问偏瘫病人肩关节脱位怎么办

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• 肩关节脱位了怎么办

  大部分的患者的肩关节脱位，基本上都是前脱位，脱位了之后该到医院，让医生帮你诊断，究竟该怎么去复位。但是有一条，复位完之后，要做一个三周左右的固定，然后做一些适当的运动康复训练，同时我们还要完成一些检查，不是说拍一片，复位了，就什么事都解决了，远远不是这样。因为肩关节它是一个很灵活的结构，容易脱位，在脱位的过程中并不是很轻松的，肩关节的肱骨头跑到肩盂前面去了，然后很轻松地就把它给拉回来了，没有这么轻松，组织之间，它是有维持稳定的结构的。在这个过程中，所有维持稳定的结构，都有可能遭受损伤，比如说肱骨头、肩盂，比如说连接肩关节周围的肌肉和韧带。那么我们需要做一CT，看看在这次的脱位过程中，肩盂和肱骨头有没有实质性损伤，如果受到了是多大多深，得做一个测量，然后得做核磁，看看在这个过程中您的肩袖，就是肩膀周围这些肌肉和肌腱，有没有受到牵拉而导致的断裂。一般来说，年轻人的肩关节前脱位，容易造成肩盂的损伤和肱骨头的损伤，老年人来说的话，很可能并发有肩袖的损伤。所以对于年轻人和对于中老年人，咱们观察的重点还不太一样。所以做完肩关节脱位之后，复位了也不要掉以轻心，除了正常的固定之外，还必须完成这两个检查，对里头受伤的情况做完全的评估，来决定下一步的治疗，是继续保守治疗，还是需要再做一些手术上的修补。

  

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  袁滨 副主任医师江苏省中医院

  2019-03-01 8598次

• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 15036次

• 偏瘫病人肩关节脱位怎么办
  偏瘫病人出现了肩关节脱位，也应该进行复位。如果肩关节脱位一直不复位，它有可能会引起肩关节周围的血管和神经持续性的损伤，引起肢体的功能进一步恶化，引起一侧肢体的血液循环功能的障碍。都是有可能出现比较严重的症状。像偏瘫病人的肩关节脱位进行复位是比较容易，因为他的肌肉力量比较差，这种情况进行复位比较容易，一般简单的一个动作就能够进行复位。
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  焦勇强 主治医师河北工程大学附属医院

  2019-11-19 2356次

• 偏瘫患者肩关节脱位怎么办
  偏瘫患者常因肌肉无法拉伸而容易患肩关节脱位，肩关节脱位怎么治疗，首先一定要保持休息足够，肩关节脱位后首先去医院进行复位治疗。如果情况严重的，还需进行手术复位，而平时生活中注意调节好自己的饮食，多吃一些营养丰富、含高蛋白、高钙类的食物，可以促进病情的恢复。另外适当的体育锻炼，可以防止肌肉萎缩，从而防止肩关节脱位。
  语音时长 1:32”
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-04 2095次

• 偏瘫患者肩关节半脱位怎么办
  这种情况可以通过矫正肩胛骨的位置，而矫正关节盂的位置，已恢复肩原有的锁定机制，训练者可以运用以躯干为近端，以肩胛骨为远端的活动，来解除肩胛骨的筋软状态，例如向偏瘫侧翻身，通过患侧上肢的负重，向两侧转移重心，通过手法向需要的方向活动肩胛骨，当运动肩胛骨至充分上举，并前伸时，治疗时必须运动患者双肩，同时向前伸，否则患侧肩将后悬，患侧肩的前身，只是表面现象，并不完全。降低神经系统张力，以矫正半脱位，并恢复主动的肌肉控制，如患者坐位，可以逐渐增加颈侧区的程度，是引起肩胛带过渡上提的神经结构恢复其伸展性，治疗师的手放在患侧肩上，把持脸颊带向下。首长保持齐肩胛骨不成一撞，前臂压在患者下面肋骨上一稳定胸廓，和上不屈干，当治疗师帮助患者保持正确的肩胛带姿势，并保持肋骨向下向中线时，间关节半脱位，在松动后立即完全消失。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-22 2302次

• 偏瘫后肩关节半脱位怎么办
  病情分析：偏瘫后一般需要首先手法复位，然后应用肩关节支架将肩关节固定在正常的位置上，避免再次脱位。偏瘫后由于局部关节无法活动，导致肌肉逐渐出现废用性萎缩、失神经性萎缩，出现关节周围肌肉韧带松弛的情况，导致肩关节半脱位，因此复位后容易再次脱位，需要采取前述方法进行外固定。意见建议：建议同时进行理疗和康复锻炼治疗，理疗可以选择按摩、针灸，康复锻炼方面由于患者偏瘫可以进行被动锻炼，以提高患者肩部部分肌肉的肌力及紧张程度，减少再次脱位的发生率。
  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2023-08-20 801次

• 偏瘫会肩关节脱位吗
  偏瘫可能会出现肩关节脱位，患者偏瘫时间比较长时会导致肌肉出现明显的萎缩，这时容易导致关节囊出现松弛，进而诱发肩关节脱位的症状。患者出现上述情况后，应尽早去医院就诊，在医生的指导下选择药物以及手术方法进行控制，尽量减少对肩关节部位的压力，有助
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 偏瘫肩关节半脱位怎么预防
  对于偏瘫的患者，很容易导致肩关节部位的韧带松弛，从而就会引发肩关节半脱位的情况。所以对于偏瘫的患者想要预防肩关节半脱位，平时一定要主动或者是被动活动肩关节，以避免肩关节部位的韧带，关节囊长时间不活动，引起废用性的松弛，从而就会导致肩关节部位的稳定性破坏，从而引发肩关节半脱位或者是脱位的情况。并且平时
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 93次