问无症状性蛋白尿能治愈吗
病情描述:
无症状性蛋白尿能治愈吗
答医生回答
病情分析:
无症状性的蛋白尿一般预后比较好,少数患者可以表现为自动痊愈。很少患者会发生肾功能损害,但是有一小部分每天尿蛋白每在0.5到1克的患者,肾脏的活检病理改变并不轻微,有可能尿蛋白逐渐增多,出现高血压或肾功能减退而转为慢性肾炎。这就需要患者定期进行尿沉渣,尿蛋白,肾功能,血压的监测,平时注意保护肾功能,避免应用导致肾损伤的药物。
意见建议:
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无症状蛋白尿属于慢性肾炎吗无症状性的蛋白尿,其实也包括无症状性的血尿,现在有的教科书也把它归到隐匿性肾炎,什么是隐匿性肾炎,就是你不检查是不知道的,它没有任何的症状,经常是体检发现尿里边有蛋白,或者尿里有血尿,称为无症状性的蛋白尿,或者无症状性的血尿。一般没有高血压、没有水肿,也不会导致肾功能的衰竭,但是有一部分病人,无症状性的蛋白尿,他随着病程的进展,他可能会出现尿蛋白的增多,伴有水肿,甚至出现高血压和肾功能衰竭,这时候我们就不叫无症状性的蛋白尿,这时候就属于慢性肾炎的范畴。01:15
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蛋白尿好治吗这个话题也是我在临床门诊,还是在住院部,包括在网上解答患者,经常遇到的话题。这个话题的背后说明一个问题,就是我们广大肾病患者,还是以蛋白尿为主要症状,或者是发现病的证据,就是说通过体检,或者因为什么原因发现自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的话,广泛存在于我们临床肾病患者的身上。但是蛋白尿是千差万别的,蛋白尿可能是白蛋白尿,也可能是球蛋白尿,有的蛋白尿是大量的,有的蛋白尿是少量的,有的蛋白尿是单纯蛋白尿,有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿,它的疾病程度本身是不一样的。更主要的是蛋白尿背后隐藏的主要情况,也就是他的肾脏实质的,病理类型是不一样的。所以病理类型不一样,也造成治疗效果千差万别,所以笼统地讲,蛋白尿好治吗,这个话题是不能去单一回答的,要因人而异,要具体问题,具体对待。01:52
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无症状性蛋白尿能治愈吗在临床上,无症状性蛋白尿一般指的就是隐匿性肾小球肾炎,隐匿性肾小球肾炎得到治愈的可能性不大,但是如果患者经过正规的药物治疗以及相关进行饮食和作息控制的话,患者的病情可以长期迁延,大多数患者的肾功能是可以长期维持在正常范围之内的。患者的尿液检查可以出现时轻时重表现,患者在出现了劳累或者感染时,通常会使患者尿蛋白定量出现增多,血尿也有可能会出现一过性增加,建议隐匿性肾小球肾炎患者平时一定要注意保持规律作息,避免过度劳累,以免患者病情波动,患者在病情处于稳定期时,鼓励进行适当体育锻炼,适当的体育运动可以在一定程度上增强患者体质,利于患者病情控制。另外,患者可以在医生指导下来尝试应用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂来进行治疗,同时需要注意规律监测血压水平,规律复查尿常规、尿蛋白定量以及肾功能等指标。语音时长 1:40”
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无症状蛋白尿能治愈吗无症状蛋白尿目前又称为隐匿性肾小球肾炎,是指患者尿常规检查尿蛋白增多,但是患者往往并不伴随有其他血压升高、眼睑及下肢水肿、肾功能的减退。在诊断无症状蛋白尿之前,一定要排除其他原因导致的尿蛋白增多,比如剧烈运动,发热,寒冷,以及青少年体位性改变,都会导致尿蛋白的增多。无症状蛋白尿包含有多种病理的类型,但是这些病理类型改变多数是轻微的,所以无症状蛋白尿预后总体是好的,很少发展成为慢性肾衰竭尿毒症期。对于无症状蛋白尿,目前并没有特别有效的治疗手段,如果24小时尿蛋白定量大于0.5克以上,可以使用的药物是:血管紧张素转换酶抑制剂,或者血管紧张素受体拮抗剂,比如洛丁新,安博维等等,都可以起到降低尿蛋白的作用,也可以起到保护肾功能的作用,从而可以大大的改善无症状蛋白尿的预后,使患者的病情得到极大的缓解。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药语音时长 1:51”
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无症状蛋白尿能治愈吗病情分析:无症状蛋白尿部分可以治愈,部分不能治愈。不管哪种类型的蛋白尿,病程是不一样的,也可能在疾病进展中出现加重等表现,也可能转变为慢性肾脏病。意见建议:定期随访,检测血压、尿常规、尿蛋白、肾功、血脂血糖等指标,尤其血压是最重要的,要控制在130/80mmHg以下。药物方面可以在血压耐受的情况下使用ACEI或ARB类药物。
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无症状性血尿蛋白尿能治愈吗无症状性血尿蛋白尿,如果是肾小球源性的,一般是无法根治的,无法根治不代表无法控制。主要治疗是根据病人的蛋白尿程度,血压的高低和肾脏的病理类型。一旦血压偏高,不论蛋白尿,血尿的程度以及肾脏病理类型,建议加用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素2受体拮抗剂。
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无症状蛋白尿能自愈吗大多数无症状性蛋白尿患者是不能够自愈的,只有较少部分患者有可能使尿蛋白自行转阴。无症状性蛋白尿患者,治疗上需要根据24小时尿蛋白定量情况确定。如果尿蛋白定量在300毫克每天以下,可以不应用药物治疗,定期复查24小时尿蛋白定量,肾功能,如果尿蛋白不升高,不出现高血压、肾功能异常就行,此时尿蛋白很少,对
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什么叫无症状性蛋白尿无症状性蛋白尿指临床上无症状,肾功能基本正常,但尿液检测时有尿蛋白存在,多是在体检时发现,这个症状可以持续多年,无明显病理表现,多见于肾脏疾病。