问颈椎病患者在什么情况下需要考虑手术治疗

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• 什么情况下颈椎病患者需要选择手术治疗？

  颈椎病患者选择手术治疗，第一个是选择微创手术，第二个是选择开放手术，比如说我们轻中度的，如果出现了神经根的症状，并且超过了三个月，通过了保守治疗等等，这些治疗之后，无效的情况之下，我们可以选择微创介入去治疗。这时候我们主要是通过一根针，或者等等，一种我们的手术器械，达到我们想要的这个，消除这个压迫的阻滞之后，我们去解决它的病因，这是微创手术的指征。第二个如果患者出现了脊髓方面，比如说我们痉挛性的，肌张力的问题，我们出现了大小便的问题。我们出现了脊髓型颈椎病，同时合并了，脊髓有些缺血变性的情况，这时候我们就需要通过开放手术，去解决这个问题。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-12-24 2078次

• 输尿管结石在什么情况下需要手术治疗

  一般输尿管结石治疗，一个看位置，一个看大小，如果结石小于0.5厘米，也就是5毫米直径，这种输尿管结石90%会通过自身的努力，或者用药物保守排石的方法，能够排下来。我们只需要观察等待，暂时不要手术。但是如果结石比较大超过了5毫米，那我们可以采用体外碎石的方法。这个要求结石最好直径在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之间。如果这个结石超过10毫米，一般体外碎石也不适当，我们就需要用输尿管镜，或者其他的手术方式，来做这种手术。而且还有就是包括保守排石，包括体外碎石，都没法治疗或者治疗后都失败的情况下，我们也要用手术治疗。还有就是输尿管有畸形的患者，这个手术是必不可少的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 3847次

• 颈椎病患者在什么情况下需要考虑手术治疗
  颈椎病有不同的分型，当患者患有神经根型颈椎病，且症状比较严重时，比如患者表现为严重的上肢麻木，疼痛，无力等症状，且对症保守治疗无效者，影像学上神经根卡压比较明显者，是需要考虑进行手术治疗的。其次脊髓型颈椎病患者由于突出的间盘，髓核等组织刺激卡压脊髓时，脊髓出现缺血进而会引起液化等表现，造成不可逆的损伤，因此临床建议脊髓型颈椎病患者一旦确诊，应尽早进行手术，以免症状逐步加重，配合一些辅助治疗的方法往往可以取得较好的效果。
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  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2019-12-25 1338次

• 什么情况下颈椎病患者需要选择手术治疗？
  对于颈椎病的患者，如果病人颈椎病非常严重，比如椎间盘突出比较大，对于脊髓神经受压比较厉害，引起椎管出现明显的狭窄，病人会表现为双侧或者一侧上肢感觉麻木，无力，并且出现走路不稳，脚下踩棉花的感觉。通过保守治疗以后反复发作，症状改善不明显，影响病人正常工作或者生活的，就有明显的手术指征，多数还是需要完善各项术前检查，排除手术禁忌，需要在全麻下对颈椎病进行手术治疗，需要进行椎间盘的摘除，椎管的扩大减压，并且椎间植骨融合内固定就完全可以的。需要尽早的解除对脊髓神经的受压，尽量为神经的恢复创造条件就完全可以的。
  语音时长 01:13”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-11-13 1280次

• 什么情况下颈椎病患者需要选择手术治疗？
  病情分析：颈椎病患者突然发生颈部外伤或没有明显外伤，而发生了急性的肢体的痉挛性瘫痪的患者，还有颈椎病有脊髓受压症状， 颈椎病到了颈椎间盘突出等患者需要选择手术治疗。意见建议：患者要注意休息，长期伏案工作者，应定时休息，改变头部体位，做颈肩部肌肉的锻炼。注意端正坐姿，保持脊柱的正直。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-05 701次

• 糖尿病患者在什么情况下需要手术治疗
  病情分析：糖尿病如果合并严重的肥胖，饮食控制，运动锻炼联合减重药物，体重难以控制，可以考虑减重手术的办法，常用的手术方法有袖状胃切除手术，胃转流手术等等。意见建议：并不是所有的糖尿病患者都适合手术治疗，建议一般选择年龄18~60岁之间，身体状况良好的患者。手术也有一定的并发症。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-19 1001次

• 什么情况下颈椎病患者需要选择手术治疗？
  在临床上出现了颈椎病一般不需要手术治疗，只需要行颈部牵引，配合相应的理疗来缓解症状即可。如果在经过保守治疗3个月左右患者症状没有缓解或者病情加重，出现其他的症状，这种情况就需要考虑手术治疗。或者患者的颈椎病是脊髓型颈椎病，出现了椎间盘的突出或者钙化，压迫到了脊髓或供应脊髓的血管，导致患者出现四肢感觉
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-11-20 1124次

• 患者在什么情况下需要透析
  患者一般血肌酐大于707μmol/L要考虑透析，或者出现急性肾衰、慢性肾衰竭尿毒症阶段、严重高钾、部分糖尿病肾病和贫血纠正不理想的等情况，但血肌酐没有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L：肾功能衰竭患者，血肌酐达707μmol/L以上，患者可能会出现尿量减少，一般需要考
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 698次