问股骨头坏死置换手术后该怎样锻炼
病情描述:
股骨头坏死置换手术后该怎样锻炼
答医生回答
病情分析:
股骨头坏死置换手术后锻炼的方法一般是在术后48小时内先下床站立,少许行走为主,48小时后在床上进行踝泵锻炼以及直腿抬高等股四头肌的锻炼,以预防下肢静脉血栓形成,避免肌肉萎缩,术后5~7天开始进行髋关节活动度训练,比如前屈,后伸,外展,内收,旋转等,2周开始进行髋关节抗阻力训练。4周左右开始进行快走,上下楼梯等锻炼。
意见建议:
建议在正规医院康复师指导下进行髋关节的功能锻炼,以恢复关节活动度及下肢肌肉的力量,同时饮食加强营养,多进食高蛋白的食物。
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怎样锻炼股骨头坏死对于股骨头坏死,一旦诊断明确之后,我们要注意髋关节的功能锻炼。那么早期要想锻炼髋关节,就要进行不负重的锻炼,就要尽量拄拐或者是卧床,在床上进行髋关节的功能锻炼,比如直腿抬高试验,髋关节的屈伸锻炼,这些都是比较好的锻炼方法。到股骨头坏死的中期,髋关节的功能锻炼,仍然要采取不负重的锻炼。那么在这种不负重的锻炼情况下,我们可以进行按摩,进行髋关节的背部功能锻炼,这是中期锻炼。那么晚期锻炼,主要是人工关节置换术后的锻炼,这个锻炼主要是以髋关节功能恢复,为主要的锻炼目的。01:17
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股骨头置换手术我们治疗股骨头坏死的时候有三种情况,第一个就是股骨头的表面置换,第二是股骨头置换,第三个全髋关节置换。具体而言,股骨头的表面置换,就是把股骨头绝大部分的骨质保留下来,就置换它表面这一层,就叫股骨头的表面置换。还有股骨头置换就是相对全髋关节置换而言,髋臼这一侧不置换,而就置换股骨头这一侧,换成人工关节。这有几种情况:第一,髋臼这一侧的软骨还比较好的时候,为了保留髋臼这一侧的骨质,第一次不换髋臼这一侧,就把股骨头这一侧换掉,为了以后进一步做手术保存骨量。第二,如果是髋臼这一侧软骨还可以,患者高龄或者其他身体状态不是很好的情况下,不能耐受一个大的手术的时候,我们单做一个股骨头的置换,相对全髋置换来说,它创伤就小一点,出血少一点。第三,假如股骨头置换,简单的说就是全髋关节置换,就是把髋臼这一侧跟股骨头这一侧全换了,这叫全髋关节置换。了解全髋关节置换,大家可能对股骨头置换,更好了解一点。01:55
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股骨头坏死置换手术后该怎样锻炼股骨头坏死进行关节置换手术之后的锻炼,一般是三天左右就可以逐渐的下地活动。在床上的时候一般是练习直腿抬高,伸屈活动这些关节部位的活动都是有作用的。尤其是直腿抬高这种类似的锻炼是非常有必要的,能够恢复下肢的肌肉力量,能够促进下肢的血液循环,预防血栓的形成,尤其在股骨头置换手术刚完成的时候应该练习主动的肌肉收缩,肌肉收缩能够促进早期的血液循环恢复,对血栓的预防非常有必要。后期就是佩戴支具或者是扶双拐的情况下下地逐渐的锻炼活动。语音时长 01:20”
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股骨头坏死置换手术后一,体位指导,三个月避免卧侧,不要将两腿在膝部交叉放置,不要坐小矮凳,不要爬坡度,以免髋关节过度内收或者是前屈,防止导致人工脱骨关节的脱出,保持患肢轻度的外旋度,六个月内避免内收内旋动作。二,但在抬腋时应将整个髋关节脱起,不可牵拉抬高之患肢,以免人工股骨头脱出。三,术后三周到四周可持拐下地,半月内应在持拐保护下行走,锻炼过程中辅以理疗。四,避免患肢单腿直立。五,足裸的主动被动环转运动,二十次每分钟,两分钟一次。六,饮食,多晒太阳,多食高钙易消化的食物多食蔬菜水果,多饮水,少饮脂肪性食物,食欲不佳的病人可加服用消化药物,如酵母片,早期宜进食一些清淡的可口易消化吸收的软食物,如米粥,青菜,水果等,后期多食一些高蛋白富含营养的食物,如肉、蛋、豆制品等。语音时长 1:47”
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股骨头坏死置换手术后怎样病情分析:股骨头坏死置换手术以后一般会有不错的恢复,这种手术方法目前已经成熟,比较适合骨头坏死情况比较严重的人,而且不受年龄限制。意见建议:股骨头坏死置换手术虽然已经成熟,但是仍然要定期的检查。恢复期间要根据医生的指导适量的做康复活动,不要做剧烈运动,不要久坐。
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股骨头坏死置换手术好吗病情分析:股骨头坏死置换手术是股骨头坏死进展至中晚期比较好的一种选择。如果股骨头出现明显塌陷、变形,那么通过任何药物治疗都无法恢复股骨头的形态,症状只会越来越重,只能通过置换手术才可以治愈,改善关节功能。意见建议:股骨头坏死的治疗,取决于坏死的分期。早期股骨头坏死,股骨头没有塌陷、变形的话,有多种保髋的治疗方式。因此建议有骨头坏死风险的患者出现相关症状时,要尽早检查治疗。
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三期股骨头坏死需要置换手术吗三期股骨头坏死需要手术置换,一般达到了三期的话,这种股骨头坏死重新恢复血运的可能性几乎为零,只是相对来讲症状不是太重,可以继续观察,或者是过一段时间再进行手术治疗。如果已经达到了三期,症状比较严重,活动疼痛,影响生活,这种情况还是应该早点手术治疗比较好。现在的关节置换手术是非常成熟的手术,一般后遗症
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股骨头坏死置换材料针对股骨头坏死所需要的关节置换材料,在临床上一般分为以下几种:一,金属类的材料,也就是我们在临床上应用最广泛的,这类的材料主要是一类合金,但是由于这类的材料,生物相容性和一些应力遮挡的效应,经常会导致假体的松动,减少了假体的寿命,如果医生认为需要进行全髋关节的置换,还会使用一些超高分子的聚乙烯材料作