问三叉神经痛手术治疗
病情描述:
三叉神经痛手术治疗
答医生回答
病情分析:
三叉神经痛目前还有另一大类的肿瘤治疗手段就是颈后路微血管减压术,这个手术是在人的耳朵后方乳突的后侧打一个不到一块钱硬币大小的一个洞,然后把人的一些脑组织拨开之后去探查三叉神经快出颅的地方到底有没有血管去压迫这个神经,如果发现有,那我们垫上一块特制的海绵来把神经和血管隔开,这样很多患者三叉神经痛就得以缓解。
意见建议:
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三叉神经痛治疗三叉神经痛的治疗方法主要包含:第一个是口服药物治疗;第二个是手术治疗;第三个当然是更多的是微创介入的治疗。口服药物主要包括比如卡马西平这一类抗惊厥类的药物;第二类包括营养神经或者帮助神经修复类的药物,比如是甲钴胺、维生素这一类的药物;第三类是帮助改善头面部循环的这些治疗。手术治疗主要是神经外科的有微血管减压术,那么我们疼痛科最常见的是三叉神经的射频热凝术。这个手术主要是我们通过影像,去找到我们三叉神经的主干出来的位置,就叫卵圆孔,我们在卵圆孔扎一个针,从而找到它这个位置之后,我们给它加热,这样疼痛就解除了。但是也有一点副作用,面部会出现一点麻木的情况。这就是现在主要的治疗方法。01:26
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三叉神经痛的手术治疗三叉神经痛是指三叉神经分布区域的阵发性的刀刺一样、针刺样的、刀割样、闪电样、剧烈的疼痛,疼痛非常的痛苦。那么我们除了早期的有效的药物治疗外,手术是治疗三叉神经痛的最根本的办法。我们常见的手术方式有两种,一种是三叉神经微血管减压术,他是在耳后发际内开一个三公分的小切口,到颅内把压迫三叉神经的血管进行给它垫开,从而有效的减少了神经的异常放电。而球囊压迫是指在口角外侧一公分,扎个针进去做到对一个三叉神经半月结的一个毁损,从而阻止了三叉神经的传导,起到一个有效的阻滞三叉神经疼的方式。但是这个方式有个小缺点,它会造成一侧面部的这种麻木和一次咀嚼肌的短期的无力,但是一般情况下有一年多的时间,这种麻木感就会消失。这是一种对于高龄的患者是非常有效的一个很好的一个治疗的这种办法。01:48
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手术治疗三叉神经痛手术治疗用于继发性三叉神经痛药物治疗无效或不能耐受药物不良反应的原发性三叉神经痛。主要方法有,三叉神经半月节分蘖术,半月神经节后根热频术,三叉神经感觉根切断术,三叉神经微血管减压术和立体定向放射外科治疗等方法。但目前公认的疗效最为理想是三叉神经微血管减压术,其中继发性三叉神经痛需手术切除病灶,预后情况,温控热凝射频疗法效果明显,缓解或解除了长期疼痛和服用止痛剂的烦恼,且复发率相对较低。治疗原则,药物、开颅,微血管减压术,感觉神经根切断术等。治疗方针,控制症状减少复发,饮食调理宜吃绿豆丝瓜黄瓜苦瓜绿茶等清热解毒的食物。可多吃新鲜的水果和蔬菜,以补充足够的维生素,避免辣椒烟酒等刺激性食物。语音时长 1:46”
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三叉神经痛手术治疗1.周围支撕脱术撕脱眶上、眶下或下牙槽神经。2.颞部硬膜外三叉神经感觉根切断术(Frazier手术)颞瓣硬膜外入路,切断后根外2/3纤维。3.颞部硬膜内三叉神经感觉根切断术颞瓣硬膜内进入,切开半月节表面硬膜及固有膜,切断感觉根外2/3。4.三叉神经感觉根减压术颞下硬膜外入路,打开Mekel氏囊,夹闭岩上窦,使半月节及感觉根充分减压。5.小切口三叉神经根血管减压术耳后直切口,牵开小脑,显露并分离三叉神经根表面之血管,将压迫之血管移开或于血管、神经间隔置自体或人造膜片。6.经后颅凹旁正中入路牵开小脑半球,暴露并切断感觉根外3/4。语音时长 1:38”
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三叉神经痛手术多久病情分析:三叉神经疼痛手术的时间,这个一定要根据具体的情况进行具体的对待,这个每一个手术根据具体的情况都是不同的。意见建议:如果是因为肿瘤的因素造成的三叉神经疼痛的发生,这个时候的手术大约会需要4~5个小时左右,如果是因为血管的因素造成的三叉神经疼痛,那么这个手术大约会需要2~3个小时。
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三叉神经痛怎么手术治疗三叉神经痛的手术,有微血管减压术,治疗三叉神经痛的方法是,通过开颅手术找到三叉神经根,隔离开脑血管对神经的压迫,有风险,对手术医师的经验要求也十分高。同时也常见不到有压迫神经的血管,只好部分切断神经根,以免手术后疗效不佳,因此容易产生手术后面部麻木、面瘫等并发症。
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手术治疗三叉神经痛疼痛科的射频热凝术是目前推荐的手术方法,因为诱发三叉神经痛原因很多种,所以每个人治疗方案也是不同的。每种处理方法各有利弊。大多数方法无效的原因是它不用于治疗原因,症状的治疗不是治愈方法。因此,复发率高,难以治愈。由于三叉神经痛的病因和病理尚不清楚,中医认为这是由于“风寒湿热”。治疗的目的是缓解疼痛。
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三叉神经痛手术多久三叉神经痛的手术时间在1~2个小时,大多数的患者可以做微血管减压手术,手术操作比较简单,且手术时间比较短,效果也比较好。患者在手术之前要做好充分的心理准备,不要有太大的心理压力,手术之后多休息,不要吃辛辣,油炸食物。另外,一定要做好面部保暖措施,保持良好心态。