说中医治疗,都可以对这个病情起到不同的效果。中医治疗来说,可以选择以下几种药物。首先是要对于三叉神经痛的患者进行辩证,如果患者是属于肝阳上亢,风火上扰型的,治疗要采取清热泻火,平肝止痉的治疗方法。可以
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三叉神经痛治疗方法三叉神经痛是以面部三叉神经分布区反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现形式。一般都是发病急骤,闪电样到个样顽固性的疼痛,说话或者是洗脸都可诱发。三叉神经痛不会影响寿命,但是会对患者产生一定的痛苦的影响,因此一定要注意心理上的疏导。