问原发性胆汁型肝硬化怎么办

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• 原发性胆汁性肝硬化传染吗

  原发性胆汁性肝硬化，我们把它定义在自身免疫性肝病的范畴，但是它的发病机制，是由于肝内的胆汁比较瘀滞，相当于是胆汁的一些成分，对于肝脏造成的伤害，引起的肝硬化。这种疾病属于免疫性的肝病，是不传染的，因为它没有病毒，没有病原体在体内的发作。这个疾病以前认知比较少，检测手段有限，现在临床上如果做自身抗体的抗体谱检测，查到线粒体抗体的M2抗体阳性，比如说查到抗核抗体的GP210、SP100、Ro52，甚至说抗核抗体阳性，我们一般就考虑有原发性胆汁性肝硬化。而生化学的指标，原发性胆汁性肝硬化主要表现为，化验血液发现γ谷氨酰转肽酶，就是临床上说的GGT或者γgt，还有碱性磷酸酶AKP的升高。一般来说原发性胆汁性肝硬化是不传染的，但是已经有硬化，还要积极治疗。这个疾病女性发病率是比较高的，老年女性比较多见，如果在发现的早期，未必是到肝硬化的阶段，预后还是比较好的。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 6961次

• 原发性胆汁性肝硬化有什么特点

  自身免疫性肝病还有另外一个名字叫原发性胆汁性肝硬化，也可以叫原发性胆汁性胆管炎，我们把它简称为PPC。这个病人自身抗体不是表现为自身免疫性肝炎的抗线粒体抗体的阳性，或者其他刚才我们说的抗平滑肌抗体或者抗肝肾微粒体抗体的阳性。而是表现在一个特异性的抗体，我们叫抗线粒体抗体的阳性。特别是抗线粒体抗体MR亚型的阳性，是诊断这个病特异性的抗体。这个病的特点它除了有这个可以表现为转氨酶的升高以外，区别于自身免疫性肝炎的一个特殊的球蛋白的升高，它是表现为IGM升高为主。除了IGM升高以外它还有一个自身抗体的AM阳性，和一个肝功能异常表现，是以碱性磷酸酶升高，AIP升高为特征这样一个表现。

  

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  周桂琴 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2018-05-24 6083次

• 原发性胆汁型肝硬化
  原发性胆汁性肝硬化常与其他免疫系统疾病，比如干燥综合症、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎并存，多见于中年女性，起病比较缓慢，食欲跟体重一般没有明显下降，有一部分患者可能没有任何症状。原发性胆汁性肝硬化病因不清楚，可能跟自身免疫有关系，在症状表现上，常与其它免疫性疾病比如类风湿性关节炎、干燥综合征并存，一般起病缓慢，而且患者的一般情况、症状比较轻微，食欲与体重改变不明显，另外有可能会伴有脂肪泻，也有可能会出现进行性的梗阻性黄疸。针对这种情况，在治疗方面应该注意适当休息，给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂饮食，另外可以适当的应用药物，比如应用糖皮质激素、氢化可地松，再就是如果合并有感染，应该积极的抗感染治疗，严重的情况，除了应用激素以外，还可以应用免疫抑制剂比如硫唑嘌呤，环孢素A都有一定效果。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-23 2819次

• 原发性胆汁性肝硬化
  原发性胆汁性肝硬化是指与其他免疫性疾病如类风湿性关节炎，干燥综合征、硬皮病、病慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存。多见于中年妇女，起病比较隐匿，过程比较缓慢，体重多有明显的下降，10%的患者可无明显的症状，注意与继发性胆汁性肝纤维化，以及它引起的肝硬化，出现的黄疸进行鉴别。本病原因不明，慢性进行性胆汁性肝病，可能与自身免疫有关，关于原发性胆汁肝硬化的检查，首先需要检查血脂，总胆红素等指标转氨酶，血中性粒细胞抗体阳性，igm抗体，凝血酶原时间，影像学可以完善，上腹部核磁共振及ct检查。
  语音时长 1:38”
  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-07 3966次

• 原发性胆汁型肝硬化怎么治疗
  病情分析：原发性胆汁性肝硬化是自身免疫性肝病当中的一种类型，目前已经将名称改为原发性胆汁性胆管炎，临床主要表现为反复的肝脏损伤，如果得不到及时的控制，有可能会进展为肝纤维化肝硬化，出现一些终末期的肝病。原发性胆汁性肝硬化的诊断主要通过肝自身抗体谱中抗线粒体抗体m2亚型阳性，或者Gp210、SP100阳性，必要时需要结合肝穿刺组织病理学的检查来明确。意见建议：对于原发性胆汁性肝硬化的治疗，可以首先使用熊去氧胆酸胶囊进行治疗，效果不理想的可以考虑使用肾上腺皮质激素等联合治疗，如果出现失代偿期肝硬化或者慢性肝功能衰竭，可以考虑肝移植治疗。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-16 1101次

• 原发性胆汁性肝硬化遗传吗
  病情分析：原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病，不属于遗传病，需要完善自身免疫性肝病抗体和肝活检来确诊，还需要定期复查肝功能，此类肝病患者需要长期服用熊去氧胆酸胶囊和免疫抑制剂治疗。意见建议：平常要注意休息，清淡饮食为主，适当补充优质蛋白质，多吃维生素类食物，有利于疾病改善。如果出现转氨酶升高，还需要服用保肝降酶药物治疗，比如复方甘草酸苷片、双环醇等。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-07-07 1102次

• 原发性胆汁淤积性肝硬化
  原发性胆汁淤积性肝硬化，它最主要的特点是自身免疫性的疾病，它是由于自身免疫反应介导的慢性进行性的胆汁淤滞性的肝病，主要的表现就是，肝肿大并且肝脏是墨绿色的，随着疾病的进展可能会进展成结节状。在临床上多数发生于，中年女性身上大约85%左右的患者，疾病是四十岁到六十岁左右，而且欧美国家的发病率明显的高于
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 268次

• 原发性胆汁性肝硬化图片
  原发性胆汁性肝硬化，可以通过生活干预、药物治疗、手术治疗等进行改善。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-03-02 0次