问鼻咽癌复发能不放疗吗

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• 鼻咽癌复发征兆

  鼻咽癌复发的征兆，我们最常见的一些症状，比如说鼻咽癌治疗好了以后，这个病人通过第一次治疗以后，颈部包块消了，然后鼻涕带血消了，鼻子不通气消了，耳闷这些症状都消失了。可是随着时间的推移，这些症状又重新出现，比如说鼻涕涕中带血、耳朵闷、头疼、颈部包块、吞咽困难等等，这些症状再重新出现，或者是加重，就意味着可能鼻咽癌有复发。那么复发，最直观最直接的，就是做一个鼻咽部的检查，电子鼻咽境、鼻内镜，主要是电子鼻咽镜检查，痛苦比较小，清晰度比较高。我们看局部有没有肉芽、溃疡、坏死组织的肿瘤增生、肿物隆起等等，有没有这些表现。另外，我们做颈部淋巴结超声，看这些包块有没有出现，淋巴结有没有再次肿大等等。然后有颅脑的CT和核磁，我们看看颅底有没有骨头的破坏，颅内有没有转移。还有要做胸部的CT，看看肺上有没有转移。还有做同位素的骨扫描，看看全身骨头有没有转移。现在有条件，用PETCT复查，看看有没有异常的高代谢，如果发生了异常高代谢，那就意味着，可能这个地方是一个转移灶。那么这些手段来检测它，我们就可以明确，如果怀疑，我们通过穿刺活检颈部淋巴结，通过原发灶的活检等等，就能判断，是否有原发灶的复发，或者颈部淋巴结的复发。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 37718次

• 鼻咽癌复发的原因及治疗

  鼻咽癌复发是一个很麻烦的事，鼻咽癌总的来说是一个预后相对比较好的肿瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放疗、化疗以后，肿瘤消除或者完全消掉了，然后过一段时间可能又复发了。复发有两个原因：第一，就是原发灶的残留，没完全消下去，复发灶再生长。第二，是转移灶，比如它消下去了，但是消的不彻底，可能还有肿瘤细胞的残留，这些肿瘤细胞过了一段时间以后的潜伏，它可能又复苏了、又生长了，又不断地生长，这样的一些病人他就可能造成复发。这些治疗起来就比较棘手，复发的肿瘤的治疗大部分可以采用两个办法。如果是颈部淋巴结复发了，这个时候如果有手术条件，原发灶没问题，我们就把颈部淋巴结给它清扫掉，切除就完了。如果原发灶也有，我们原发灶如果说范围不广，是局限的，骨头没有受累，只是黏膜层很局限的，我们现在也有办法可以把它切除。如果原发灶的范围很深，比如侵犯很深，骨头又受累，咽旁间隙、周围的肌肉都有受累，切除有困难，这个时候只能做补充放疗或者是补充化疗，现在我们还有靶向治疗、免疫治疗，还有一些治疗手段可以辅助它来解决这个问题。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 17081次

• 鼻咽癌复发能不放疗吗
  如果说是鼻咽癌出现复发，治疗方案比较多。有一部分患者可以不用放疗，有一部分患者需要考虑放疗。具体的需要根据患者的病程时间，以及既往的治疗方案，还有目前的复发病情程度综合考虑。如果说不考虑放疗的，还可以考虑进行挽救性手术，或者是化学治疗，但是相对来说，挽救性手术的治疗方案只能用于一少部分患者，而且是需要到顶级医院的耳鼻喉科就诊，才能够开展这种类型的手术。相对来说，化疗的使用会更加广泛一些，有很多患者可以考虑化学治疗，但是也有一部分患者还可以考虑再次进行放射治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:09”
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2019-11-26 1991次

• 鼻咽癌放疗后复发
  鼻咽癌放疗后复发，一旦复发它治疗的难度就相对较大。建议中医中药治疗。鼻咽癌虽说适合放化疗，但是放化疗都属于短期疗效，仍然存在复发的几率，而且副作用比较大。通常会出现很多的并发症和后遗症，给本来就痛苦的病人增加了痛苦。中医治疗从整体出发，通过严格的辨证分型后，运用益气生血、健脾健胃、疏肝解郁、行气散结、调和冲任等中药。以资气血生化之源，恢复脾胃的功能，调理阴阳气血脏腑功能，改善机体内部环境，畅通气血循环，实现长期带瘤生存的目的。
  语音时长 1:08”
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-10-08 3261次

• 鼻咽癌复发还能放疗吗
  病情分析：有一部分复发的鼻咽癌患者可以再次放疗，有一部分患者不适合再次放疗，需要化疗或者是其他的治疗方案。因此对于复发鼻咽癌患者来说，需要根据患者的病情程度，复发的病变范围，复发时间，综合考虑之后确定针对性的治疗方案。意见建议：鼻咽癌患者在日常生活当中，建议不要过度疲劳，不要剧烈运动，需要注意营养均衡，合理荤素搭配，提高身体免疫力。治疗结束以后需要长期规律复查。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-02-04 1103次

• 鼻咽癌放疗后复发快吗
  病情分析：早期和中期鼻咽癌在放疗之后复发一般不会太快，5年生存率是比较高的，有很多患者在5年之内都没有复发，有机会达到临床治愈。但是如果是晚期病人，就有可能会出现局部复发或者远处转移，而且复发的时间可能比较早。意见建议：鼻咽癌患者在饮食方面可以多吃高蛋白食物。在日常生活当中，不要过度疲劳，可以适当的运动，注意营养均衡，提高身体免疫力。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-02-06 701次

• 鼻咽癌放疗危险吗
  是不会有危险，但是会有许多后遗症，鼻咽癌患者在放疗以后一定要加强对口腔牙齿保护，要是出现了口腔溃疡，这个时候就要勤喝水，而且适当使用淡盐水来漱口，或者是使用一些漱口水进行漱口，都会起到帮助恢复作用，同时还要注意，口腔卫生尽量使用双氟牙膏刷牙，这样会有更好作用。在平时也可以使用一些西瓜霜喷剂这些药物来
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 119次

• 鼻咽癌放疗能治愈吗
  鼻咽癌放疗后大部分患者可以治愈，但需要定期复诊观察，患者手术治疗后每三个月定期进行鼻咽部磁共振、颈部B超等局部复查，避免出现复发和转移的风险，提高治愈率，三年或五年后，复查时间可延长至半年到一年。放疗后患者唾液腺分泌增多，要经过几个月时间才能恢复，所以患者在饮食方面需注意吃软食、温食，多练习咀嚼动作
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-11-22 0次