肺心病的治疗是一个综合治疗,在急性期主要是控制呼吸道感染,尤其肺炎气管支气管炎,因为呼吸道感染是发生呼吸衰竭,以及心力衰竭最常见的诱因。如果一旦发生呼吸道感染,目前主张都是联合用药。
根据痰培养,以及药敏实验的结果来选择抗生素,在没有确定致病菌之前可以选择青霉素或者氨苄青霉素,林可霉素这样的广谱抗菌药,再根据患者的药敏实验,适当的进行调整。另外,要改善呼吸功能,主要就是持续低流量吸氧,缓解气道痉挛,清除痰液,畅通呼吸道。
另外,控制心衰主要应用强心利尿的药物来减轻心脏负担,控制心律失常,一般情况下,患者多出现房性心律失常一般都是选择普罗帕酮,还有应用肾上腺皮质激素,来迅速的缓解气道痉挛。