问老年高血压患者脉压差大如何选择用药
病情描述:
老年高血压患者脉压差大如何选择用药
答医生回答
病情分析:
老年高血压患者脉压差大,可以选择钙离子拮抗剂。常用的药物包括硝苯地平片,硝苯地平缓释片,苯磺酸氨氯地平片,苯磺酸左旋氨氯地平片,非洛地平片,非洛地平缓释片等。
意见建议:
平时应该注意低盐饮食,每天盐的摄入量控制在6克以内。应该注意不要吃一些腌的咸菜,榨菜,腌鸡蛋,鸭蛋等。定期复查血压,可以适当的参加一些有氧运动,例如慢跑,太极拳等。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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老年高血压患者适合做哪些运动老年高血压的患者,他的运动方式其实没有太大的讲究,主要是看高血压是不是已经带来了,我们全身脏器的哪些损害,我们根据病人总的状态来评估。没有哪项运动对于老年人高血压,会是绝对安全的。我们一般主张老年人的运动方式,是根据他的身体状态,跟心理状态来进行选择的。做一些比较简单的、比较平缓的,对于心脏负荷量不是太大的一些运动。这个就是说适可而止,不宜过激、过猛的一些运动。01:06
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老年高血压的药物治疗老年人他的高血压,有他自身的特点。第一点,大多数老年人的高血压,属于一到二级的高血压,就是血压的数值不太高,但是他的症状表现的却特别明显,头晕耳鸣、周身无力,他和他的血压高低是不成正比的。第二点是老年人由于动脉硬化,调节能力差,他的血压波动比较大。第三点就是老年人,并发症比较多,就是说有很多老年人有冠心病、有脑梗死、有心功能下降或者有动脉硬化,都非常常见,所以他的血压不好控制。第四点,老年人的脉压差比较大,动脉硬化使老年人的收缩压增大,收缩压比较高使血管的回缩力缩小,所以他舒张压不高或者是低,出现这种情况。所以老年人的高血压的治疗,主要是降压药从小剂量开始,先平稳地降压,主要是保护他的靶器官,比方保护他的心脏、肾脏和大脑。老年人的血压一般是动脉硬化,还有老年人他那个血容量,相对来说要多一点,所以他一般是用的是利尿剂,加血管紧张素转换酶抑制剂,主要是选这两种药物。但是根据他的并发症呢,也可以选择钙离子拮抗剂,就是说地平类的,还有醛固酮受体拮抗剂,β受体阻滞剂,血管紧张素2受体拮抗剂,这几类降血压的药物,根据他的并发症也可以选择。一般老年人降血压呢,他的要求的数值比较宽松,一般是收缩压小于150毫米汞柱,舒张压小于70毫米汞柱的时候,我们暂时不用药,先暂时观察。如果是舒张压小于70毫米汞柱,收缩压是在150,到179毫米汞柱的时候,我们就用小剂量的利尿剂,或是加上钙离子拮抗剂,就是地平类的,或者再加上ACEI类的、ARB类的,就是说普利类的或沙坦类的,比如缬沙坦、卡托普利这一类药物。当他的舒张压小于70毫米汞柱,收缩压大于180毫米汞柱的时候,或者是收缩压大于150毫米汞柱,或者是舒张压大于70毫米汞柱,我们还是选用常规的药物治疗。03:28
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老年高血压患者脉压差大如何选择用药老年高血压患者脉压差大时,选择用药应谨慎,首先从小剂量开始,常选用的药物有钙通道拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂或β受体拮抗剂。老年高血压患者降压时多建议联合降压,一般使血压下降<150/90mmHg即可。如果能耐受可降至140/90mmHg以下,选择药物时如果患者伴有心率增快,可选择β受体拮抗剂联合钙通道阻滞剂。如果患者伴有冠心病,则建议选择血管紧张素转换酶抑制剂,或者血管紧张素受体拮抗剂,加二氢吡啶类钙通道阻滞剂。语音时长 01:21”
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老年高血压脉压差大该如何选择用药?老年高血压特点是由于收缩压高而脉压差大,而收缩压高和脉压差大都是动脉硬化导致血管弹性减退的结果,能够扩张血管的药物应该是首选的。钙离子拮抗剂有较强的扩血管作用,能够显著的降低收缩压,减少脉压差,用于老年性高血压病,不良反应比较少,因此比较适合老年高血压脉压差大患者应用。利尿剂也是老年高血压病人的一种有效选择,通过利尿的作用,减少血管内容量,减轻对血管的压力,弥补血管弹性减退的不足,与钙离子拮抗剂联合应用显示出良好的降压效果。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:13”
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老年高血压脉压差大该如何选择用药?病情分析:老年高血压脉压差比较大,可以选择钙离子拮抗剂。例如硝苯地平片,苯磺酸氨氯地平片,苯磺酸左旋氨氯地平片,非洛地平片等。因为老年人以收缩压升高为主,舒张压不升高或者降低所导致了脉压差大。意见建议:不要喝浓茶以及咖啡等刺激性的饮料。因为浓茶和咖啡都可以引起血压的升高,每天盐的摄入量控制在6克以内,少吃腌制品。例如腌的咸菜,榨菜,腌的鸡蛋,鸭蛋等,保证好睡眠。 以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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老年高血压如何用药病情分析:指南上推荐对于65到79岁老年人,收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱时,可以考虑使用药物治疗。当收缩压大于等于150毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱时,应当开始药物治疗。对于80岁以上的老年人患者,收缩压大于等于160毫米汞柱时开始药物治疗。意见建议:可以考虑使用利尿剂,CCB作为初始药物,从小剂量开始使用。
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老年高血压患者脉压差大如何选择用药随着年龄的增长,血管弹性的减弱,可能会导致血压脉压差比较大,同时可能也会存在血脂偏高的情况,因为血脂偏高,会导致血液黏稠度增加,血管阻力增加,血管弹性减弱,会进一步导致脉压差增大,老年性高血压的患者可以配合口服降低血脂,增加血管弹性的药物,比如血脂康胶囊,阿托伐他汀钙。日常生活中可以多吃一些富含不饱
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老年高血压脉压差大该如何选择用药?老年高血压特点是由于收缩压高而脉压差大,而收缩压高和脉压差大都是动脉硬化导致血管弹性减退的结果,能够扩张血管的药物应该是首选的。钙离子拮抗剂有较强的扩血管作用,能够显著的降低收缩压,减少脉压差,用于老年性高血压病,不良反应比较少,因此比较适合老年高血压脉压差大患者应用。利尿剂也是老年高血压病人的一种