问股骨头坏死置换手术后怎样
病情描述:
股骨头坏死置换手术后怎样
答医生回答
病情分析:
股骨头坏死置换手术以后一般会有不错的恢复,这种手术方法目前已经成熟,比较适合骨头坏死情况比较严重的人,而且不受年龄限制。
意见建议:
股骨头坏死置换手术虽然已经成熟,但是仍然要定期的检查。恢复期间要根据医生的指导适量的做康复活动,不要做剧烈运动,不要久坐。
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股骨头置换手术我们治疗股骨头坏死的时候有三种情况,第一个就是股骨头的表面置换,第二是股骨头置换,第三个全髋关节置换。具体而言,股骨头的表面置换,就是把股骨头绝大部分的骨质保留下来,就置换它表面这一层,就叫股骨头的表面置换。还有股骨头置换就是相对全髋关节置换而言,髋臼这一侧不置换,而就置换股骨头这一侧,换成人工关节。这有几种情况:第一,髋臼这一侧的软骨还比较好的时候,为了保留髋臼这一侧的骨质,第一次不换髋臼这一侧,就把股骨头这一侧换掉,为了以后进一步做手术保存骨量。第二,如果是髋臼这一侧软骨还可以,患者高龄或者其他身体状态不是很好的情况下,不能耐受一个大的手术的时候,我们单做一个股骨头的置换,相对全髋置换来说,它创伤就小一点,出血少一点。第三,假如股骨头置换,简单的说就是全髋关节置换,就是把髋臼这一侧跟股骨头这一侧全换了,这叫全髋关节置换。了解全髋关节置换,大家可能对股骨头置换,更好了解一点。01:55
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股骨头坏死怎样手术具体到股骨头坏死的手术,它有这么几种。第一种手术肯定是我们说的微创的,保祈保髋的手术。比如说像钻孔减压,他就是在你的股骨的上端的外侧有一个小的切口,进行探针引若,然后再在这个隧道内进行开髓,然后把骨头里面的压力释放出来,往里头可以植入一些异体骨,或者是自体骨,局部起到减压、减轻疼痛的作用。第二种办法,第二种手术办法就是负重区的一个转移,进行股骨头的负重区的截骨,让负重区域,已经塌陷或者已经坏死负重区偏离原来的负重部位。第三种办法就是手术,人工髋关节置换术,人工髋关节置换术,现在目前也是我们,现在比较主流的治疗股骨头缺血坏死的办法。01:10
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股骨头坏死置换手术一般对于股骨头坏死到了四期,也就是说到了致残期,就有必要积极的进行手术治疗,因为四期骨头坏死一般就有塌陷,出现长短腿的情况,并且关节僵硬肌肉萎缩,如果不积极的进行治疗,就会影响病人正常功能,一般治疗方案需要进行全髋关节置换手术治疗就可以的。但是有一点需要注意,术前必须要积极的进行术前准备,排除手术禁忌,才可以安排手术治疗的,这样的病人术后需要嘱咐病人尽早的下地活动:第一,可以防止关节僵硬肌肉萎缩。第二,还可以预防血栓的发生,对于伤口需要积极的进行换药消毒,预防感染很重要的,另外需要应用抗凝的药物来预防血栓的发生。再就是对于股骨头坏死置换手术以后的病人,千万不能剧烈的运动,否则容易引起假体松动或者脱位的。语音时长 1:32”
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股骨头坏死置换手术好吗病情分析:股骨头坏死置换手术是股骨头坏死进展至中晚期比较好的一种选择。如果股骨头出现明显塌陷、变形,那么通过任何药物治疗都无法恢复股骨头的形态,症状只会越来越重,只能通过置换手术才可以治愈,改善关节功能。意见建议:股骨头坏死的治疗,取决于坏死的分期。早期股骨头坏死,股骨头没有塌陷、变形的话,有多种保髋的治疗方式。因此建议有骨头坏死风险的患者出现相关症状时,要尽早检查治疗。
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股骨头坏死置换手术后该怎样锻炼病情分析:股骨头坏死置换手术后锻炼的方法一般是在术后48小时内先下床站立,少许行走为主,48小时后在床上进行踝泵锻炼以及直腿抬高等股四头肌的锻炼,以预防下肢静脉血栓形成,避免肌肉萎缩,术后5~7天开始进行髋关节活动度训练,比如前屈,后伸,外展,内收,旋转等,2周开始进行髋关节抗阻力训练。4周左右开始进行快走,上下楼梯等锻炼。意见建议:建议在正规医院康复师指导下进行髋关节的功能锻炼,以恢复关节活动度及下肢肌肉的力量,同时饮食加强营养,多进食高蛋白的食物。
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