问如何鉴别慢性支气管炎与支气管哮喘

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• 慢性支气管炎与支气管哮喘的区别

  慢性支气管炎是指患者存在咳嗽、咳痰，在至少三个月中，大部分时间是存在的，连续两年以上，且没有咳嗽的其他原因。几乎所有患者都是吸烟者，除了小部分长期暴露于其他烟雾或粉尘，并造成了气道炎症的患者。支气管哮喘的典型特点，是患者常常暴露于诱发因素，如屋尘螨、动物毛屑、花粉、蟑螂排泄物、运动、病毒感染后，出现了一系列的呼吸道症状。解除这些诱发因素后，或者应用支气管哮喘药物后，症状是可以消退的。常见的症状有哮鸣音，常在呼气的时候出现，还有咳嗽，常在夜间加重，呼吸急促或呼吸困难。慢性支气管炎跟长期吸烟有明显关系；支气管哮喘主要是对一些外界刺激物有关系。慢性支气管炎主要是咳嗽、咳痰，但没有明显的喘息，肺功能是没有阻塞性通气功能障碍的。支气管哮喘急性发作时，肺通气功能会有阻塞性通气功能障碍，做支气管舒张试验阳性。慢性支气管炎急性发作，常见的诱因就是呼吸道感染，咳嗽频繁。有咳脓性痰时，要注意是否细菌感染，用抗生素治疗，同时辅助止咳化痰的一些治疗。支气管哮喘急性发作不一定是细菌感染，有可能是过敏原，或者其他的一些因素刺激，所以不一定要用抗菌素。治疗上要用吸入性的糖皮质激素、支气管舒张剂等等。

  

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  许惠娟 副主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2535次

• 慢性支气管炎

  慢性支气管炎是指反复的气道的炎症，它是有时间的限制的，就是每年累计三个月以上的咳嗽，同时连续两年以上，才叫慢性支气管炎。所以慢性支气管炎，是一个反复发作的，持续时间比较长的气道的炎症。多发生在这种吸烟的病人，或者是被动吸烟的病人，或者是气候比较寒冷，对气道刺激比较明显的，气道比较脆弱的这种病人身上。所以慢性气管炎，如果急性发作的时候，如果有白血球增高，可以考虑是细菌性的感染，考虑使用消炎药，可以使用一些化痰药。但是如果要是这种反复发作的，这种比如像抽烟的病人，早上起来就咳嗽两口痰，完了痰白，这种胸闷憋气，这种就要考虑用中药治疗效果比较好。因为它不光是有痰热阻肺了，还有时候痰湿内阻，或者是这种肺脾气虚，所以就要根据它的证型不同，中医选用辨证论治的原则，进行治疗。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 29879次

• 如何鉴别慢性支气管炎与支气管哮喘
  慢性支气管炎与支气管哮喘均属于气道疾病，可反复急性发作，有时容易造成混淆，其鉴别要点如下：慢性支气管炎多见于中老年人，多有长期吸烟或接触有害气体的病史。患者存在慢性咳嗽，咳痰，喘息症状，在受凉感冒后可急性加重，两肺可闻及湿啰音。支气管哮喘多在儿童或青少年期起病，常有家庭或个人的过敏史，在受凉，感冒，接触过敏原，运动等后出现发作性的喘息，气急，胸闷或咳嗽。发作时两肺闻及哮鸣音，患者支气管舒张试验阳性。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-24 1512次

• 慢性支气管炎与支气管哮喘鉴别
  支气管哮喘，喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或者是青年突然发病，一般没有咳嗽、咳痰等病史，以发作性哮喘为特征，发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状，有个人或者是家族过敏史性疾病。喘息型慢性支气管炎多见于中老年人，一般以咳嗽、咳痰并且伴有喘息以及哮鸣音为主要症状，感染控制后，症状多可以缓解，但肺部可以听到哮鸣音。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-08 2621次

• 如何鉴别支气管炎与支气管哮喘
  病情分析：支气管哮喘大多与过敏因素有关，患者一般以青少年为主，常有家庭遗传病史，与冬春季节发病比较多，发病的时候会有喉中哮鸣有声。支气管炎以中老年，以及体质较差的人发病比较多，支气管炎发病的时候会有咳嗽，咳痰，胸闷，气喘的症状。支气管激发实验中，哮喘是阳性的，而支气管炎是阴性。意见建议：支气管炎与支气管哮喘都是呼吸系统常见病，多发病，平时天气不好的时候，外出时需要配戴口罩，以减少发作，同时冬春季节都应该注意防寒暖。支气管哮喘患者平时应减少与过敏因素比如花粉，油漆，海鲜等接触。
  王延科 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-04-06 1401次

• 哮喘与支气管炎如何鉴别
  病情分析：哮喘与支气管炎的区别主要体现在以下几个方面。从临床症状来看，支气管炎的患者主要以咳嗽、咳痰的症状为主。而哮喘是一种呼气性的呼吸困难，并且可以在肺部闻及显著的哮鸣音。大多数支气管哮喘的患者都具有家族遗传史，而支气管炎则不具有此类特点。支气管激发及舒张试验可以有效鉴别两类疾病。意见建议：建议支气管哮喘患者在日常生活中尽量远离过敏原，例如冷空气，刺激性气体，花粉，动物的毛屑，尘螨等。而慢性支气管炎患者应尽快戒烟，改善不良的生活习惯，同时注意防寒保暖，预防感冒。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-18 602次

• 慢性支气管炎与支气管哮喘怎么鉴别
  慢性支气管炎与支气管哮喘可以通过发病时间、临床体征、医学检查等方式鉴别。1、发病时间：慢性支气管炎多发于喜爱抽烟的人群、中老年人，多在冬季或初春等寒冷的季节发病。支气管哮喘多发于年轻人，通常是在接触了花粉、海鲜等致敏物质后诱发的咳嗽症状。2、临床体征：慢性支气管炎的人群可能会出现反复的咳嗽、咳痰、气
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-03-15 0次

• 如何区分慢性支气管炎和支气管哮喘？
  慢性支气管炎和支气管哮喘其区分主要从以下方面：一、病史，慢性支气管炎多与吸烟和感染有关，其临床表现为反复咳嗽，咳痰2年以上，每次持续3个月。而支气管哮喘则往往都有冷空气或花粉过敏，其表现为反复发作性呼气性呼吸困难。二，其症状体征，慢性支气管炎则往往可能查体见有双肺可闻及少许干湿性啰音。而对于支气管哮
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 373次