问D-二聚体正常能排出急性肺栓塞吗

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• d-二聚体是指什么

  D-二聚体就是纤维蛋白的降解产物，是英文缩写，D主要是降解的意思，后面具体指纤维蛋白的降解的产物。它的存在主要是跟身体里面有血栓负荷多少，比如超声对于整个血栓的负荷，判断变化是不是很敏感，血栓是不是已经有血流通，但具体血栓是多是少，要看D-二聚体的变化，因为D-二聚体的升高，就是血栓的溶解效果会比较好。一旦有血栓之后身体会启动自溶系统，在自溶过程中也会出现D-二聚体纤维蛋白原降解产物，所以从侧面也能反映身体里面血栓负荷的多少。

  

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  原平 副主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-15 3131次

• d-二聚体定量偏高是为什么

  D-二聚体是人体交联纤维蛋白降解产物之一，为继发性纤溶亢进特有的代谢物，正常人体中D-二聚体定量偏高往往说明人体发生继发性纤溶，常见的有深静脉血栓形成、肺动脉血栓的形成，是由于人体内形成大量的血栓，同时激发人体纤溶系统，就会引起D-二聚体含量明显偏高。D-二聚体含量明显偏高是诊断深静脉血栓形成和肺动脉栓塞的必要条件。另外，当各种疾病引起弥散性血管内凝血时D-二聚体含量也会明显增高。同时，当人体发生血栓性疾病而进行溶栓治疗时，D-二聚体的含量也会出现明显增高。

  

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  原平 副主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-15 3125次

• 肺栓塞d二聚体变化
  血浆d2聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下，产生的可溶性降解产物，为特异性继发纤溶标志物。血栓形成时，因血栓纤维蛋白溶解导致d2二聚体浓度升高。d2聚体对急性肺栓塞的诊断敏感度，在92%到100%。d2聚体的诊断特异性，随着年龄的升高而逐渐下降，以年龄调整临界值可以提高第d2聚体，对老年患者的诊断特异性。d2聚体对于低度或中度临床可能性患者，具有较高的阴性预测价值，因为d2聚体，有其假阳性和假阴性，故并不是诊断肺栓塞的金标准。
  语音时长 1:36”
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2018-09-28 4906次

• d二聚体与肺栓塞
  血浆d2聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的可溶性降解产物，为特异性继发性纤溶标志物，血栓形成时，因血栓纤维蛋白溶解，导致d2聚体浓度升高。d2聚体分子量抑制性很大，基于不同原理的实验方法，对d2聚体检测的敏感性差异显著，因此临床医生应该了解本医疗机构所采用的d2聚体检测方法的诊断能效，d2聚体对于急性肺血栓栓塞的诊断敏感度在92%到100%，对于低度或中度临床可能性患者，具有较高的阴性预测价值。若d2聚体含量小于五百微克每升，可基本排除急性肺血栓栓塞，恶性肿瘤，炎症，出血，创伤，手术等坏死情况，引起血浆d2聚体水平升高，因此d2聚体对于诊断肺血栓栓塞的阳性预测值较低，不能用于确诊。
  语音时长 1:47”
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2018-09-24 6906次

• D-二聚体偏高有什么危害
  病情分析：D-二聚体偏高会出现急性心肌梗死、脑梗塞、败血症、脓毒血症。如果是孕妇的D-二聚体偏高说明血栓风险，对胎儿的发育健康有一定的影响。最好找到关键原因，同时给予阿司匹林治疗。意见建议：D-二聚体偏高的人群饮食习惯要避免高盐、高糖、高脂肪、高胆固醇的摄入，主要以清淡为主，具体的情况必须结合临床经验判断，可以咨询专业医生。
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2020-07-07 29511次

• D-二聚体高说明什么
  D二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥散性血管内凝血、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，D-二聚体就会升高。心肌梗死、手术、肿瘤、感染及组织坏死等均可导致D-二聚体升高。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-11-23 8905次

• d-二聚体0.03正常吗
  D-二聚体0.03mg/L通常是正常的。D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块，主要反映纤维蛋白溶解功能，是简单的纤维蛋白降解产物，D-二聚体的临床检测主要应用在静脉血栓栓塞、静脉血栓形成和肺栓塞的诊断。D-二聚体检测由于不同的试剂，其正常值范围不同，一般为小于0.3mg/L或小于0.5mg/
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-08-15 391次

• d-二聚体0.19正常吗
  D-二聚体0.19mg/L，通常是正常的。D-二聚体检测采用不同的试剂正常值范围不同，一般为小于0.3mg/L或小于0.5mg/L。D-二聚体0.19mg/L是在正常范围内的。患者不用过度担心，也不用做特殊治疗。D-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能，D-二聚体水平升高说明体内存在高凝状态和继发性的纤维
  赵声明 主任医师北京医院

  2023-06-28 0次