问肺心病应该怎么治疗

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• 肺心病最佳治疗方案

  肺心病的治疗方案呢，一般从肺和心两个方面进行治疗。一般肺部的这种病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治疗首先选用这个抗生素，肺心病的这种感染，它是由于反复的感染和这个反复使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐药的比较多。所以一般最好呢，最佳的选择是根据痰培养结果，选用敏感的抗生素，一般都是比较窄谱的。当然如果要是临床上，这个病人比较危重，来不及等到这个痰培养加药敏的结果回来，可以先使用一些经验用药，可以选用那种广谱的，这种头孢三代以上的或者喹诺酮类、氨基糖甙类，以至于可以用碳青霉烯类，这样重拳猛击，先把病情压下来，感染控制下来。完了后边等痰培养回来以后，再根据痰培养的结果，选择更有针对性的这种药物。第二个是由于这个肺部的这种缺氧，气道的这种阻塞，所以这种氧疗呢，也是肺心病的主要治疗。无论是鼻导管的给氧，还是无创呼吸给氧，甚至以至于如果不能缓解，可以有创的这种机器上都是要。目的就是使这个气道阻塞得到改善，血氧得到纠正，二氧化碳得到改善，所以氧疗是肺心病的一个主要的治疗手段。再有就是说，如果出现了这种心衰的情况，就是可以选用一些强心利尿的药物；如果要是病情不是很重，有些可以通过抗感染、氧疗，这种心衰就能得到纠正，这是要根据病人的具体情况。再有就是说心律失常，可以选用一些针对性的药物。有时候感染得到纠正，缺氧得到改善，心律失常也会得到纠正。所以根据这个临床具体的症状，选用相应的药物。像心衰的这些情况，比如说用一些利尿药，用一些强心药，用完以后这种心律失常也会得到改善，所以根据情况，先选用一些药物，边治疗边观察，再随时调整治疗方案。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 22107次

• 肺心病的症状治疗方法

  肺心病的临床症状，它分为主要是代偿期和失代偿期。如果代偿期病人的症状相对比较轻，病人咳嗽、咳痰、胸闷、气短、活动能力下降，就是一种轻度的呼衰和心衰的这种表现。这时候可以选用一些中西医结合治疗，西药用一些化痰的，增加免疫功能的。中医治疗，这时候可以根据辨证的分型，选用一些中医的这种治疗。比如气短、乏力、咳嗽、咳痰比较多的，可以中药治疗，这种选用麻黄汤。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以选用小青龙汤，外散风寒、内治痰引，也可以加用苓桂术甘汤。如果要是病人有腹胀、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中医辨为是脾肾阳虚，那就可以选用一些真武汤了，和五苓散，选用治疗。如果要是失代偿期，症状比较重，会大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸闷憋气，夜间端坐呼吸，心悸、球结膜水肿、紫绀，这种就是感染比较重，缺氧比较明显，那一方面就要用抗感染治疗，再有就是加强氧疗。无论是有创、无创，还有鼻导管吸氧，这是根据情况选用。如果出现了下肢水肿，夜间端坐呼吸，这种心衰比重的情况，就要加用一些强心利尿药，改善心肌心衰。如果要是出现心律失常，用扩管药和利尿药，这个心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失偿药，比如慢心率的胺碘酮，这些都可以临床选用。所以对一些肺心病，就是要对症处理，根据它的不同表现，选用不同的药物。肺心病临床表现也是和临床这种护理、饮食都是相关的。所以你要根据病人的情况，制订一个比较切实可行的护理方案，使病人感到医护人员对他的病情的重视，这样对他的心里也是有一定的这种安抚作用，对病情的这种缓解也能起到一定的这个良好作用。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 13093次

• 肺心病具体应该怎么治疗？
  肺心病的治疗是一个综合治疗，在急性期主要是控制呼吸道感染，尤其肺炎气管支气管炎，因为呼吸道感染是发生呼吸衰竭，以及心力衰竭最常见的诱因。如果一旦发生呼吸道感染，目前主张都是联合用药。根据痰培养，以及药敏实验的结果来选择抗生素，在没有确定致病菌之前可以选择青霉素或者氨苄青霉素，林可霉素这样的广谱抗菌药，再根据患者的药敏实验，适当的进行调整。另外，要改善呼吸功能，主要就是持续低流量吸氧，缓解气道痉挛，清除痰液，畅通呼吸道。另外，控制心衰主要应用强心利尿的药物来减轻心脏负担，控制心律失常，一般情况下，患者多出现房性心律失常一般都是选择普罗帕酮，还有应用肾上腺皮质激素，来迅速的缓解气道痉挛。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-31 1318次

• 肺心病怎么治疗？
  肺心病急性加重期应积极控制感染，通畅呼吸道、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制呼吸衰竭和心力衰竭，积极处理并发症。缓解期原则上采用中西医结合的综合措施，主要增强病人的免疫功能，祛除诱发因素，减少和避免急性加重期的发生。使肺功能、心功能得到部分或全部恢复。在心肺功能失代偿期，病人应绝对卧床休息，可以协助采取舒适的卧位，如半卧位或坐位，可以减少机体的耗氧量，有利于促进心肺功能恢复，减慢心率和减轻呼吸困难。对于卧床的病人应定时协助翻身变换姿势，保持舒适的体位，避免压疮的发生。代偿期根据循序渐进量力而行的原则，鼓励病人适当的活动，活动量以病人不感觉疲劳，症状不加重为度，鼓励病人进行呼吸功能锻炼，提高活动耐力。
  语音时长 1:50”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 1214次

• 肺心病具体应该怎么治疗？
  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和高碳酸血症，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。抗菌药物可选用青霉素类，氟喹诺酮类等，强心利尿可选用螺内酯，地高辛等。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 1102次

• 肺心病怎么治疗
  慢性肺源性急性加重期的治疗，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳储留，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。抗菌药物可选用左氧氟沙星，阿莫西林克拉维酸钾等。治疗肺心病没有秘方，请不要相信偏方秘方。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1501次

• 冠心病应该怎么治疗？
  首先冠心病可以通过药物治疗，一般可以选择硝酸酯类药物，如硝酸甘油，单硝酸异山梨酯等，具有扩张冠状动脉、改善心肌供血的作用。还有抗血小板聚集，抗血栓的药物，如阿司匹林，氯吡格雷，替罗非班等。阿司匹林一般维持量为每天75～100毫克，冠心病患者若无禁忌症可以长期服用。同时如果血脂异常的话，还需要使用降血
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-03-03 1057次

• 肺心病怎么中药治疗
  对于肺心病的中医疗法主要就是通过中医的辨证来进行用药，如果对于像头痛，鼻塞或者是咳嗽，痰多，这种舌苔红，发白现象，这种情况可以采用一些疏风解表的药物，同时也可以采用一些润肺止咳的中草药进行加减使用，同时也可以采用宣肺化痰的方法。如果肺心病它出现的时间比较久，咳痰出现黄稠或者是量比较多这种情况，也可以
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 160次